Вильпрафен — описание препарата, показание, дозировка, побочные действия

Вильпрафен - описание препарата, показание, дозировка, побочные действия

Форма выпуска и состав

Активным действующим веществом препарата является джозамицин.

Вильпрафен выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, в блистерах по 10 штук. В картонной пачке один блистер. В каждой таблетке содержится 500 мг джозамицина и вспомогательные компоненты (безводный коллоидный диоксид кремния, полисорбат 80, метилцеллюлоза, магния стеарат, алюминия гидроксид, микроцеллюлоза, тальк, карбоксиметилцеллюлоза натрия, титана диоксид и макрогол 6000);
  • Суспензия для приема внутрь во флаконах темного стекла по 100 мл. В картонной упаковке один флакон и мерный градуированный стаканчик на 10 мл. В 10 мл суспензии Вильпрафен содержится 300 мг джозамицина и вспомогательные вещества (сорбитан триолеат, коллоидный безводный диоксид кремния, натрия цитрат, микроцеллюлоза, карбоксиметилцеллюлоза натрия, цетилпиридиния хлорид, метилгидроксипропилцеллюлоза, ароматические вещества, диметикон, сахароза и очищенная вода).

Показания к применению

Согласно инструкции, Вильпрафен назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к джозамицину:

  • Инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, включая фарингит, синусит, тонзиллит, ларингит, паратонзиллит и средний отит;
  • Инфекции нижних дыхательных путей, включая внебольничную пневмонию, острый и хронический бронхит (обострения);
  • Скарлатина (Вильпрафен назначают в случае гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда);
  • Дифтерия (в комплексной терапии совместно с дифтерийным антитоксином);
  • Пситтакоз;
  • Коклюш;
  • Инфекции в офтальмологии (дакриоцистит, блефарит);
  • Инфекции в стоматологии (перикоронит, альвеолит, гингивит, периодонтит и альвеолярный абсцесс);
  • Ожоговые и раневые (в том числе послеоперационные) инфекции;
  • Инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, фурункул, сибирская язва, акне, абсцесс, фолликулит, рожа, лимфаденит, панариций, лимфангит и флегмона);
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori, включая хронический гастрит и язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Гонорея, венерическая лимфогранулема, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей (цервицит, простатит, уретрит и эпидидимит, вызванные микоплазмами и/или хламидиями).

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания к применению Вильпрафена:

  • Гиперчувствительность к джозамицину или другим компонентам лекарственного средства;
  • Повышенная чувствительность к любым антибиотикам макролидной группы;
  • Тяжелые нарушения печеночной функции;
  • Дети весом менее 10 кг.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Вильпрафен принимают внутрь, желательно между приемами пищи, так как в этом случае достигается оптимальная концентрация препарата в сыворотке крови. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая. Суспензию предварительно взбалтывают.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают 1-2 г джозамицина, разделенные на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза Вильпрафена – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях первые 2-4 недели лечения рекомендуется принимать по 500 мг препарата два раза в день, а далее перейти на поддерживающую дозу, которая составляет 500 мг джозамицина в сутки однократно в течение двух месяцев.

Продолжительность курса терапии определяет врач. Длительность лечения стрептококковых инфекций, согласно рекомендациям ВОЗ, должна составлять не менее десяти дней.

При пропуске одного приема Вильпрафена следует немедленно принять «забытую» дозу препарата, но если подошло время приема очередной таблетки, необходимо вернуться к обычному режиму терапии. Удвоенную дозу принимать нельзя.

При перерывах или преждевременном прекращении лечения вероятность достижения максимального терапевтического эффекта снижается.

Побочные действия

При применении Вильпрафена возможны следующие нежелательные реакции:

  • Часто (от 0,01 до 0,1% случаев) – тошнота и дискомфорт в желудке;
  • Нечасто (от 0,001 до 0,01% случаев) – рвота, дискомфорт в животе, диарея;
  • Редко (от 0,0001 до 0,001% случаев) – снижение аппетита, запор, стоматит, анафилактоидная реакция, отек Квинке, крапивница, преходящие нарушения слуха (зависят от дозы Вильпрафена);
  • Очень редко (менее 0,0001% случаев) – псевдомембранозный колит, пурпура, многоформная экссудативная эритема и буллезный дерматит;
  • Частота не определена – желтуха и печеночная дисфункция.

Особые указания

  • Следует соблюдать осторожность при применении Вильпрафена при стойкой тяжелой диарее, так как на фоне его приема может развиться опасный псевдомембранозный колит.
  • У пациентов с почечной недостаточностью лечение проводят с учетом результатов необходимых лабораторных тестов.
  • Следует учитывать возможную перекрестную устойчивость к различным макролидным антибиотикам, то есть микроорганизмы, резистентные к лечению антибиотиками, близкими по химической структуре Вильпрафену, могут быть также устойчивы и к джозамицину.
  • Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с другими опасными механизмами.

Аналоги       

Структурными аналогами препарата являются Джозамицин и Вильпрафен Солютаб.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Вильпрафен следует хранить при температуре не более 25 °C в защищенном от света, сухом месте, недоступном для детей. Срок годности препарата – 4 года.

Источник: https://medlib.net/vilprafen.html

Вильпрафен

Вильпрафен - описание препарата, показание, дозировка, побочные действия

Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб – это принадлежащие к группе макролидов антибиотики, антимикробный эффект которых обусловливается нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки. Как и прочие макролиды, они проявляют постантибиотический эффект в отношении грамположительных кокков, а также обладают иммуномодулирующей и умеренно выраженной противовоспалительной активностью.

В качестве действующего вещества препаратов используется джозамицин.

Форма выпуска и состав

Вильпрафен выпускается:

  • В форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг джозамицина. Таблетки покрыты пленочной оболочкой белого или близкого к нему цвета, имеют продолговатую форму, выпуклые края и надрезы посередине;
  • В форме суспензии для перорального приема. В одном мерном стаканчике, емкость которого 10 мл, содержится 300 мг джозамицина. Суспензия представляет собой вязкую жидкость белого цвета с выраженным фруктовым запахом и без осадка.

Вильпрафен Солютаб выпускается в форме растворимых быстродействующих таблеток, цвет которых может варьироваться от белого до желтоватого. Таблетки имеют продолговатую форму, сладкий вкус и выраженный клубничный запах. В каждой из них содержится 1000 мг джозамицина в виде джозамицина пропионата.

  • Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб представляют собой антибиотики широкого спектра действия и используются в качестве антибактериального средства для системного лечения.
  • Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.
  • Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.
  • Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:
  • Стафилококков;
  • Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
  • Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
  • Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
  • Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
  • Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
  • Стрептококков.

Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

  • Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
  • Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
  • Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
  • Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;

Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.

Согласно отзывам о Вильпрафене, резистентность к входящему в его состав джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам, которые принадлежат к группе макролидов.

Медицинские отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что после приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.

При этом максимальная концентрация джозамицина в плазме крови отмечается спустя 1-4 часа.

Приблизительно 15% действующего вещества связывается с белками плазмы, а наибольшая его концентрация обнаруживается в легких, миндалинах, слюнной жидкости, секрете потовых и слезных желез.

Биотрансформация джозамицина происходит в печени. В результате этого процесса образуются метаболиты, обладающие меньшей активностью, которые из организма выводятся главным образом вместе с желчью и приблизительно 20% – почками с мочой.

Показания к применению

Назначение Вильпрафена, по инструкции, целесообразно для лечения протекающих в острой и хронической форме инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных активностью чувствительных к действию джозамицина микроорганизмов, а именно:

  • Инфекционных заболеваний, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей, ЛОР-органы, ротовую полость, мягкие ткани и кожу, половую и мочевыделительную систему;
  • Дифтерии;
  • Скарлатины;
  • Инфекционных заболеваний, спровоцированных хламидиями и микоплазмами;
  • Смешанных инфекций, поражающих половые органы и мочевыводящие пути.

В инструкции Вильпрафена перечисляется ряд противопоказаний к его применению. В их числе:

  • Индивидуальная непереносимость препаратов, принадлежащих к фармакологической группе макролидов;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Недоношенность.

С осторожностью медикамент назначают, если у пациента диагностирована почечная недостаточность.

Запрещено давать антибиотик детям с массой тела до 10 кг.

Применение при беременности

Вильпрафен при беременности и в период кормления грудью назначается, если польза для матери превышает потенциальные риски для ребенка.

Способ применения и дозировка

Препарат в таблетках и в форме суспензии предназначен для перорального приема. Таблетки рекомендуется проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб перед употреблением разводят не менее чем в 20 мл жидкости, также допускается проглатывать их, запивая водой.

Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1-2 г, которые рекомендуется делить на три приема, причем первая доза не должна быть менее 1 г.

Суспензию назначают в основном детям до 14 лет. Суточная доза зависит от возраста и веса пациента. Согласно инструкции к Вильпрафену, она рассчитывается по следующей схеме: 30-50 мг на каждый килограмм массы тела. Кратность приемов равна 3. Перед употреблением ее рекомендуется взбалтывать.

Это важно:

  • Детям, не достигшим трехмесячного возраста, дозу необходимо рассчитывать очень точно в зависимости от веса.
  • Курс терапии при заболеваниях, спровоцированных стрептококковой инфекцией, не должен быть менее 10 дней.

Побочные действия

Отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что иногда препарат может стать причиной развития негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и органов слуха (нарушения слуха довольно редки, но вероятность их возникновения не исключается; обычно они обратимы и дозозависимы). Иногда могут отмечаться признаки аллергии. Гораздо реже прием препарата провоцирует развитие кандидоза.

Дополнительная информация

Вильпрафен не оказывает влияния на психомоторные реакции, поэтому во время лечения препаратом разрешено управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/vilprafen.html

Вильпрафен: инструкция по применению

Вильпрафен - описание препарата, показание, дозировка, побочные действия

Препарат Вильпрофен представляет собой антибиотик широкого спектра воздействия, принадлежащий к группе макролидов. Действующие вещества препарата губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Вильпрафен выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонной упаковке в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет горизонтальную насечку с одной стороны.

Главным действующим веществом препарата является джозамицин в дозировке 500 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: магния стеарат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, макрогол, алюминия гидроксид.

Фармакологические свойства препарата

Таблетки Вильпрафен назначаются для приема внутрь при различных бактериальных инфекциях. Действующее вещество препарата губительно воздействует на возбудители инфекционного процесса, ингибируя синтез белка бактериями. Джозамицин обладает способностью накапливаться в очаге поражения, тем самым препарат оказывает мощное бактерицидное действие.

Читайте также:  Диета при хроническом панкреатите, рекомендации, запрещенные и разрешенные продукты

Препарат выосокоэффективен по отношению к грамположительным (стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам) и грамотрицательным микроорганизмам (хеликобактер пилори), а также некоторым анаэробам (клостридиям, пептококкам, пептострептококкам).

Данное лекарственное средство губительно воздействует на уреаплазмы, хламидии и может назначаться для комплексного лечения этих патологий в гинекологии и венерологии.

После приема таблетки внутрь активные действующие компоненты быстро всасываются через оболочки пищеварительного канала в общее кровяное русло.

Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке крови наблюдается через пару часов после приема препарата.

Самую высокую концентрацию лекарства можно обнаружить у пациента в биологических жидкостях – поте, слюне, влагалищных выделениях, сперме, слезной жидкости, желчи.

Показания к применению

Данное лекарственное средство назначают пациентам с целью лечения таких патологических состояний:

  • Инфекционные воспалительные процессы органов дыхательной системы: бронхиты, пневмонии, фарингиты, ангины, тонзиллит, синусит, отит, воспаление слизистой оболочки гортани, паратонзиллярный абсцесс в составе комплексной терапии, бронхопневмония;
  • Инфекционно-воспалительные процессы ротовой полости: пародонтозы, гингивит, флюс, профилактика развития воспалительных процессов после удаления зуба или оперативного удаления кисты;
  • Воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки: фурункулы, карбункулы, угревая болезнь, пиодермия, нарывы и гнойнички, рожа, сибирская язва, лимфадениты, лимфогрануломатоз;
  • Воспалительно-инфекционные процессы органов мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, воспаление предстательной железы у мужчин, аднексит, эндометрит, воспаление шейки матки в результате неудачно проведенных гинекологических манипуляций, септический аборт, профилактика развития бактериальной инфекции после оперативного вмешательства на органах малого таза, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз.

Противопоказания к применению

Препарат Вильпрафен противопоказан пациентам при наличии таких состояний:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • Печеночная недостаточность;
  • Беременность и период кормления ребенка грудью;
  • Имеющиеся в прошлом тяжелые аллергические реакции на препараты из группы макролидов.

Способ применения и дозировка препарата

Таблетку Вильпрафена необходимо принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат, как правило, назначают после еды или за полчаса до приема пищи.

Доза препарата и длительность курса лечения подбирается врачом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке. Это напрямую зависит от диагноза, выраженности течения инфекционного процесса, наличия осложнений, индивидуальной переносимости, возраста, массы тела.

Согласно инструкции к препарату суточная максимальная доза для взрослых пациентов и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г, которую разделяют на несколько приемов. На начальных этапах воспалительного процесса при условии отсутствия осложнений взрослым назначаю по 1 таблетке Вильпрафена 2 раза в сутки.

Длительность терапии при разных заболеваниях будет варьироваться, однако препарат следует принимать не менее 5 дней, максимум в течение 2 недель. При отсутствии ожидаемого эффекта и улучшений пациенту необходимо обязательно обратиться к врачу с целью уточнения диагноза и адекватности лечения.

Даже если пациент почувствовал себя намного лучше, но курс лечения еще не окончен, ни в коем случае нельзя отменять препарат самостоятельно! В этом случае воспалительный процесс снова даст о себе знать с большей силой, а возбудители инфекции уже будут малочувствительными к джозамицину и тогда врачу придется подбирать новое средство, сильнее и в большей дозировке.

Применение препарата при беременности и грудном вскармливании

Препараты из группы макролидов не назначают для лечения женщин в период вынашивания ими ребенка. Действующие вещества препарата могут свободно проникать через плацентарный барьер, взывая тяжелые поражения плода.

Таблетки Вильпрафен в период лактации противопоказаны к применению. При необходимости курса терапии данным лекарственным препаратом женщине следует прервать кормление или обратиться к врачу за подбором альтернативного лечения.

Побочные эффекты

При правильном применении препарата и точном соблюдении указанной в инструкции дозы Вильпрафен хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны органов пищеварительного канала: тошнота, боли в животе, обильное слюноотделение, изжога, рвота, неукротимая диарея, развитие воспалительного процесса в кишечнике редких случаях;
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности печеночных трансминаз, редко нарушение оттока желчи и функционирования желчного пузыря за счет чего у пациентов развивалась желтуха;
  • Аллергичексие реакции кожи: крапивница, сыпь, отек Квинке, в очень редких случаях анафилактический шок.

Передозировка препаратом

В медицине не зарегистрировано случаев передозировки у пациентов при правильном приеме препарата. При значительном увеличении рекомендуемой в инструкции дозы у пациентов развиваются осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта – сильная рвота, тошнота, увеличение печени, понос. В редких случаях возможно развитие печеночной недостаточности.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного назначения таблеток Вильпрафена с антибиотиками из группы пенициллинов или цефалоспоринов, так как это может привести к развитию тяжелых поражений печени, печеночной недостаточности, диарее и обезвоживанию организма. В тяжелых случаях у пациентов развивалась кома.

При одновременном применении антибиотиков из группы макролидов с ксантинами у пациента развивается интоксикация организма.

При параллельном назначении пациенту Вильпрафена во время лечения антигистаминными препаратами вероятно развитие серьезных нарушений в работе сердца, в частности сердечных аритмий.

При одновременном применении таблеток Вильпрафен с гормональными противозачаточными средствами возможно снижение их эффекта, о чем следует предупреждать пациенток. В период лечения антибиотиками медики рекомендуют дополнительно использовать барьерные средства контрацепции.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста, а также больным с выраженными нарушениями в работе печени и почек данное лекарственное средство следует назначать с особенной осторожностью. В период лечения необходимо постоянно контролировать общее состояние здоровья пациента и клиническую картину крови.

Вильпрафен аналоги

К аналогам препарата Вильпрафен, схожих по своему терапевтическому действию, относятся следующие средства:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Суммамед;
  • Кларитромицин;
  • Роксибид;
  • Ровенал.

Условия отпуска препарата

Препарат Вильпрафен отпускается в аптеках без рецепта от врача. Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Оптимальная температура для хранения составляет не более 25 градусов. Срок годности таблеток – 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока неиспользованное лекарство нужно выбросить.

Цена таблеток 500 мг

Средняя стоимость препарата Вильпрафен в аптеках Москвы составляет 490-550 рублей за упаковку.

Источник: https://bezboleznej.ru/vilprafen

Вильпрафен

Вильпрафен - описание препарата, показание, дозировка, побочные действия

Форма выпуска и состав

Выпускается Вильпрафен в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, содержащих:

  • 500 мг джозамицина;
  • Вспомогательные вещества: 101 мг микрокристаллической целлюлозы, 14 мг кремния диоксида коллоидного, 10 мг кармеллозы натрия, по 5 мг магния стеарата и полисорбата 80.
  • В состав оболочки входят алюминия гидроксид, полиэтиленгликоль 6000, метилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров.
  • Реализуется Вильпрафен по 10 таблеток в блистерах, упакованных в картонные пачки.
  • Согласно инструкции к Вильпрафену, препарат предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами. В частности, его применяют для лечения:
  • Инфекций верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, включая синусит, средний отит, ларингит, фарингит, тонзиллит, паратонзиллит;
  • Инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей, в том числе внебольничной пневмонии, острого бронхита и хронического бронхита в стадии обострения;
  • Дифтерии (в сочетании с дифтерийным антитоксином);
  • Офтальмологических инфекций, в т.ч. дакриоцистита и блефарита;
  • Пситтакоза;
  • Инфекционных стоматологических заболеваний, включая альвеолит, перикоронит, альвеолярный абсцесс, гингивит;
  • Коклюша;
  • Ожоговых и раневых (в т.ч. послеоперационных) инфекций;
  • Заболеваний ЖКТ, ассоциированных с Helicobacter pylori, включая хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Инфекций кожи и мягких тканей, в т.ч. флегмоны, лимфаденита, лимфангита, абсцесса, фурункулеза, фолликулита, флегмоны, панариция, рожи, акне, сибирской язвы;
  • Инфекционных заболеваний половых органов и мочевыводящих путей, вызванных хламидиями или микоплазмами, включая уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит;
  • Венерической лимфогранулемы.

При гиперчувствительности к пенициллину Вильпрафен назначают для лечения скарлатины, а также сифилиса и гонореи.

Противопоказания

Применение Вильпрафена, по инструкции, противопоказано:

  • При тяжелых нарушениях функции печени;
  • При повышенной чувствительности к джозамицину, любому вспомогательному компоненту препарата или другим антибиотикам группы макролидов;
  • Детям с массой тела меньше 10 кг.

При наличии показаний препарат назначают при беременности и в период грудного вскармливания, но после тщательной оценки ожидаемой пользы для женщины и потенциальных рисков для ее ребенка. Стоит отметить, что Европейское отделение ВОЗ именно джозамицин рекомендует в качестве препарата выбора при хламидийной инфекции у беременных.

Детям старше 14 лет и взрослым Вильпрафен назначают обычно по 500 мг трижды в сутки. В отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 3 грамм.

Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяет лечащий врач с учетом вида инфекции и тяжести течения заболевания. Курс может длиться от 5 до 21 дня.

В схемах антихеликобактерной терапии заболеваний ЖКТ Вильпрафен назначают в дозе 1 г дважды в сутки в комбинации с другими лекарственными средствами в их стандартных дозировках. Длительность лечения в этом случае составляет 7-14 дней.

При наличии атрофии слизистой желудка, сопровождающейся ахлоргидрией (отсутствием свободной соляной кислоты в желудочном соке), подтвержденной при проведении pH-метрии, рекомендуется следующая комбинация препаратов: по 1 г джозамицина дважды в сутки + по 1 г амоксициллина два раза в день + по 240 мг висмута трикалия дицитрата два раза в сутки.

При шаровидных и обыкновенных угрях Вильпрафен принимают по 500 мг дважды с день на протяжении 2-4 недель (на усмотрение врача), далее – по 500 мг однократно в сутки в течение 8 недель (в качестве поддерживающей терапии).

Побочные действия

Наиболее частыми побочными действиями препарата являются дискомфорт в желудке и тошнота.

В отдельных случаях применение Вильпрафена сопровождается:

  • Рвотой, диареей, запором, снижением аппетита, стоматитом, псевдомембранозным колитом;
  • Печеночной дисфункцией и желтухой;
  • Преходящими нарушениями слуха (этот побочный эффект зависит от дозы);
  • Пурпурой.

При наличии гиперчувствительности или непереносимости компонентов Вильпрафена есть риск развития аллергических реакций: крапивницы, отека Квинке, буллезного дерматита, анафилактоидных реакций, многоформной экссудативной эритемы.

Особые указания

Не рекомендовано, а в некоторых случаях категорически запрещено одновременное применение Вильпрафена с:

  • Линкозамидами, т.к. снижается эффективность обоих препаратов;
  • Циклоспорином, т.к. джозамицин повышает его концентрацию в крови и риск нефротоксичности;
  • Ксантинами, т.к. антибиотики группы макролидов замедляют их выведение, что может привести к интоксикации;
  • Антигистаминными препаратами, содержащими астемизол и терфенадин, т.к. замедляется их выведение, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий;
  • Дигоксином, т.к. есть вероятность повышения его сывороточной концентрации.

Аналоги

Структурным аналогом препарата является Вильпрафен Солютаб.

Аналоги Вильпрафена по механизму действия: Азакс, Азивок, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, АзитРус, Арвицин, Зетамакс, Зи-фактор, Зитролид, Зитроцин, Кетек, Клабакс, Кларбакт, Кларитромицин, Кларицин, Кларомин, Клацид, Лекоклар, Макропен, Олеандомицин, Ремора, Ровамицин, Роксептин, Рокситромицин, Рулид, Спирамисар, Спирамицин, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Фромилид, Хемомицин, Экозитрин, Экомед, Эомицин, Эритромицин и др.

Читайте также:  Фрукты для похудения - список, польза, вред, особенности различных диет

Сроки и условия хранения

Вильпрафен – антибиотик рецептурного отпуска. Хранить его, согласно рекомендациям производителя, следует при температуре до 25 ºС в месте, защищенном от солнечных лучей. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/vilprafen.html

Вильпрафен инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антибиотик группы макролидов.
Препарат: ВИЛЬПРАФЕН®

Активное вещество препарата: josamycin

Кодировка АТХ: J01FA07
КФГ: Антибиотик группы макролидов
Регистрационный номер: П №012028/01
Дата регистрации: 08.04.05

Владелец рег. удост.: YAMANOUCHI PHARMA S.p.A. {Италия}

Форма выпуска Вильпрафен, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон. Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.

джозамицин 500 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80, кремния оксид осажденный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Вильпрафен

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ.

Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Всасывание
После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм
Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.
Выведение

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч.

острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз);
— инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта);
— инфекции глаз (в т.ч. блефарит, дакриоцистит);
— инфекции кожи и мягких тканей (в т.

ч. пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожистое воспаление /при гиперчувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит);

— инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея, сифилис /при гиперчувствительности к пенициллину/, хламидийные, микоплазменные /в т.ч. уреаплазменные/ и смешанные инфекции).

Дозировка и способ применения препарата

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г.

При обыкновенных и шаровидных угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.

В случае развития на фоне приема препарата стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции: в единичных случаях — крапивница.

Со стороны органа слуха: редко — дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Прочие: в отдельных случаях — кандидоз.

Противопоказания к препарату:

— выраженные нарушения функции печени;
— гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Разрешено применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Особый указания по применению Вильпрафен

С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.
При назначении Вильпрафена следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки Вильпрафена. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Взаимодействие Вильпрафен с другими препаратами

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины. Поэтому следует избегать одновременного назначения Вильпрафена с антибиотиками указанных групп.
При одновременном применении Вильпрафена с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к развитию токсического действия последних. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

При одновременном применении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи.

Учитывая это, при одновременном применении джозамицина и эрготамина следует контролировать состояние пациента.
При одновременном применении Вильпрафена и циклоспорина возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание его нефротоксической концентрации в крови.

Поэтому при одновременном применении этих препаратов следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.
При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточно эффективным (может потребоваться применение негормональных методов контрацепции).

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Вильпрафен

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Источник: https://medistok.ru/v/1378-vilprafen-instrukcija-po-primeneniju.html

Вильпрафен

Вильпрафен – антибиотик группы макролидов бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Вильпрафен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – двояковыпуклые, продолговатые, почти белого или белого цвета, с рисками с обеих сторон (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

  • В состав 1 таблетки входит активное вещество джозамицин, в количестве 500 мг.
  • Вспомогательные компоненты в 1 таблетке: полисорбат 80 – 5 мг; магния стеарат – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 101 мг; коллоидный диоксид кремния – 14 мг; кармеллоза натрия – 10 мг.
  • Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг; метилцеллюлоза – 0,12825 мг; диоксид титана – 0,641 мг; тальк – 2,0513 мг; сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров – 1,15385 мг; алюминия гидроксид – 0,641 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия джозамицина заключается в препятствовании продуцированию белка в микробной клетке, что объясняется обратимым связыванием с 50S-субъединицей рибосомы.

Обычно в терапевтических концентрациях для активного компонента препарата характерно бактериостатическое действие, что приводит к торможению роста и размножения бактерий.

Если в воспалительном очаге создаются высокие концентрации джозамицина, наблюдаются проявления бактерицидного эффекта.

Джозамицин проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (включая чувствительные к метициллину штаммы Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniaе и Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • грамотрицательные бактерии: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • другие: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (чувствительность джозамицина может быть вариабельной), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (включая Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (включая Chlamydophila pneumoniae).

К джозамицину, как правило, резистентны энтеробактерии, поэтому его применение незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Действующее вещество также демонстрирует активность при диагностированной устойчивости к эритромицину и остальным 14- и 15-членным макролидам. Случаи резистентности к джозамицину регистрируются реже, чем к 14- и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После перорального приема джозамицин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, прием пищи не изменяет его биодоступность. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1 час после приема. При приеме Вильпрафена в дозе 1 г максимальный уровень его действующего вещества в плазме крови равен 2–3 мкг/мл.

Степень связывания джозамицина с белками плазмы составляет примерно 15%. Соединение хорошо распределяется в тканях и органах (исключая головной мозг), причем его концентрации зачастую превышают плазменную и сохраняют терапевтическую эффективность в течение длительного времени. Особенно высокие концентрации джозамицина определяются в слезной жидкости, слюне, поте, миндалинах и легких.

Его содержание в мокроте превышает содержание в плазме в 8-9 раз.

Джозамицин преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Соединение метаболизируется в печени, образуя метаболиты с меньшей фармакологической активностью. Джозамицин выводится преимущественно с желчью. Период его полувыведения составляет 1–2 часа, однако этот показатель может удлиняться у пациентов с дисфункциями печени. Степень экскреции препарата с мочой не превышает 10%.

Показания к применению

Таблетки Вильпрафен 500 мг назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества (джозамицина) микроорганизмами:

  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей – острый бронхит, коклюш, бронхопневмония, пситтакоз, пневмония, включая атипичную форму;
  • Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей – синусит, тонзиллит, паратонзиллит, фарингит, средний отит, ларингит;
  • Инфекции полости рта – болезни пародонта и гингивит;
  • Скарлатина (при гиперчувствительности к пенициллину);
  • Дифтерия (дополнительно к терапии дифтерийным антитоксином);
  • Инфекции половых органов и мочевыводящих путей – простатит, уретрит, гонорея; при гиперчувствительности к пенициллину – венерическая лимфогранулема, сифилис;
  • Микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные), хламидийные и смешанные инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
  • Инфекции мягких тканей и кожи – лимфаденит, лимфангит, фурункулы, пиодермия, угри, сибирская язва, рожистое воспаление (при гиперчувствительности к пенициллину).
Читайте также:  Уникальные советы о том, как приготовить картофельный суп

Противопоказания

  • Тяжелые функциональные нарушения печени;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам группы макролидов.

Кормящим и беременным женщинам принимать Вильпрафен можно только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению Вильпрафена: способ и дозировка

Вильпрафен принимают внутрь между приемами пищи. Таблетку следует проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Для подростков в возрасте от 14 лет и взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 1-2 г Вильпрафена, которую нужно разделить на 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза – 1 г.

При шаровидных и обыкновенных угрях в течение первых 2-4 недель назначают 2 раза в день по 0,5 г джозамицина, в дальнейшем в течение 2 месяцев частоту применения снижают до 0,5 г джозамицина 1 раза в день (в качестве поддерживающей терапии).

Продолжительность лечения обычно определяется врачом. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения по применению антибиотических препаратов, длительность терапии стрептококковых инфекций должна быть не менее 10 дней.

Если пропущен один прием Вильпрафена, нужно немедленно принять дозу. В случаях, если пришло время следующего приема препарата, увеличивать дозу не следует.

Перерыв в терапии или преждевременное прекращение применения препарата снижают вероятность успешности лечения.

Побочные действия

Во время приема Вильпрафена возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: редко – изжога, тошнота, потеря аппетита, диарея и рвота. При тяжелой стойкой диарее нужно иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита (представляющего опасность для жизни), обусловленного действием антибиотика;
  • Слуховой аппарат: в редких случаях – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
  • Желчевыводящие пути и печень: в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, иногда сопровождаемое желтухой и нарушением оттока желчи;
  • Реакции гиперчувствительности: в отдельных случаях – кожные аллергические реакции (например, крапивница).

Передозировка

На сегодня информация о специфических симптомах передозировки Вильпрафена практически отсутствует. В этом случае стоит предполагать усиление выраженности побочных реакций препарата, преимущественно со стороны ЖКТ.

Особые указания

При развитии псевдомембранозного колита Вильпрафен нужно отменить и назначить соответствующее лечение. Принимать снижающие моторику кишечника препараты противопоказано.

Больным с почечной недостаточностью необходимо корректировать режим дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК).

Согласно инструкции, Вильпрафен не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных следует контролировать функцию печени.

Нужно учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотическим препаратам группы макролидов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Установлено, что применение Вильпрафена не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, связанные с повышенной сосредоточенностью и быстротой реакций.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и во время грудного вскармливания препарат может быть назначен, если польза от его применения для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка. Врач должен оценить возможные последствия от приема данного препарата и только после этого назначить курс лечения.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует Вильпрафен в качестве препарата для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин.

Во время терапии джозамицином, сочетающейся с применением гормональных методов контрацепции, следует использовать дополнительную защиту в виде негормональных контрацептивов.

Лекарственное взаимодействие

  1. Следует избегать одновременного применения Вильпрафена с цефалоспоринами и пенициллинами.
  2. При совместном применении с линкомицином возможно понижение эффективности обоих препаратов.
  3. Вильпрафен в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотические препараты группы макролидов.

  4. При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение его концентрации в плазме крови вплоть до нефротоксической.
  5. Есть сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при совместном применении алкалоидов спорыньи антибиотиков и препаратов группы макролидов.

  6. Вильпрафен замедляет выведение астемизола или терфенадина, что увеличивает риск развития угрожающих жизни аритмий.
  7. При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение уровня последнего в плазме крови.

  8. При одновременном применении препарата с гормональными средствами контрацепции дополнительно необходимо использовать негормональные контрацептивы.

Аналоги

Аналогом Вильпрафена является Вильпрафен Солютаб.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вильпрафене

Согласно отзывам, Вильпрафен является достаточно эффективным препаратом, однако риск развития побочных реакций во время лечения достаточно высок.

Пациенты, у которых диагностировали хламидиоз и уреаплазмоз, сообщают, что уже через несколько дней после начала применения препарата симптомы заболеваний исчезают бесследно.

Имеются сообщения о таких побочных действиях Вильпрафена, как нарушения деятельности ЖКТ и аллергические высыпания, которые встречаются сравнительно часто.

Многие больные рекомендуют препарат как действенное средство при гайморите и других инфекционных заболеваниях. Часто его назначают детям, лечение которых дает хорошие результаты, однако иногда родители жалуются на проявления дисбактериоза.

Цена на Вильпрафен в аптеках

В среднем цена на Вильпрафен 500 мг в аптечных учреждениях составляет 515‒596 рублей (10 таблеток в упаковке).

Источник: https://www.neboleem.net/wilprafen.php

ВИЛЬПРАФЕН

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 101 мг, полисорбат 80 — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 14 мг, кармеллоза натрия — 10 мг, магния стеарат — 5 мг, метилцеллюлоза — 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 0.3846 мг, тальк — 2.0513 мг, титана диоксид — 0.641 мг, алюминия гидроксид — 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров — 1.15385 мг.

10 шт. — блистеры из алюминия/ПВХ (1) — пачки картонные.

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.

Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч.

гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч.

уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину — сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

  • Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.
  • Аллергические реакции: редко — крапивница.
  • Прочие: в отдельных случаях — дозозависимые преходящие нарушения слуха.
  1. Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).

  2. При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.
  3. Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.
  4. Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.

  • При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.
  • При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.
  • В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.

В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Источник: https://health.mail.ru/drug/wilprafen/

Ссылка на основную публикацию