Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Стадии рака желудка не просто ранжирование болезни по распространению в организме, предусматривающее определённую тактику лечения, это даже больше чем прогноз на будущее. Стадия изменяет всю жизнь больного и его семьи, определяя новую модель жизни.

Между тем, обнаруженный на раннем этапе развития рак — хроническое заболевание, дающее человеку десятилетия жизни. Каждому второму пережившему лечение раннего рака желудка пациенту предстоит умереть от сердечно-сосудистого заболевания без каких-либо признаков злокачественного процесса.

Рак желудка 1 стадия

Первая стадия — это ранний рак, когда опухоль не нарушила границы слизистой оболочки, но по протяжённости может быть несколько сантиметров, главное — раковые клетки не распространились в глубину желудочной стенки.

Возможны варианты распространения:

  • Новообразование совсем крошечное — исключительно в пределах слизистой, это подгруппа «А» первой стадии или кратко IA;
  • Новообразование такое же крошечное, но уже есть метастазы в одном-двух лимфоузлах — подгруппа «В» первой стадии или коротко IB;
  • Новообразование переходит на подлежащие слои слизистой оболочки, но лимфоузлы свободны от раковых клеток — тоже IB.

Операция позволяет практически 95% пациентов жить дальше без каких-либо опасений и, что важно, в большинстве случаев нет необходимости в послеоперационной профилактической химиотерапии.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Рак желудка 2 стадия

Российская онкологическая статистика больных I и II стадий учитывает вместе, и по факту это каждый третий вновь выявленный пациент. Только при второй стадии пятилетку благополучно проживает всего 75% больных, а не более 90% как при первой.

На этом этапе заболевания большинству пациентов выполняется большая, но не обширная операция — резекция в разных модификациях, то есть удаление части органа вместе с лимфатическими узлами, кому-то потребуется полное удаление — гастрэктомия.

Вторая стадия тоже подразделяется на А и В. Размер первичной опухоли, обозначаемый литерой «Т», может быть разным, возможен выход за серозную — покровную оболочку желудка, но без распространения на другие органы.

Допускается поражение лимфатических узлов метастазами и количеством от «0» до семи и более, что обозначается литерой «N» с цифрой. Главное — заболевание на этом уровне распространения операбельно.

Принцип отнесения ко второй стадии простой — чем больше уровень «Т», тем меньше должно быть «N»:

  • при T4a возможно только N0;
  • при Т1 допускается N2 и N3;
  • при Т2 только N1 или N2;
  • при Т3 исключительно N0 или N1.

Стадия злокачественного процесса не просто цифра для статистики, правильно установленная степень распространения гарантирует выбор оптимальной программы лечения заболевания. Правильно стадировать новообразование позволяет качественное обследование, невозможное без профессионального подхода и личного опыта специалиста.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Рак желудка 3 стадия

У каждого четвёртого пациента заболевание обнаруживают на третьей стадии, когда не во всех случаях на первом этапе возможна операция, потому что опухоль большая и поражённых метастазами лимфоузлов может быть больше 16.

Для третьей стадии характерно ранжирование по трём вариантам:

  • прорастающий наружу через серозную оболочку органа процесс, но без вовлечения соседних органов, с единичным или множественным поражением лимфатического коллектора — подтип А;
  • опухоль распространяется на соседние структуры и пораженных лимфоузлов не более двух, либо раковая инфильтрация в границах желудочной стенки и увеличенных лимфоузлов более трёх — подтип В;
  • выходящее за пределы желудочной стенки с метастазами в большое число лимфоузлов новообразование — подтип С.

Возможность выполнения операции зависит от вовлеченности в раковый конгломерат соседних органов и сосудисто-нервных пучков. Для большинства пациентов программа лечения расширяется на химиотерапию, как до операции, так и после. Если хирургия невозможна из-за слишком большого распространения в брюшной полости, прибегают к лучевой терапии на фоне циклов ХТ.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Рак желудка 4 стадии

Четвёртая всегда означает, что есть метастазы в другие органы или по брюшине, а опухоль может быть любого размера и неважно количество поражённых злокачественными клетками лимфоузлов.

Вероятность обнаружения метастазов тем выше, чем агрессивнее процесс. Злокачественность низкодифференцированной аденокарциномы много выше, чем высокой или умеренной дифференцировки. Поэтому четвёртая стадия возможна при крошечном желудочном новообразовании низкой дифференцировки.

Ежегодно метастатическая стадия выявляется у 40% пациентов, заболевание невозможно вылечить и все старания сводятся к битве со скорым приходом смерти с помощью химиотерапии.

В России неразрешима проблема высокой смертности больных в течение года с момента выявления опухоли, сегодня меньше года живут почти 49% или каждый второй, а причина одна — несвоевременное обращение. Не приходят на обследование из-за того, что признаки болезни совсем не очевидны и нетипичны для злокачественного процесса.

При раннем раке опухоль «немая» — симптомов нет, при дальнейшем росте новообразования растяжение желудочной полости смазывает клинические проявления. При всех желудочных заболеваниях симптомы одинаковы: дискомфорт в животе, болезненность, быстрое переполнение при небольшом объёме съеденного. При гастрите и язве симптоматика много ярче, чем при раке.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Онкологический пациент, как правило, замечает то, что невозможно игнорировать и свидетельствует о метастатическом процессе:

  • обнаруживает увеличение живота за счёт асцита, когда перестаёт сходится пояс на юбке или ремень на брюках;
  • находит выпирающее из-под ложечки плотное образование;
  • замечает потерю веса, потому что идеально сидевшая одежда становится слишком большой.

У многих азиатских народов карцинома желудка — наследственная болезнь, но только японцам удалось справиться со смертностью от карциномы, потому что рак выявляют исключительно ранним при регулярной, иногда и по два раза на год, гастроскопии. Гражданине Японии считают своевременное выполнение гастроскопии своей обязанностью.

Нет типичных симптомов рака желудка, но есть способ контроля за состоянием слизистой, небрежение обследованием — путь к распространённой стадии заболевания. Сделайте обследование и полгода можете спать спокойно.

Текст подготовлен врачом-эндоскопистом Климовой М.С.

Источники:

  1. Стойко Ю. М., Вербицкий В. Г., Карачун А. М. Рак желудка: Учебное пособие. — СПб.: ВМедА, 2002. — 26 с.
  2. В. С. Савельев, Н. А. Кузнецов. Хирургические болезни. Том 1. М., 2006.
  3. М. И. Кузин, Н. М. Кузин, О. С. Шкроб и др.; под редакцией М. И. Кузина. Хирургические болезни. М.: Медицина, 2002. — 784 с.
  4. С. С. Харнас, В. В. Левкин, Г. Х. Мусаев. Рак желудка: клиника, диагностика, лечение. М., 2006.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/meditsinskij-spravochnik/stadii-raka-zheludka

Рак желудка

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Признаками рака желудка служат снижение аппетита, похудание, слабость, боль в эпигастрии, тошнота, дисфагия и рвота, быстрое насыщение при приеме пищи, вздутие живота, мелена. Установлению диагноза способствует проведение гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ органов брюшной полости, эндосонографии, определение опухолевых маркеров, исследование кала на скрытую кровь. В зависимости от распространенности рака желудка производится частичная или тотальная резекция желудка; возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы, реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид, аденоакантомы.

Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением.

С током крови метастазирует преимущественно в легкие, печень; по сосудам лимфатической системе — в лимфоузлы.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Рак желудка

В настоящее время гастроэнтерология недостаточно знает о механизмах развития и причинах возникновения рака желудка. Современная теория развития рака желудка предполагает, что заметную роль в его возникновении играет инфицированность Helicobacter Pylori.

Среди факторов риска отмечают следующие: курение, хронический гастрит, операции на желудке, пернициозная анемия, генетическая предрасположенность.

Состояниями с высоким риском развития рака является аденома желудка, атрофический гастрит, хроническая язва желудка.

Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, заболевают чаще мужчины. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует полностью избегания рака желудка. Равно как и у людей с сочетанием нескольких канцерогенных факторов рак желудка возникает далеко не всегда.

Рак желудка классифицируется по стадиям согласно международной классификации злокачественных новообразований: классификация TNM, где T – состояние (стадия развития) первичной опухоли (от нулевой стадии предрака до четвертой стадии прорастания опухоли в соседние ткани и органы), N – присутствие метастазов в региональных лимфоузлах (от N0- отсутствия метастазов, до N3 – заражения метастазами более 15 региональных лимфоузлов), M – наличие метастазов в отдаленных органах и тканях (М0 – нет, М1 – есть).

Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).

С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).

На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения. Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости.

Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения.

Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.

Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.

Единственным основанием для установления диагноза «рак желудка» является результаты гистологического исследования новообразования. Но для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии проводят гастроскопию.

Наличие увеличенных лимфоузлов средостения и метастазов в легких можно выявить при рентгенографии легких. Контрастная рентгенография желудка визуализирует присутствие новообразования в желудке.

УЗИ органов брюшной полости проводят для выяснения распространения опухолевого процесса. С теми же целями (детальная визуализация новообразования) проводят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ).

В определении распространения злокачественного процесса помогает ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография (вводимая в организм радиоактивная глюкоза собирается в тканях опухоли, визуализируя вышедший за пределы желудка злокачественный процесс).

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

МРТ живота. Большое эндофитное объемное образование в стенке тела желудка; метастаз в печени

При лабораторном исследовании крови выявляют специфические онкомаркеры. Кал проверяют на присутствие скрытой крови. Детальное исследование опухоли, возможность ее хирургического удаления определяют при диагностической лапароскопии, при этом также возможен забор биоптата для исследования.

Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии развития рака желудка, размера опухоли, прорастания в соседние области, степени заселения злокачественными клетками лимфоузлов, поражения метастазами других органов, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний органов и систем.

При раке желудка могут применять три основных методики лечения злокачественных образований: хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев используется сочетание методик. Тактика лечения определяется специалистом-онкологом, после комплексного обследования пациента, получения рекомендаций смежных специалистов.

В случаях раннего выявления опухоли (на стадиях 0 и 1), когда метастазы отсутствуют, прорастание в стенку не достигает подслизистых слоев, возможно полное хирургическое удаление рака.

Проводится удаление участка стенки желудка, пораженного раком, часть окружающих тканей, близлежащие лимфоузлы.

Иногда, в зависимости от степени поражения желудка опухолью, производится частичная или тотальная резекция желудка.

После такого рода операций общий объем желудка заметно уменьшается, либо, если желудок полностью удален, пищевод соединяется с тонким кишечником напрямую. Поэтому пациенты после резекции желудка могут употреблять ограниченное количество пищи за один прием.

Читайте также:  Как отличить налет на языке при гастрите от симптомов других заболеваний

Лучевую терапию (облучение пораженных опухолью органов и тканей ионизирующим излучением) производят для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде и в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток и уничтожения вероятных очагов рака после удаления опухоли.

Химиотерапия – медикаментозное подавление роста злокачественных образований. Комплекс химиотерапевтических препаратов включает в себя высокотоксичные средства, разрушающие опухолевые клетки.

После операции по удалению злокачественного новообразования химиотерапию применяют для подавления активности оставшихся раковых клеток, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка. Зачастую химиотерапия комбинируется с лучевой терапией для усиления эффекта.

Хирургическое лечения также, как правило, сочетается с тем или иным способом подавления активности раковых клеток.

Пациенты, страдающие раком желудка, должны хорошо, полноценно питаться на протяжении всего лечения.

Организму, борющемуся со злокачественной опухолью, требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов, необходима достаточная калорийность суточного рациона.

Трудности возникают в случае выраженного угнетения психики (апатии, депрессии) и отказа от пищи. Иногда возникает необходимость в парентеральном введении питательных смесей.

Тяжелые осложнения, значительно ухудшающие течение заболевания, могут быть как непосредственным результатом наличия злокачественной опухоли, так и стать следствием весьма тяжелопереносимых методов противоопухолевой терапии.

При раке желудка зачастую возникают кровотечения из сосудов поврежденной стенки, что способствует развитию анемии. Крупные опухоли могут некротизироваться, ухудшая общее состояние организма выделением в кровь продуктов некротического распада.

Потеря аппетита и усиленное потребление опухолевой тканью питательных веществ способствует развитию общей дистрофии.

Продолжительная лучевая терапия может способствовать развитию выраженного лучевого ожога, а так же лучевого дерматита и лучевой болезни. Побочными эффектами химиотерапии является общая слабость, тошнота (вплоть до регулярной рвоты), диарея, алопеция (облысение), сухость кожи, дерматиты, экзема, ломкость ногтей, деформация ногтевых пластин, расстройства половой сферы.

Одним из распространенных осложнений может быть присоединившаяся инфекция. Вследствие подавленного иммунитета течение инфекционного процесса может быть весьма тяжелым.

Рак желудка диагностируется, как правило, уже на стадии неизлечиваемой опухоли.

Только в сорока процентах случаев выявляется новообразование, при котором есть вероятность излечения (рак на ранней стадии без метастазирования либо с метастазами в близлежащих лимфоузлах).

Таким образом, при выявлении рака третьей и четвертой стадии, при его склонности к быстрому течению и осложнениям прогноз кране неблагоприятен.

Оперативное лечение в сочетании с тем или иным методом противоопухолевой терапии дает пятилетнюю выживаемость после операции у 12% пациентов. В случае раннего обнаружения рака (поверхностное распространение без прорастания в подслизистые слои стенки желудка) выживаемость увеличивается до 70% случаев. При озлокачествленной язве желудка вероятность выживаемости – от 30 до 50%.

Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани. Неблагоприятно течение рака, если выявлены метастазы в легких и печени. При неоперабельных опухолях желудка терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.

Основными мерами профилактики рака желудка являются: своевременное лечение заболеваний, которые являются предраковыми состояниями, регулярное правильное питание, отказ от курения. Значимой мерой в профилактике развития злокачественных новообразований является контроль состояния слизистой желудка и своевременное выявление зарождающихся опухолевых процессов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/stomach-cancer

Лечится ли рак желудка и излечим ли он – рассмотрим развернуто — Гастрит

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Рак желудка на ранней стадии вылечивается даже без операции. Успех терапии при онкологических заболеваниях зависит от множества факторов, для этого нужно правильно подобрать лечение и соблюдать все рекомендации врачей. В этом случае возможен благоприятный исход. Чтобы излечить рак желудка, его нужно своевременно диагностировать, и чем раньше, тем больше шанс выжить для больного.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Прогнозы при онкологии

При раке желудка выздоровление зависит от фазы, когда диагностировали заболевание и методов лечения. Если опухоль не проросла за пределы слизистой, то такой больной излечим. При появлении метастаз, как правило, прогноз неутешителен.

Процент пятилетней выживаемости на 1 стадии составляет 60—70%, а на 4 этапе возможность излечиться для больного составляет всего лишь 4%. Но даже если прогноз врачей неутешительный, это не значит, что больному нельзя помочь.

Существуют методы снятия боли, обеспечения приемлемого качества жизни.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее…

Способы лечения

Рак желудка лечат при помощи таких методов:

  • Хирургическое вмешательство. Самый распространенный способ лечения. Правильно выполненная операция дает шанс на полное выздоровление. Хирургия совершается на 1 или 2 стадии, когда опухоль не разрослась на соседние органы. Применение операции на 3 и 4 стадии практически неосуществимо. В этих случаях используются другие методы, поскольку уже возникли метастазы в соседних органах. Однако бывают случаи, когда нужно провести операцию и на этих стадиях, потому как опухоль мешает жизни больного.
  • Химиотерапия. Воздействует на раковые клетки и разрушает их. Препарат вводится в организм больного внутривенно, редко в качестве таблеток. Химиотерапия может быть самостоятельной, когда не проводится хирургическое вмешательство. Терапия может проводиться перед операцией, для уменьшения размера опухоли или после хирургии для снижения возможности рецидива.
  • Лучевая терапия используется крайне редко, потому как является неэффективной и приводит к большим осложнениям. Больной лечится этим методом только в неоперабельных случаях для уменьшения размера опухоли.
  • Виротерапия используется в отдельных европейских странах. В организм больного водятся онкологические вирусы, которые способствуют выработке Т-лимфоцитов, борющихся с распространением опухоли.

Во время проведения операции дополнительно удаляется жировая клетчатка и лимфатические узлы, иначе высокая вероятность рецидива.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке… УЗНАТЬ >>

От чего зависит успех терапии?

От стадии диагностирования заболевания зависит результативность терапии.

Результативность терапии зависит от таких причин:

  • Стадия диагностирования рака. На начальной фазе возможно вылечить рак желудка при употреблении обычных таблеток. Но к сожалению случаев раннего обнаружения в медицинской практике мало. На начальной стадии человек может себя чувствовать абсолютно здоровым, но при прогрессировании рака проявляются симптомы заболевания, иммунитет больного слабеет и человек становится уязвимым для любых вирусов.
  • Способ терапии. В медицине используются такие методы, как химиотерапия, препараты с гормональным составом, облучение и хирургическое вмешательство. Нередко больные прибегают у лечению нетрадиционными методами.
  • Возраст пациента. Играет немаловажную роль. У молодого организма большая возможность выздороветь, чем у пожилого. Если человек не имеет сопутствующих заболеваний, то вероятность излечится повышается. По статистике людей, которые заболели раком в раннем возрасте немного.
  • Психическое состояние пациента. После того как человек узнает такой диагноз, он получает сильный стресс для организма, из-за чего может впасть в депрессию. Больной чувствует себя одиноким, бессильным что-то сделать. В такой период жизни заболевшему раком как никогда нужна поддержка со стороны родственников, друзей, коллег, врачей. Больным рекомендовано ходить на собрания, когда люди с раком собираются в группы тренинга и поддерживают друг друга.

Заключение

Рак желудка — одна из самых сложных патологий, и лечить его самостоятельно ни в коем случае не рекомендовано. Смертность при онкологических заболеваниях в развитых странах уменьшается.

  • Для предотвращения возникновения рака желудка следует выполнять профилактику, проходить систематическое медицинское обследование, посещать гастроэнтеролога 1 раз в полгода, особенно если есть предрасположенность к заболеванию.
  • Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/onkologia/mozhno-li-vylechit-rak-zheludka.html

Можно ли полностью вылечить рак: шансы в тяжелой борьбе

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Невозможно передать словами, как люди реагируют на известие о развитии у них онкологического заболевания, ведь рак — это очень страшно.

Данный недуг может начать развиваться у каждого, никто от этого не застрахован, поэтому важно постоянно следить за своим здоровьем, проходя регулярные обследования с целью диагностики и обращай внимания на ранние симптомы.

Но даже в таком случае нельзя паниковать, ведь на вопрос о том, можно ли вылечить рак, часто даётся положительный ответ. На ранней стадии онкология достаточно хорошо поддаётся лечению, поэтому некоторым удаётся вылечиться навсегда, причём достаточно быстро. Слушайте специалиста и выполняйте все его рекомендации.

Как появляется рак

  1. Раковые клетки появляются в результате мутаций, их вырабатывает сам организм при наличии серьёзных проблем, связанных с иммунной системой.
  2. Специалисты до сих пор точно не знают, из-за чего конкретно они зарождаются, но само нарушение всегда связано с мутациями на генетическом уровне.

  3. Вот основные факторы риска (исключите их, тогда вам, скорее всего, не придётся задавать вопрос о том, можно ли вылечить рак):
  • генетическая предрасположенность к заболеванию (сам рак не передаётся по наследству, но при наличии таких проблем в роду риск развития болезни увеличивается);
  • негативное воздействие окружающей среды на организм (плохая экология, токсикологическое воздействие, различные излучения — это всё то, что способно увеличить риск мутаций);
  • плохое питание;
  • инфекции хронического характера;
  • различные гормональные сбои.

Вне зависимости от того, какой вид рака имеется в виду, болезнь возникает из-за одних и тех же причин.

Общие симптомы онкологии

  • Ранняя диагностика рака — это крайне сложная задача, так как это коварная болезнь может на протяжении длительного времени развивается скрытно, причём иногда это длится до самой поздней стадией, когда шансов на жизнь уже практически не остаётся, а различные методы лечения не приносят должного эффекта.
  • По этой причине специалисты рекомендуют постоянно проходить полное обследование с целью диагностики, ведь такая методика, применяемая хотя бы раз в год, способна на ранней стадии выявить рак мозга, желудка, предстательной железы, шейки матки и многого другого.
  • Вот основные симптомы, проявляющиеся на начальном этапе на ранней стадии:
  • Болевые ощущения в пораженном органе. Боль может быть любой: периодической или постоянной, тянущей, колющей или даже какой-то другой. Для болевых проявлений при онкологии свойственен точечный характер, а также отсутствие каких-либо причин для их появления.
  • Серьёзная потеря веса. Конечно, многие хотят потерять лишние килограммы, но внезапную потерю веса нельзя воспринимать в качестве хорошего знака. Если вы действительно потеряли существенную часть массы тела, то стоит пройти обследование.
  • Подкожные уплотнения. Абсолютно любые новообразования подкожного характера могут свидетельствовать об онкологии, но не стоит паниковать без причины, ведь проблема может крыться совсем в другом.
  • Постоянные кровотечения или даже гнойные выделения. Подобные проявления могут начинаться с обыкновенной язвочки, которая по каким-то причинам не заживает.
  • Общая слабость, возникающая даже при небольших физических усилиях. На поздней стадии развития онкологии слабость может появляться вообще без физических нагрузок.
  • Постоянные и непредсказуемые повышения температуры тела.
Читайте также:  Какие купить препараты от дисбактериоза при приеме антибиотиков

Обратите внимание! Наличие одного или даже двух из перечисленных симптомов — это не гарантия того, что у вас развивается страшная болезнь, так как существует ещё огромное количество недугов, для которых характерны подобные проявления. Проблемы со здоровьем такого рода должны заставить вас записаться на приём к специалисту, который проведёт полноценную диагностику, ведь без неё невозможно сказать, в чём заключается проблема.

Можно ли вылечить рак

Наверное, каждый слышал, что раковые клетки лечению подлежат. Это не так (мутированные клетки уже не изменить), но побороть недуг всё же можно, это точно не будет легко. Выбор терапии во многом зависит от прогноза, который основывается на поражённой части организма и на стадии болезни:

  • Нулевая стадия. Такая онкология не развивается дальше границ эпителия, давшего начало раку. Лечится рак такой стадии достаточно легко.
  • 1 стадия. На этом этапе происходит поражение конкретного органа, онкология практически не распространяется.
  • 2 стадия. Рак 2 стадии сопровождается значительным расширением границ опухоли, а также проникновением проблемы в лимфатические узлы.
  • 3 стадия. Третья стадия характеризуется повсеместным проникновением онкологии в лимфатическую систему, но на этом этапе соседние ткани, а также органы ещё не подвержены проникновение метастазов. На такой стадии ещё и карцинома излечима, и рак шейки матки излечивается, но прогнозы уже не являются такими хорошими, да и лечат заболевание далеко не во всех случаях, а задача врачей заключается в увеличении продолжительности жизни.
  • 4 стадия. Данная стадия онкологии является последней, её практически никогда не лечат, так как заболевание сильно распространяется по всему организму, а избавиться от метастазов полностью невозможно.

Важно! Как можно понять из этой классификации, рак лечат во многих случаях, даже если это трудно. Ваша задача заключается в точном выполнении всех рекомендаций специалиста, ведь только так можно победить этот недуг.

Можно ли полностью вылечить рак

К сожалению, полностью излечить рак удаётся далеко не всегда, но это является простой задачей при нулевой стадии развития онкологии. Также очень хорошие прогнозы специалисты дают при 1 стадии, но нельзя забывать, что многое зависит и от органа, поражение которого произошло в самом начале.

Например, онкология головного мозга лечится значительно сложнее, чем рак горла или чего-либо ещё. При обсуждении лечения 2 и 3 стадий акцент должен делаться именно на это. Что же касается наиболее тяжёлой стадии болезни, то её полное излечение — это невозможная задача.

  1. Как уже было сказано ранее, задача врачей заключается в увеличении срока жизни пациента хотя бы до нескольких лет, что тоже удаётся далеко не всегда.
  2. (2 5,00

Источник: https://gastritnet.ru/lechitsya-li-rak-zheludka-i-izlechim-li-on-rassmotrim-razvernuto.html

Симптомы и лечение рака желудка

Злокачественная опухоль, поразившая эпителиальный слой слизистой органа пищеварения, называется рак желудка.

Это опасное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое вызывает необратимые осложнения, а в запущенных ситуациях приводит к гибели больного. Первые симптомы болезни не выражены, поэтому редко удается определить проблему на ранних стадиях.

При подозрении на развитие онкологического заболевания, необходимо срочно посетить врача. Чем раньше удастся обнаружить болезнь, тем легче будет излечиться.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания

Зачастую опухоль желудка развивается у мужчин в молодом возрасте, женщины страдают от такой патологии намного реже. Это связано с несоблюдением культуры питания, злоупотреблением вредными привычками, нежеланием своевременно обращаться за медицинской помощью. Если диагностировать проблему на 1 стадии, выживаемость при раке желудка составляет 80%, на 4 степени — 5%.

Анатомия: описание строения

Желудок расположен в верхней части ЖКТ, а точнее — между пищеводом и 12-перстной кишкой. Это полый орган, основная функция которого — переваривание пищи. Чтобы быстро и качественно переработать еду, желудок снабжен мощным мышечным слоем. Внутри желудка происходит продуцирование желудочного сока и пепсина, благодаря которым происходит растворение пищи на элементы, необходимые организму.

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболеванияКаждая часть желудка имеет разное функциональное предназначение.

У желудка есть отделы, отличающие по функциональному предназначению:

  • Кардинальный. Начало органа, относится к верхней трети, располагается близко к сердцу.
  • Дно желудка или фундальный отдел. Продолжение кардинального. Этот отрезок изгибается вверх, образуя полукруг.
  • Тело желудка, он же антральный отдел. Относится к средней трети, выглядит как мешочек. Именно здесь происходит основной процесс переваривания пищи.
  • Пилорическая часть. Располагается в нижней трети, заканчивается сфинктером, который регулирует движение пищи из органа пищеварения в 12-перстную кишку.

С правой стороны желудка выделяется большая кривизна, выпячивающаяся кнаружи. Месторасположения малой кривизны — левая сторона. Этот участок вгибается внутрь. Обе кривизны окутывают крупные и мелкие сосуды, питающие желудок, также в этом месте располагаются лимфатические сосуды, которые участвуют в распространении метастазов по всему организму.

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/onkologia/rak-zheludka.html

Рак желудка

Злокачественные опухоли желудка ежегодно диагностируются почти у миллиона людей по всему миру, при этом заболевание имеет высокий показатель смертности и ежегодно уносит 800 тыс. жизней.

Эпидемиология

Частота возникновения и показатели смертности сильно отличаются для различных стран. Приведенное изображение отражает распределение смертности от рака желудка по странам мира (количество смертей на 100 тыс. жителей).

Лечится ли рак желудка, этиология, типы и стадии заболевания
  • В Монголии показатель – 45-50 чел.
  • В России – 25-30 чел.
  • В Странах Западной Европы – 10-15 чел.
  • В США – менее 5 чел.

В России онкология желудка занимает второе место по смертности вслед за раком лёгких.

Этиология

Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) служит главным фактором риска для хронического гастрита. Эта же бактерия признана канцерогеном, вызывающим злокачественные опухоли желудка. Бактерия H.

pylori имеет широкое распространение и обнаруживается более чем у половины жителей развитых стран и почти у всего населения развивающихся.

  У людей, инфицированных этой бактерией, риск развития онкологического заболевания желудка возрастает в 6 раз.

Два основных механизма образования опухоли связаны с изменением кислотности. При повышении кислотности развивается антральный гастрит и язвенная болезнь желудка.

Снижение кислотности приводит к формированию пангастрита и атрофических изменений слизистой оболочки. Такие патологии в дальнейшем способствуют развитию рака.

Также влияние на слизистую оболочку оказывает иммунный ответ на бактерию (действие вырабатываемых антител).

Выделяются два основных типа злокачественных опухолей желудка: тубулярный (высокодифференцированный) и диффузный (низкодифференцированный). Влияние H. pylori связывается именно с тубулярным раком. Диффузные новообразования согласно текущим представлениям имеют генетическую природу.

Другие факторы риска

Повышает риск возникновения заболевания воздействие нитритов и нитратов. Основным источником этих соединений являются овощи: капуста, морковь, салат, свекла и др. Также нитрозамины содержатся в алкоголе, копченостях и вяленых продуктах. Фактором риска служит повышенное содержание соли в пище, которое приводит к воспалению слизистой оболочки желудка.

К предраковым заболеваниям относятся:

  • хронический гастрит,
  • язвенная болезнь желудка,
  • полипы и полипоз желудка,
  • болезнь Менетрие или складчатый гастрит,
  • перницизионная анемия,
  • атрофический гастрит культи желудка.

Также риск развития рака возрастает у людей, перенесших операцию на желудке. После резекции органа риск возрастает в 3-4 раза.

Симптомы

Рак желудка на ранних стадиях не имеет специфических признаков. Симптоматика соответствует клинической картине заболеваний, на фоне которых возникает злокачественная опухоль (хронический гастрит, язвенная болезнь, полипы).

В целом острота проявлений нарастает по мере развития опухолевого процесса. Изменения устойчивой симптоматики хронических заболеваний желудка – важный сигнал для прохождения диагностики, поскольку могут быть вызваны озлокачествлением.

Наиболее типичным проявлением является болевой синдром. Боль постепенно появляется из дискомфорта, имеет низкую интенсивность, которая может варьироваться и не зависит от приема пищи. В отличие от боли при гастрите или язве, ощущается она в эпигастральной области.

Разнообразие болевого синдрома определяется размером опухоли, наличием перигастрита или язвы и распространением опухолевого процесса на другие органы.

В редких случаях (менее 3%) развитие заболевания проходит без местных симптомов и дает о себе знать только при проявлениях удаленных метастаз.

К другим симптомам и проявлениям относятся:

  • диспепсический синдром (дискомфорт, тошнота, вздутие, отрыжка и рвота),
  • острые желудочные кровотечения (возникают на поздних стадиях),
  • дисфагия (нарушение глотания, слюнотечение),
  • анемия (малокровие),
  • гипертермия (повышение температуры),
  • потеря веса.

К сожалению, после первичной диагностики только у 30% больных опухоль желудка является операбельной. Людям, подпадающим в группу риска, следует внимательно отслеживать проявления боли и дискомфорта в области желудка и регулярно проходить обследования.

Материал оказался полезным?   

Источник: http://abromed.ru/diseases/cancer/gastric/

Рак желудка

  • Патогенез рака желудка

    Патогенез рака желудка не изучен.

    На сегодняшний день известно, что рак желудка связан с мутациями генов 53, АРС, k-ras. Потеря гетерозиготности с большой частотой наблюдается на следующих участках хромосом: 17p(локус гена p53), 5q (локус гена АРС) и 18q (локус гена DDC).

    При раке желудка мутация гена k-ras встречается относительно редко.

    Как известно,последняя играет большую роль в поддержании опухолевого роста, а появление делеций генов-супрессоров опухолевого роста 17qи 18q происходит обычно на поздних стадиях и служит маркером малигнизации и метастазирования опухоли.

    Схема кровоснабжения желудка.

    Понимание схемы кровоснабжения желудка помогает предугадать маршруты возможного гематогенного метастазирования. Желудок кровоснабжается чревной артерией.

    Левая желудочная артерия, ветвь чревной артерии, кровоснабжает верхнюю правую часть желудка. Общая печеночная артерия делится на правую желудочную артерию, снабжающую нижнюю часть желудка, и a.

    gastroepiploica, снабжающую нижнюю часть большой кривизны.

    Зная особенности лимфооттока от желудка, можно предугадать пути возможного распространения метастазов по лимфатическим путям. Основной путь лимфооттока проходит через чревную ось. Малые пути лимфооттока проходят через область селезенки, наджелудочную группу узлов, врата печени и гастродуоденальную область.

    Читайте также:  Ирригоскопия как метод исследования кишечника. общие сведения

    Регионарные лимфатические узлы при раке желудка поражаются у 45—65% больных, даже при небольших по диаметру опухо¬лях желудка, и вероятность поражения лимфатических узлов возрастает по мере увеличения инфильтрации стенки желудка.

    Так, при локализации опухоли в пределах слизистой оболочки метастазы в регионарные лимфатические узлы отмечены у 1,8% больных, при поражении мышечного слоя — у 44,3%, а при распространении опухоли на серозную оболочку желудка регионарные метастазы выявляются у 73,2% больных.

    После поражения регионарных лимфатических узлов возможно поражение забрюшинных узлов и отдаленное метастазирование. Наиболее часто встречаются отдаленные метастазы в лимфатических узлах левой надключичной области (метастаз Вирхова).

    Пример гематогенного пути метастазирования — появление метастазов по системе воротной вены в печени (31,4%), у каждого третьего больного при вторичном поражении печени развивается асцит.

    Одновременно возможно метастазирование в кости (0,8%), яичники у женщин (метастаз Крукенберга — 3,4%), брюшину (18,2%) и другие органы.

    По В. А. Печатниковой (1967), происхождение некоторых отдаленных метастазов представляется следующим образом. В начале заболевания обычно имеет место ортоградный путь метастазирования, т. е. раковые клетки распространяются по ходу тока лимфы.

    По мере блокирования лимфоузлов метастазами рака появляются ретроградный лимфоток и ретроградные метастазы (через забрюшинные лимфатические пути — метастазы Крукенберга в яичники, метастазы Шницлера в параректальную клетчатку, метастазы в пупок по круглой связке печени — узелок сестры Мэри Джозеф). При блокировании метастазами парастернальных лимфоузлов лимфа, оттекающая в верхние узлы этой цепочки от нижних глубоких узлов шеи, встречает препятствие, а в надключичных лимфоузлах появляются ретроградно-лимфогенным путем метастазы Вирхова. Происхождение метастазов Вирхова может быть обусловлено и другим путем распространения раковых клеток.

     

  • Источник: https://www.smed.ru/guides/43593

    Рак желудка: определение понятия, эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика

    Рак желудка – это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани.

    Эпидемиология

    Рак желудка в России занимает устойчиво первое место среди других злокачественных новообразований. Мужчины в 2 раза чаще. Возраст 40 – 60 лет.

    Этиология

    Этиология (факторы риска) и патогенез рака желудка пока еще до конца не выяснены.

    · Мужчины болеют раком желудка чаще женщин. Вероятно, это зависит от того, что среди мужчин более распространены курение и прием крепких алкогольных напитков.

    · Значительно чаще заболевают раком желудка люди пожилого возраста, после 50 лет.

    · Определенное значение, вероятно, имеет наследственная предрасположенность к заболеванию.

    · Особенности питания. Отмечено, что люди, употребляющие преимущественно нежирную пищу, цитрусовые плоды, фрукты, овощи, говядину, заболевают раком желудка реже, чем те, которые употребляют большое количество специй, хлеба, сыра, очень горячей и жирной пищи, крепких алкогольных напитков. Лица, питающиеся нерегулярно, чаще заболевают раком желудка, чем те, которые соблюдают режим питания.

    · Располагает к заболеванию раком желудка радиоактивное облучение. Доказано существование канцерогеных (то есть порождающих рак) веществ: метилхолантрен, 3,4-бензпирен, которые находятся в каменноугольной смоле.

    · Предполагается, что в возникновении рака определенную роль играют онкогенные вирусы.

    · Развитию рака нередко предшествуют хронический антральный и аутоиммунный гастриты, полипы желудка. Также может происходить перерождение в рак хронических каллезных язв желудка.

    • · И, наконец, снижение иммунного статуса человека в сочетании с канцерогенезом, вирусом, на фоне хронических заболеваний желудка приводят наиболее вероятно к развитию рака желудка.
    • · Переливание крови
    • Предрасполагающие факторы (канцерогены)
    • Экзогенные:
    • 1. Helicobacter pilori
    • 2. частое употребление в пищу консервантов, нитратов (не сами нитраты, а их производные)
    • Эндогенные
    • 1. первичная язва – рак (плохая заживляемость при адекватной противоязвенной терапии, широкие основания язвы, валикообразные края, гигантские язвы, контактная кровоточивость,, сгустки крови и участки тромбирования в кратере язвы; резекция желудка в анамнезе по поводу язвы, дисплазия эпителии по кишечному типу, рефлюкс жёлчи
    • 2. болезни пролиферации (болезнь Менетрие, аденоматозы)
    • 3. хронический атрофический гастрит с ахилией
    • 4. В-12 дефицитная анемия
    • По локализации рак желудка:
    1. пилорический отдел
    2. малая кривизна
    3. кардиальный отдел
    4. большая кривизна
    5. передняя и задняя стенки
    6. тотальный

    По характеру роста

    1. с преимущественно экзофитным ростом: бляшковидный, полипозный или грибовидный; блюдцевидный или чашеобразный, язва — рак
    2. с преимущественно эндофитным ростом: инфильтрирующий
    3. со смешанным растом
    1. Классификация:
    2. TNM
    3. T – tumor – первичная опухоль
    4. N – nodulus – региональные лимфатические узлы
    5. M — metastasis – метастазы (в лимфатические узлы брюшные, шейные, печень, брюшину, поджелудочную железу, плевру, лёгкие, кости, кожа, селезёнка)
    6. Выделяют несколько форм рака желудка:
    7. 1) полиповидный (грибовидный) рак с экзофитным ростом в просвет желудка, развивается медленно, поздно метастазирует;
    8. 2) блюдцеобразный с изъязвлениями в центре, поздно дает метастазы;
    9. 3) инфильтративно-язвенный;
    10. 4) диффузно-инфильтративный.
    11. Две последние формы отличаются быстрым ростом и значительным метастазированием.
    12. По международной классификации рака желудка выделяют микроскопические формы рака:
    13. · аденокарциному,
    14. · недифференцированный,
    15. · плоскоклеточный,
    16. · железисто-плоскоклеточный.

    Опухоль чаще всего локализуется в пилороантральном отделе желудка, реже на малой кривизне и в кардиальном отделе, еще реже — на передней и задней стенке, большой кривизне и в области дна желудка. Метастазирование происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам в различные органы.

    • Различают 4 стадии рака желудка:
    • I стадия — опухоль не более 2 см в диаметре, не прорастает за пределы слизистой оболочки;
    • II — диаметр опухоли 4—5 см, прорастает в подслизистый и мышечный слой, имеет одиночные метастазы в лимфатические узлы;
    • III — опухоль инфильтрирует в подсерозный и серозный слой стенки желудка, имеются множественные метастазы в регионарные лимфатические узлы;
    1. IV стадия — раковая опухоль любых размеров и любого характера при наличии отдаленных метастазов (в другие органы).
    2. TNM
    3. T – tumor – первичная опухоль
    4. N – nodulus – региональные лимфатические узлы
    5. M — metastasis – метастазы (в лимфатические узлы брюшные, шейные, печень, брюшину, поджелудочную железу, плевру, лёгкие, кости, кожа, селезёнка)
    6. Клиника
    7. Ранние признаки
    8. 1. Латентные формы: без клинических проявлений
    9. 2. Безболевые: синдром малых признаков: ощущение дискомфорта, небольшая слабость, диспепсические расстройства неопределённого характера; неприятные ощущения в эпигастральной области, быстрая насыщаемость пищей, снижение трудоспособности, бледность, раздражительность
    10. 3. Геморрагические формы: кровотечения различной интенсивности, симптомы анемии, в кале – скрытая кровь
    11. 4. Болевые формы: боль в эпигастральной области различной интенсивности (морфологически обычно язва – рак)
    12. Поздние признаки (по преобладанию какого – либо синдрома выделяют формы):
    13. 1. Диспепсическая форма: чаще извращение аппетита длительное время (отвращение к пище и его виду), симптомы желудочной диспепсии (нарушение прохождения пищевого комка, упорная тошнота, отрыжка, изжога, ранняя рвота, тяжесть в эпигастрии, вздутие, истощение до кахексии)
    14. 2. Болевая форма: различной интенсивности от слабой до «морфинной»
    15. 3. Лихорадочная форма: лихорадка различной интенсивности, продолжительности и типа с ознобами
    16. 4. Анемическая: симптомы анемии
    17. 5. Отёчная форма: отёки различной локализации и интенсивности, чаще из-за дефицита белка
    18. 6. Кишечная форма: запоры, поносы
    19. Объективные данные:
    20. · Цвет кожного покрова желтушно-бледный, землистый
    21. · Истощение
    22. · Одутловатость лица
    23. · Утрата живого блеска глаз
    24. · Пальпируемая опухоль в эпигастрии
    25. · Желтуха (усиленный гемолиз, токсический метастатический гепатит)
    26. · Гепатомегалия
    27. · Асцит
    28. · Увеличение лимфатических узлов над ключицей (метастаз Вирхова), в подмышечной области
    29. · Мигрирующие тромбофлебиты
    30. Особенности рака пилорического отдела: признаки нарушения его проходимости:
    • быстрая насыщаемость,
    • ощущение полноты в эпигастрии,
    • рвота съеденной пищей

    Особенности рака кардиального отдела:

    • нарастающая дисфагия
    • боль за грудиной
    • срыгивание
    • Осложнения.
    • · стенозом выходного отдела пищевода (при локализации рака в кардиальном отделе желудка) — появляется симптом нарастающей дисфагии.
    • · стеноз привратника развивается при локализации рака в антральном или пилорическом отделах желудка — характеризуется рвотой, в содержимом при которой обнаруживается пища, съеденная накануне.
    • · желудочно-кишечное кровотечение,
    • · перфорация стенки желудка бывают при распаде опухоли.
    • Диагностика

    Рентгенологическим признаком рака желудка является наличие дефекта наполнения, который представляет собой участок на контуре или рельефе желудка, не заполняющийся контрастной массой.

    Перистальтика стенки желудка в зоне локализации опухоли обычно отсутствует. Раковая инфильтрация стенки желудка приводит к его деформации, иногда к перегибам.

    Рак антрального и пилорического отделов желудка рано приводит к его стенозированию.

    Гастрофиброскопия, с помощью которой точно определяют характер, размеры опухоли, а также проводят биопсию для гистологического исследования.

    Первичная язва – рак (плохая заживляемость при адекватной противоязвенной терапии, широкие основания язвы, валикообразные края, гигантские язвы, контактная кровоточивость,, сгустки крови и участки тромбирования в кратере язвы; резекция желудка в анамнезе по поводу язвы, дисплазия эпителии по кишечному типу, рефлюкс жёлчи.

    Цитологический методисследования. Материал для исследования получают при промывании желудка изотоническим раствором натрия хлорида. Цитологическое исследование позволяет подтвердить диагноз опухоли примерно в 80% случаев, в том числе и на ранней стадии заболевания.

    1. ОАКувеличение СОЭ, анемия, небольшой лейкоцитоз, нормоцитоз.
    2. Исследование калана скрытую кровь чаще всего дает положительные результаты.
    3. Лапароскопияприменяется в поздней диагностике рака желудка, в основном для определения операбельности опухоли.
    4. 1. Рентгенологический – симптом «дефекта наполнения»
    5. 2. ФГДС
    6. 3. эндосонография (определяет глубину инфильтрации стенки)
    7. 4. Компьютерная томография
    8. 5. УЗИ
    9. 6. Опухолевые антитела
    10. Лечение
    11. 1 и 2 стадии – радикальная хирургическая операция
    12. 3 и 4 стадии – комбинированная (лучевая + химиотерапия; или паллиативная операция), симптоматическая

    Хирургическое. Показанием к хирургическому лечению служат все случаи рака в первой стадии. Операция сводится к резекции части желудка или тотальной гастрэктомии, удалению регионарных лимфатических узлов, резекции пораженных участков органов.

    Консервативная терапия рака желудка не приводит к излечению заболевания, но позволяет облегчить страдания больного и продлить жизнь. Терапия проводится в трех направлениях:

    1) химиотерапия;

    Для химиотерапии рака желудка применяют фторурацил, фторафур. Препараты применяют до развития умеренных токсических явлений (угнетение кроветворения, анорексия, рвота, диарея, дерматиты).

    • 2) лучевая терапия рака желудка малоэффективна;
    • 3) симптоматическая терапия.
    • Симптоматическая терапия проводится в неоперабельных случаях. В зависимости от состояния больного назначают:
    • наркотические анальгетики,
    • антианемические средства,
    • искусственное питание,

    подкожное введение изотонического раствора натрия хлорида и т.д. Пациенты в терминальной стадии могут госпитализироваться с хосписы.

    Деонтологические аспекты.Пациент имеет право на информацию о диагнозе, но только врач решает, в какой форме и в какой момент сказать ему о диагнозе.

    1. Медицинская сестра хранит тайну диагноза и, ухаживая за пациентом, внушает ему уверенность в выздоровлении.
    2. Профилактика
    3. Большое значение имеет диспансеризация больных с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка, борьба с курением, алкоголизмом, устранение производственных вредностей.

    Рекомендуемые страницы:

    Источник: https://poisk-ru.ru/s54019t1.html

    Ссылка на основную публикацию