Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Что такое сигмовидная кишка где находится и как болит? Кишечник делится на участки, у каждого из них своя функция Пищеварительный тракт занимается перевариванием продуктов и отвечает за иммунитет.

Сигмовидная кишка где она находится и как болит? Сигмовидная кишка – это конечный отдел в толстом кишечнике. Локализация данного отдела кишечника у мужчин – с левой стороны за мочевиком, у женщин – за маткой.

Сигмовидный кишечник самый крупный отдел, где происходит окончание процесса переваривания продуктов и формирование остатков в кал. Из сигмовидного отдела каловые массы продвигаются к прямому кишечнику. При воспалении сигмовидной кишки диагностируется сигмоидит.

У пациентов наблюдаются боли, тошнота, рвота, слабость, гнойно-кровяные выделения в кале.

Причины

Сигмовидная кишка причины заболевания редко самостоятельные. Зачастую патология развивается из-за имеющейся острой или хронической болезни в пищеварительном тракте толстого кишечника.

Ректосигмоидный отдел конца толстой кишки воспаляется на фоне:

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаАнатомия прямого кишечника

  • врожденных особенностей – извитая форма кишечника усложняет прохождение каловых масс, а значит, формируются застои кала, что провоцирует воспаление с интоксикацией;
  • воспалительных процессов кишечника, язвенного колита, болезни Крона, язвы двенадцатиперстной кишки и других отделов;
  • дисбактериоза;
  • хронических запоров с различной этиологией;
  • в женском организме сигмоидит возникает при вынашивании ребенка;
  • от воспалительных процессов в малом тазу из-за спаек;
  • нарушенного кровоснабжения, сниженного тонуса в сосудах, сгущенной крови, высокого уровня холестерина;
  • спазм области сигмовидной кишки возникает из-за травмирования брюшины, операции;
  • инозирующих излучений.

Сигмоидит выражается ухудшенной функциональностью, сниженной моторикой.

Классификация

Болезни кишечника сигмовидной кишки встречаются в двух формах: острая и хроническая. При остром сигмоидите наблюдается ярко выраженная симптоматика, возникающая на фоне инфекционной патологии ЖКТ. При хроническом сигмоидите, пациенты редко обращают внимание на патологические изменения, заболеванию предшествует стойкий дисбактериоз.

Что такое обозначает проктосигмоидит? Это рецидивирующая форма патологии сопряженная с воспалениями.

Специалисты распознают заболевание по стадиям сигмоидита:

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаМед персонал

  • Катаральный – безобидная, нетравмоопасная стадия болезни, возникающая в верхних слоях эпителия. Катаральная патология легко поддается лечению, конечно, если правильно поставлен диагноз.
  • Эрозивный – возникает на фоне катаральной патологии с характерным поражением глубокого слоя слизистых тканей, что объясняет проявление слабых кровотечений при развитии эрозивной стадии заболевания сигмовидной кишки.
  • Язвенный – тяжелая форма течения болезни, характеризуется язвочками по эпителию сигмовидного отрезка кишечника. Язвенная патология возникает из-за запущенности заболевания или неправильной терапии предыдущего воспаления.
  • Перисигмоидит – опасная форма заболевания со сложной симптоматикой, сниженной двигательной функциональностью, возникновением спаек. При лечении спастической формы сигмоидита чаще всего прибегаю к хирургической помощи.

Перед началом лечения сигмовидной кишки, специалисты проводят развернутое исследование.

Симптомы

Патологическое состояние, воспаление сигмовидной кишки имеет симптомы, схожие с иными болезнями желудочно-кишечного тракта:

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаГной при дефекации

  • нарушенные процессы дефекаций (диарея, запор);
  • болезненный живот, чаще после опорожнения;
  • метеоризм со вздутием и распиранием;
  • отрыжки, переходящие в рвоту;
  • плохой аппетит;
  • слабость, пониженная трудоспособность;
  • потеря веса.

Увеличение боли сигмовидной кишки сопровождается симптомами различной интенсивности. Если сигмовидная кишка сильно болит, значит, это обострение или затянувшаяся патология. При умеренных болях, диагностируется вялотекущее воспаление. Обе стадии заболевания необходимо обследовать у врача, провести диагностику чтобы исключить возможные осложнения.

Какой врач лечит сигмоидит

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаПрофильный специалист

Лечение возможного воспаления сигмовидной кишки начинается с выбора специалиста по кишечным патологиям. Острое состояние кишечника с невыносимой, приступообразной болью требует помощи неотложки, особенно это касается детей. При первичном осмотре медик решит к какому специалисту доставить пациента. Это может быть инфекционист или хирург.

Расположение отдела сигмовидной кишки указывает на возможное поражение прямого кишечника, в этом случае диагностику проводит проктолог. Хронический сигмоидит наблюдается у гастроэнтеролога, занимающегося заболеваниями системы пищеварения.

Если в работе кишечника нет сбоев, то и организм человека в полном порядке. Неправильная работа пищеварительного тракта приводит к серьезным и тяжелым последствиям, поэтому при первых признаках неправильной работы внутренних органов пищеварения необходимо обследоваться у врача и получить эффективное назначение лечебной схемы для проведения терапии.

Диагностика

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаПодготовка к диагностике

Сигмовидный отдел толстого кишечника при патологических сбоях начинает беспокоить. Частая болезненность должна стать тревожным сигналом для обращения к врачу. Пройдя консультацию гастроэнтеролога, врач проведет обследование на проктосигмоидит объяснит что это такое, проведет пальцевый осмотр, назначит дополнительные исследования органа. Если сигмовидный кишечник при пальпации пульсирует, твердый, болезненный, боль иррадирует в левый бок – это воспаление.

Когда во время пальпации кишечник подвижен, метод прощупывания для диагностики не подходит. Нужно дополнительное диагностирование.

Ультразвуковое исследование направленно на смещения кишечника и определение длины сигмовидного участка (сужение или расширение).

Дополнительные исследования помогают распознать степень патологии слизистых тканей. Дополнительно врач может назначить проведение рентгена.

Лечение

При поражении сигмовидной кишки, пациенты жалуются на боли в левом боку, дискомфорт возникает во время трапезы или после приема пищи, а также при дефекации. Для устранения дискомфорта назначаются свечи при сигмоидите. Это препараты местного воздействия, снимающие беспокоящие симптомы через анальное отверстие.

Для эффективной терапии врач может назначить:

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаМедикаменты

  • спазмолитические и обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • адсорбенты;
  • обволакивающие или вяжущие лекарства в виде Альмогеля;
  • противовоспалительные средства.

В лечебных целях сигмоидита восстанавливают микрофлору кишечника пробиотиками, такими как Бифидумабактерин, Аципола, курс терапии 1-2 недели. Некоторые пациенты выбирают лечение сигмовидной кишки с народными средствами. Однако нетрадиционная медицина возможна только после разрешения врача.

Диета

Диета при сигмоидите – залог успешной и быстрой терапии с высоким результатом.

Для проведения диетического лечения требуется:

  • отказаться от раздражителей сигмовидного участка;
  • купировать, имеющееся воспаление;
  • восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

Диета при возникшем воспалении сигмовидной кишки исключает употребление жирных блюд и углеводов. В результате придерживания лечебного рациона в кишечнике прекращается брожение и гниение. Пациенты отмечают улучшенную перистальтику и выработку нужного количества желудочного сока для пищеварения.

Больным рекомендовано питание в лечебных целях не менее чем на неделю. В лечебных целях рекомендованы дробные подходы к трапезе по 7-8 раз на день. Самое важное в правильном рационе – это режимное употребление пищи.

Другими словами, пациенты должны кушать в одно и то же время. Такой график позволяет быстро наладить перистальтику, нормализовать переваривание съеденных продуктов. Пища подается в перетертом виде, можно готовить пюре, жидкие составы.

Твердая, кусковая пища запрещена.

Диета при проктосигмоидите заключается в отказе от:

  • жирной рыбы и мяса;
  • копченных и консервированных заготовок и продуктов;
  • наваристых бульонов, молочных супов;
  • цельного молока и продуктов, изготовленных из него;
  • жирных кисломолочных продуктов;
  • овощных, фруктовых плодов, ягод, зелени;
  • острых специй, пряностей и маринадов;
  • газированной воды;
  • алкогольной продукции.

В основе диетического рациона должны находиться продукты:

  • перетертые или переработанные отварные нежирные сорта рыбы, мяса, птицы;
  • мясное суфле, паровые котлеты;
  • пюре из овощей;
  • подсушенный белый хлеб;
  • паровые омлеты, яйца, отваренный всмятку;
  • каши из овсянки, риса, гречки (переработанные кофемолкой);
  • компоты из сухофруктов, ягод, слабенький чай, зеленых сортов;
  • немного яблок, перетертых в кашицу.

Если у больного отмечается острое течение сигмоидита с сильной болью, то рекомендуется двухдневная голодовка.

Осложнения

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаКак прогрессирует заболевание

Если пациент вовремя обратился к врачу за медицинской помощью, прошел развернутую диагностику и эффективное лечение, назначенное специалистом, то результатом таких действий будет полное выздоровление. Однако быстрого действия терапии ждать не стоит. Во время проведения лечебных манипуляций пациенты во многом ограничены в питании.

Если нет своевременного лечения, то сигмоидит чаще всего прогрессирует дальше, затрагивая другие отрезки кишечника. К примеру, как одним из осложнений у пациентов наблюдается проктит.

При прогрессировании проигнорированного воспаления проктосигмоидит симптомы и несвоевременное лечение приводит к нарушению герметичности кишки, что может спровоцировать вспышку перитонита.

Перитонитом называется воспалительный процесс в брюшине, который чаще всего устраняется хирургическим путем.

Профилактика

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаДоктор дает рекомендации

Как любое патологическое состояние организма, сигмоидит требует профилактики. Профилактические меры и назначения специалистов помогают избежать возникновения болезней в кишечнике, в том числе и сигмовидной кишке.

Острые кишечные инфекции необходимо предупреждать соблюдением правил доскональной гигиены. В рационе должны быть продукты, с богатым составом клетчатки (нормализация перистальтики, снижение частоты запоров). При возникших признаках воспаления сигмовидного отдела кишечника необходимо обратиться за врачебной помощью, провести диагностику, пройти эффективную, назначенную терапию.

Желудочно-кишечный тракт и его бесперебойная работа во многом зависит от физической активности человека.

Если у пациента обнаружились полипы, то их следует удалить, так как эти образования способствуют возникновению воспаления сигмовидной кишки. Возможно лечение сигмоидита пользуясь народными средствами.

Воспалительный процесс в сигмовидном отделе кишечника опасен не только своими осложнениями и распространением в другие отделы органа.

Дело в том, что симптомы сигмоидита очень похожи на признаки других заболеваний. Для выявления патологического процесс с проведением точной диагностики нужна помощь опытных специалистов. В противном случае диагноз может быть не точным, а значит и лечение назначенное врачом не даст желаемого результата.

При неукоснительном следовании рекомендаций и советов лечащего врача с контролем и периодическими контрольными обследованиями во время проведения терапии заболевание отступит быстро с полной вероятностью, того что в дальнейшем не вернется опять. К тому же эффективная терапия позволит избежать серьезных последствий типа гнойного перитонита, который иногда бывает с летальным исходом.

Источник: https://proctoinfo.ru/simptomy/raspolozhenie-sigmovidnoj-kishki-priznaki-patologii.html

Заболевания сигмовидной кишки: симптомы и признаки болезней, их лечение

Заболевания сигмовидной кишки могут быть воспалительной (острые кишечные инфекции, язвенный колит, псевдомембранозный колит) или невоспалительной природы (рак, полипы, пороки развития и др.).

Читайте также:  Лекарство от живота для детей: возможные причины болей, что можно и что нельзя давать, когда вызывать врача

При диагностике воспалительных заболеваний возникают сложности, так как клиническая картина довольно схожа. Изменения, обнаруживаемые в сигмовидной кишке, носят неспецифический характер и могут быть проявлением как неспецифического колита, так и острой кишечной инфекции.

Поражение сигмовидной кишки редко протекает изолированно, чаще является частью обширного процесса, который затрагивает и другие отделы кишечника.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Симптомы

Большинство патологических изменений в сигмовидной кишке проявляются следующими симптомами:

  • боль в животе, которая чаще зависит от приема пищи и носит нелокализованный характер;
  • изменение стула (запоры, понос);
  • наличие патологического содержимого в кале (кровь, слизь);
  • метеоризм (вздутие, урчание);
  • синдром интоксикации (лихорадка, снижение или отсутствие аппетита, похудение).

Заболевания сигмовидной кишки

Долихосигма

Основная статья: Долихосигма

Является аномалией развития толстого кишечника, ее сигмовидной части.

Проявляется в виде удлинения кишки без уменьшения ее диаметра и не сопровождается изменением мышечной стенки сигмовидной кишки. Диагностируется у 30% населения и клинически не проявляет себя.

Долихосигма выявляется в большинстве случаев в детском возрасте, когда ребенка обследуют по причине запоров.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

  • Латентная форма. Обнаруживают случайно во время обследования, клинически ничем не проявляется.
  • Болевая форма. Беспокоят боли в животе, чаще в его левой половине без иррадиации.
  • Доминирование запоров в клинике. У 25-40% детей причиной запоров является долихосигма. При пальпации в животе прощупываются каловые камни, твердые на ощупь.
  • Смешанная форма.

Симптомы долихосигмы появляются при изменении моторики кишечника, когда нарушается эвакуаторная функция и происходит застой кишечного содержимого. Появляется вздутие живота, урчание, боли в животе, запоры. На фоне застойных явлений развивается дисбактериоз кишечника, воспалительные изменения, которые требуют безотлагательного обследования и лечения.

Дивертикулез

Дивертикулом называют выпячивание стенки кишечника. Наличие множественных дивертикулов обозначают общим термином «дивертикулез». Основная причина в развитии данного состояния – слабость стенки кишечника, которая под действием различных факторов начинает выпячиваться.

К факторам риска дивертикулеза относят следующие состояния:

  • частые запоры в анамнезе;
  • длительный прием слабительных препаратов;
  • дисбактериоз кишечника, который сопровождается вздутием и метеоризмом;
  • избыточная масса тела;
  • воспалительные процессы в кишке.

Течение данного заболевания может быть неосложненным и осложненным. У части людей дивертикулы клинически не проявляются, поэтому человек не всегда знает об их наличии в кишечнике.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

  • боли в животе без четкой локализации, появляются после приема пищи;
  • запоры, которые могут сменяться диареей;
  • урчание, вздутие живота (метеоризм);
  • цвет кала без особенностей.

Об осложненном течении говорят в том случае, когда нарушается эвакуация кишечного содержимого из дивертикула, происходит развитие воспаления – дивертикулит. Он проявляется не только симптомами со стороны сигмовидной кишки (боли, вздутие, урчание и др.

), но и появлением признаков воспалительного процесса: повышается температура тела, в кале появляется слизь или кровь, диарея становится постоянной, боли в животе усиливаются, изменяется цвет кала.

При пальпации живот болезненный в проекции дивертикулов на переднюю стенку живота.

В крайне тяжелых вариантах дивертикулит приводит к кровотечениям, развитию стриктур (сужения), перфорации (нарушение целостности стенки кишечника), кишечной непроходимости, абсцессу и может закончиться летальным исходом.

Полипы сигмовидной кишки

Основная статья: Полипы кишечника

Полип представляет собой опухоль на ножке, которая растет из стенки кишки. Полипы сигмовидной кишки, прямой кишки и желудка встречаются чаще всего. Истинная причина образования полипов до конца не установлена. Большинство полипов являются бессимптомными образованиями. Железистые полипы рассматривают как предраковое заболевание.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Клинически проявляются схваткообразными болями в животе, имитируют клинику неполной кишечной проходимости. Характерный симптом при полипах – полоска крови на кале. Характер стула чаще остается неизмененным. При неосложненном течении изредка бывает вздутие живота.

Рак сигмовидной кишки

Основная статья: Рак кишечника

Клиническая картина рака зависит от стадии злокачественного процесса, строения опухоли и распространенности процесса. Из всех злокачественных процессов кишечника рак сигмовидной кишки выявляют в 25% случаев.

Выделяют триаду симптомов, которые характерны при локализации опухоли в сигмовидной кишке и нисходящем отделе ободочной кишки:

  • Появление патологических выделений из заднего прохода, которые могут быть не связаны с актом дефекации. Выделения могут носить слизистый, гнойный или кровянистый характер.
  • Кишечные расстройства (поносы и запоры, позывы к дефекации – тенезмы), которые могут чередоваться.
  • Формирование кишечной непроходимости.

Человека беспокоят схваткообразные или ноющие боли в левой нижней части живота, которые могут распространяться в паховую область, спину. Появляются частые позывы к дефекации, запоры или поносы. В кале выявляют примеси крови. При осмотре опухоль определенных размеров уже выявляется при пальпации живота.

Одновременно к симптомам поражения сигмовидной кишки присоединяются симптомы тяжелой анемии, общей интоксикации (повышение температуры тела, отсутствие аппетита, похудение и др.). На ранних стадиях может быть бессимптомное течение.

Особенность опухолей сигмовидной кишки – раннее развитие кишечной непроходимости и кровотечений.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Сигмоидит

Сигмоидит – это воспаление сигмовидной кишки, которое возникает при воспалительных заболеваниях известной этиологии – острые кишечные инфекции (эшерихиозы, шигеллезы и др.) и неясной этиологии (неспецифический язвенный колит, глубокий кистозный колит и др.). Очень редко проявляется самостоятельно без вовлечения других отделов толстого кишечника.

К общим симптомам относят боли в животе, изменение характера стула, снижение аппетита. При острых кишечных инфекциях клиническая картина будет иметь ряд особенностей, которые зависят от особенностей возбудителя.

При всех формах неспецифического язвенного колита поражается сигмовидная кишка. Диарея и кровотечение при язвенном колите являются главными симптомами, также беспокоят тенезмы, схваткообразные боли в животе перед дефекацией, повышение температуры тела, похудение.

Другие заболевания

Диагностика

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

  • Ректороманоскопия. Ректороманоскопом возможно осмотреть прямую кишку и нижний отдел сигмовидной кишки. С помощью этого метода осматриваются слизистые стенки кишки, выявляются полипы, опухоли, эрозивные процессы. Возможно взятие биопсийного материала.
  • Колоноскопия. Используется длинный усовершенствованный эндоскоп, который позволяет осмотреть все отделы толстого кишечника в отличие от ректороманоскопа.
  • КТ (компьютерная томография). Используется для точного определения локализации опухоли, ее размеров, наличия патологических образований, которые смещают кишку. С помощью данного метода выявляется воспалительный процесс в сигмовидной кишке.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Более информативный метод по сравнению с компьютерной томографией при раковом поиске. Высокая разрешающая способность позволяет выявлять новообразования сигмовидной кишки без введения контрастных веществ, точно устанавливает размеры опухолей, наличие метастазов в другие органы и ткани.
  • Ирригография. Метод основан на рентгенологическом исследовании кишки с контрастным веществом. С помощью ирригографии можно определить аномалии развития, форму кишки, ее протяженность, перистальтику, наличие патологических образований, наличие непроходимости, эрозии.

Лечебные мероприятия

Лечение любого заболевания ведется по трем направлениям:

  1. Этиологическое лечение. Направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание.
  2. Патогенетическое лечение. Направлено на устранение патологических механизмов в основе заболевания.
  3. Симптоматическое лечение. Направлено на борьбу с симптомами.

Для реализации этих направлений используются медикаментозные и хирургические методы лечения.

К хирургическим методам относят:

  1. Резекция кишки (удаление кишки).
  2. Эндоскопическое удаление полипов.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Для лечения заболеваний сигмовидной кишки используются препараты из разных фармацевтических групп:

Профилактика

Соблюдение ряда профилактических мероприятий позволяет значительно снизить риск развития заболеваний сигмовидной кишки:

  • соблюдение личной гигиены уменьшает риск развития острых кишечных инфекций;
  • пища, богатая клетчаткой, обеспечивает нормальную перистальтику кишечника, снижая частоту запоров;
  • своевременная диагностика и лечение заболеваний сигмовидной кишки;
  • физическая активность способствует нормальной работе всего желудочно-кишечного тракта;
  • своевременное удаление полипов.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/sigmovidnoj-kishki.html

Что такое сигмоидит: классификация, виды, симптомы и лечение

Сигмовидный отдел кишечника диаметром около 2,5 см – самая подвижная и узкая часть кишечного тракта, покрытая брюшиной. Основная функция дистального отдела кишки сводится к всасыванию водно-электролитных компонентов и накоплению полезной микрофлоры.

При нарушении всасывания развиваются различные заболевания, включая сигмоидит. Что это такое – сигмоидит, как его диагностировать и лечить?

Что такое сигмоидит

Сигмоидит – воспалительное заболевание оболочек сигмовидной кишки, сопровождающееся болями в левой части абдоминального пространства, урчанием в животе, метеоризмом, нарушением стула.

Патологический процесс протекает в острой или хронической форме. При хронизации заболевания клинические проявления смазанные, могут накладываться на иные болезни органов ЖКТ.

Чаще встречается сочетанное воспаление сигмы и прямой кишки (ректосигмоидит). Сигмоидит возникает независимо от пола и возраста, однако возрастной фактор значительно повышает риск инфицирования сигмовидной кишки.

Заболевание является видом сегментарного колита. Код по МКБ-10 – К63.8.1 – проктосигмоидит.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Классификация

Существует две основные формы сигмоидита:

  1. Острый. Первичное воспаление или обострение хронической формы с явной симптоматикой.
  2. Хронический. Длительное течение воспалительного процесса, отличается скрытым или вялотекущим течением, состояние чередуется ремиссией и обострением.

При отсутствии лечения острого сигмоидита заболевание быстро хронизируется, что значительно затрудняет и удлиняет период терапии.

Читайте также:  Как принимать сенаде, какие показания и противопоказания у препарата, правильная дозировка

Выделяют несколько типов сигмоидита:

  • катаральный – поражение охватывает только поверхностные оболочки сигмы, по результатам колоноскопии отмечается отечность и покраснение слизистых, заболевание сопровождается обильным отделением слизи из ректального канала;
  • эрозивный – на выстилающих оболочках сигмы развиваются очаги глубокого разрушения тканей, образующие кратерообразные язвенно-эрозивные новообразования;
  • перисигмоидит – воспалительный процесс охватывает серозные оболочки кишки, формирует инфекционный инфильтрат, по мере развития болезни поражается брыжейка, образуются спайки между кишечником и органами абдоминального пространства;
  • гнойно-геморрагический – поражение оболочек кишечника язвами, которые могут быть одиночными и множественными.

Важно! Все типы сигмоидита могут переходить из одного в другой, сочетаться между собой, что обуславливает разнообразные симптоматические проявления.

Симптомы

Симптомы зависят от типа заболевания, глубины и характера поражения, степени функциональных и моторных нарушений органа, наличия осложнений.

Общие проявления сигмоидита:

  • болезненность внизу живота;
  • нарушение стула (преимущественно диарея);
  • общее недомогание: снижение работоспособности, сонливость.

Боль иррадиирует в поясницу, левую ногу. У мужчин и женщин болит низ живота слева. В структуре стула присутствуют включения крови, слизистого компонента, гноя. Каловые массы зловонные, пенистые.

Симптоматические проявления варьируются в зависимости от типа сигмоидита:

  1. Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидитаКатаральный – легкая форма воспаления, касающаяся поражения поверхностных оболочек сигмы, сопровождается нечастым поносом, метеоризмом.
  2. Язвенный – характеризуется образованием язвенных очагов – результат глубокого поражения выстилающих оболочек сигмы, больные жалуются на усиление болей, болезненные дефекации.
  3. Неспецифический язвенный – ведущие проявления связаны с поносом и кровотечениями, частота дефекаций достигает 15-20 раз в сутки, суточная кровопотеря существенна, около 100-250 мл, болезненность схваткообразная, наблюдаются нарушения сна, аппетита, психоэмоциональные расстройства.
  4. Ишемический – заболевание развивается по причине нарушения кровоснабжения сигмы, классифицируется на транзиторный (боли в животе после еды или при смене положения тела), структурирующий (продолжительное нарушение кровообращения с постоянным газообразованием, урчанием и схваткообразными болями в животе), гангренозный (тяжелая форма с кровяным поносом, снижением АД, некротическими изменениями оболочек сигмы). Ишемический сигмоидит, особенно его гангренозная форма, способствует развитию жизнеугрожающих осложнений, включая разлитой перитонит, прогрессирующий некроз кишечника. Длительное течение сигмоидита нередко приводит к гибели больного.
  5. Лучевой – возникает как вторичное воспаление после лучевой терапии по поводу онкогенных опухолей кишечника. Основные симптомы – спастические боли, тенезмы, боли в аноректальной области и абдоминальном пространстве, кишечно-ректальные кровотечения. Сигмоидит на фоне лучевой терапии протекает особенно тяжело, плохо поддается лечению, имеет неблагоприятный прогноз.
  6. Микроскопический и лимфоцитарный – эти формы заболевания обусловлены аутоиммунными патологиями любого другого характера, характеризуются частым водянистым стулом, снижением веса, спастическими болями.
  7. Псевдомембранозный – развитие воспаления обусловлено проведенной ранее антибиотикотерапией, возникает спустя 3-4 недели с момента окончания антибактериального курса. Основные симптомы – диарея, кровянистые каловые массы, спастические боли около пупка или по животу, повышение температуры тела.

Прогрессирующие формы заболевания приводят к серьезному нарушению моторной функции сигмы и кровообращения, возникновению других патологий внутренних органов и систем. Лечение и симптомы сигмоидита тесно взаимосвязаны.

Особенности диагностики

Сигмоидит входит в область деятельности врачей-гастроэнтерологов и проктологов. Диагноз ставится на основании следующих лабораторных и инструментальных исследований:

  • физикальный осмотр (включая аускультацию перистальтических шумов и пальпацию, изучение жалоб и клинического анамнеза);
  • анализы крови, мочи;
  • анализ каловых масс (на количественно-качественный состав, скрытую или явную кровь);
  • ректороманоскопия – эндоскопический метод исследования для диагностики состояния слизистой оболочки прямой кишки и части сигмовидной кишки;
  • колоноскопия – эндоскопический метод исследования толстой кишки лечебно-диагностического характера;
  • ирригоскопия – рентгенологическая процедура, предполагает введение через прямую кишку контрастного вещества.

В сомнительных случаях проводится МРТ или КТ. Заболевание дифференцируют от язвенно-эрозивных колитов, дивертикулитов, болезней Крона и Гиршпрунга, опухолевых процессов, рака кишечника.

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Причины возникновения

Причины сигмоидита могут быть самыми разнообразными, выявить какую-то одну крайне сложно – развитию воспаления сигмы способствует целый ряд факторов:

  1. Кишечные инфекции. Типичную клинику сигмоидита вызывают шигеллы – основные возбудители дизентерии, которые разрушают оболочки кишечного эпителия, провоцируют образование язвенно-эрозивных очагов.
  2. Хронический неязвенный сигмоидит при дисбактериозе. Длительное нарушение бактериального состава и микрофлоры кишечника приводит к воспалению. Причины дисбактериоза – паразитарная инвазия, длительный курс антибиотикотерапии, отсутствие пищевой дисциплины, алкоголизм. Любые перипроцессы при сигмоидите на фоне неспецифического язвенного колита могут привести к дисбактериозу и спайкам.
  3. Хронический сигмоидит при неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника. Тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание неясного генеза с развитием осложнений, включая сигмоидит.
  4. Ишемический сигмоидит. Развивается по причине нарушения кровообращения, страдает именно сигма, так как прямая кишка кровоснабжается из других кровеносных структур.
  5. Лучевой сигмоидит. Важный пусковой фактор в развитии воспаления сигмы – лучевая терапия при раковой опухоли. Такое кишечное осложнение может развиваться спустя несколько месяцев или даже лет после проведенного лучевого лечения онкологии.

Важно! Прочие способствующие факторы – аномалии развития кишечника, полипы сигмовидной кишки и прямокишечных отделов, алкоголизм, психоневрологические расстройства, психические и общие инфекционные заболевания, химиотерапия, антибиотиколечение.

Методы лечения

Как лечится сигмоидит хорошими современными препаратами и диетотерапией? Его лечение ограничивается преимущественно консервативной терапией, однако при присоединении осложнений и некротических изменениях показано хирургическое вмешательство.

Диета при остром сигмоидите

Питание – основа лечения любых кишечных заболеваний. При обострении сигмоидита показано 1-3-дневное голодание для разгрузки органов пищеварения. Во время голодания необходимо обильное питье: чистая теплая вода, электролитные растворы, отвар из ягод шиповника и сухофруктов (без сахара).

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Принципиальный аспект лечебного питания при остром сигмоидите – восполнение утраченного белка, витаминов, водно-электролитных нарушений. Гастроэнтерологи назначают стол № 4 и его разновидности.

Питание должно быть дробным – частые приемы пищи небольшими порциями. Обязательно исключаются продукты, которые вызывают брожение, газообразование, вздутие (капуста, бобовые), агрессивная пища и напитки (пряности, острое, кислое, соленое, алкоголь, газировка). Дополнительно исключают клетчатку – грубые неперевариваемые волокна.

По мере стихания клинических проявлений пациента переводят на общий рацион с обязательным исключением жареных, копченых и остро-соленых блюд.

При хронической форме

Основная цель питания при хроническом сигмоидите – предупреждение запоров и диареи. Рацион составляют фрукты и овощи (свежие или отварные), сухарики и галетное печенье вместо свежей сдобы, отруби, кисломолочные продукты, бульоны на постном мясе и нежирной рыбе, простые супы.

Для уменьшения симптомов диареи меню составляют с добавлением рисового отвара, риса, круп, при запорах рекомендуются компоты из чернослива, геркулесовый отвар, обильное питье.

При достижении стойкой ремиссии переходят на обычный стол с ограничением жирного мяса, копченостей, консервации, свежей сдобы, газированных и алкогольных напитков.

Обратите внимание! В тяжелых случаях и при присоединении серьезных осложнений показано парентеральное питание, обогащенное белком, жировыми эмульсиями, электролитным раствором и глюкозой.

Этиотропное лечение

Этиотропное лечение может проводиться амбулаторно или в стационарных условиях. Типичная схема терапии включает в себя назначение следующих препаратов:

  • энтеросорбенты («Полисорб», «Энтеросгель», активированный уголь) для ускорения выведения токсинов, воспалительной микрофлоры;

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

  • стимуляторы регенерации и репарации тканей («Аекол», «Актовегин», глюкозамина сульфат, «Метилурацил») для ускорения заживления выстилающих оболочек кишечника;
  • средства для восстановления микрофлоры («Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин») для лечения и предупреждения дисбактериоза;
  • препараты для регулирования стула («Фитолакс», «Исабгол», «Лактувит», «Бифиформ»);
  • антибиотики для лечения воспалительного процесса («Доксициклин», «Тетрациклин», «Ампициллин», «Офлоксацин»);
  • местные препараты (список свечей при сигмоидите ограничен, так как удаленность от ректального канала снижает эффективность лечения суппозиториями).

При присоединении серьезных инфекционных осложнений требуется антибиотикотерапия из группы фторхинолонов, цефалоспоринов. Дополнительно назначается иммунокоррекция – витаминные комплексы для улучшения сопротивляемости организма.

Народные средства

Народные методы лечения сигмоидита не могут быть основными, носят лишь вспомогательный характер. Показано употребление отваров ромашки и календулы, при кровотечениях – корневища лапчатки, кровохлебки, пастушьей сумки. При гнилостных процессах хороший терапевтический эффект оказывают отвары на основе шишек ольхи, коры дуба, черемухи.

Возможные осложнения

Осложнения – результат отсутствия лечения или проведения неадекватной терапии. Они всегда серьезные, приводят к генерализации инфекционно-воспалительного процесса и другим состояниям:

При появлении первых симптомов и их стойком сохранении необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или проктологу. Особенно важно контролировать состояние больного после лучевой терапии, при отягощенном кишечном анамнезе.

Профилактика и прогноз

Своевременная профилактика – залог сохранения функциональности кишечного тракта. К сожалению, именно несвоевременное обращение к врачу приводит к развитию жизнеугрожающих последствий.

Неспецифические меры профилактики:

  • соблюдение правильного питания;
  • тщательная гигиена перианальной области, особенно после дефекации;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний любой локализации.

Выздоровлением считается отсутствие симптомов и сохранение длительной ремиссии (хотя бы полгода). Если сигмоидит является следствием другой патологии кишечника, то прогноз определяется течением основного заболевания.

Заключение

Сигмоидит – серьезное заболевание кишечника, которое требует обязательного лечения. Отсутствие терапии приводит к развитию сепсиса, перитонита, спаечного процесса, острой кишечной непроходимости. Профилактика заключается в своевременной реакции больного на возникновение нетипичных проявлений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Боли в сигмовидной кишке как проявление сигмоидита

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Читайте также:  Саркома желудка: признаки, симптомы и причины болезни

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/chto-takoe-sigmoidit

Что делать при воспалении сигмовидной кишки? Симптомы и лечение

Где находится и как болит сигмовидная кишка – важная информация для тех, кто страдает от болей в животе и нарушений стула.

Учитывая анатомию человека, болезненные ощущения при сигмоидите (воспалении сигмовидной кишки) возникают в нижней левой части живота.

Но этот отдел кишечника является довольно подвижным, поэтому боль может возникать в любой части. Это осложняет постановку верного диагноза и затрудняет выбор правильной тактики лечения.

Сигмовидная кишка: что это такое и где находится?

Эта часть кишечника имеет S-образную форму (название происходит от латинской буквы сигма).

Она находится в нижней части кишечника, соединяя нисходящую ободочную (отдел толстого кишечника) и прямую кишку. Длина этого отдела различна у каждого человека, составляет от 10 до 65-65 см.

Средний показатель – 40 см. Брыжеечная связка обеспечивает подвижность сигмовидной кишки, поэтому она может менять расположение.

В сигмовидной уже не происходит активное переваривание пищи. Здесь всасывается потребленная жидкость, растворенные в ней электролиты, происходит формирование каловых масс.

Анатомия сигмовидной кишки устроена таким образом, чтобы при сбоях в работе пищеварительной системы каловые массы не двигались в обратном направлении. При наличии некоторых факторов (снижение перистальтики, малоподвижный образ жизни) каловые массы могут застаиваться в этом отделе, вызывая воспаление сигмовидной кишки.

Болит сигмовидная кишка: каковы причины?

Крайне редко заболевания этого отдела кишечника возникают самостоятельно. Чаще они развиваются на фоне уже имеющихся острых или хронических воспалений пищеварительной системы, особенно толстого кишечника.

Среди остальных причин болезней сигмовидной кишки:

  • Врожденные особенности. Кишечник человека имеет извитую форму, но количество изгибов различается. Чем их больше, чем сложнее пище и каловым массам продвигаться по нему. Застойные процессы случаются чаще, долгое пребывание кала в кишках приводит к воспалению и общей интоксикации.
  • Воспалительные процессы в кишечнике, язвенный колит, болезнь Крона, язва 12-перстной или любого другого отдела.
  • Дисбактериоз.
  • Хронические запоры различной этиологии.
  • У женщин воспаление сигмовидной кишки возникает во время беременности из-за повышенного давления матки на кишечник. Также сигмоидит возникает на фоне воспалительных процессов в органах малого таза. Именно в этом отделе чаще возникают спаечные процессы.
  • Нарушение кровоснабжения кишечника, снижение тонуса сосудов, повышенная густота крови, высокий уровень холестерина в крови.
  • Травмы живота.
  • Операции на брюшной полости, в результате которых мог быть поврежден кишечник.
  • Ионизирующее излучение, которое вызывает перерождение клеток.

Болезни сигмовидной кишки: виды, симптомы и лечение

Сигмоидит – самое распространенное заболевание сигмовидной кишки. Это воспаление слизистой оболочки, при котором ухудшается функциональность, снижается моторика этого отдела кишечника. Воспаление с этого отдела может опускаться вниз, вызывая воспаление прямой кишки, геморрой и другие неприятности.

Существует несколько разновидностей сигмоидита:

  • Катаральный. В этом случае воспалительный процесс охватывает только поверхностный слой слизистой. Симптомы слабо выражены, такая форма зачастую не вызывает серьезных осложнений, при правильном и своевременном лечении от этого заболевания можно избавится навсегда.
  • Эрозивный. Это вторая стадия заболевания, при которой дефект слизистой более серьезный. На ней образуются очаги воспаления – эрозии, которые нередко кровоточат. Повреждение проникает вглубь слизистой, вызывает боли у человека в нижней левой части живота.
  • Язвенный. На этом этапе повреждаются все слои слизистой, иногда воспаление поражает и мышечные слои. Язвы, которые образуются на кишечнике, кровоточат, могут привести к сильному кровотечению.
  • Перисигмоидит. Эта форма заболевания приводит к сквозному поражению кишки, в результате воспаление «перекидывается» на брюшную полость. Развиваются спаечные процессы. Спайка – сращение петель кишечника, из-за чего значительно снижается моторика, а воспаление стремительно распространяется.

В зависимости от распространения воспалительного процесса различают:

  • Проктосигмоидит (сигмопроктит) – воспаление сигмовидной кишки и толстого кишечника.
  • Ректосигмоидит – заболевание, которое охватывает одновременно и сигмовидную, и прямую кишку.

Загиб кишечника в этом отделе происходит намного чаще, чем в отделах тонкого кишечника. Это происходит потому, что сигмовидный отдел очень подвижный.

Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая. Острая характеризуется сильными приступообразными болями и непроходимостью.

При хронической форме болит сигмовидная кишка не сильно, а запоры и атония кишечника развиваются постепенно.

Дивертикулез — воспалительный процесс, который охватывает сигмовидную кишку и сфинктер, соединяющий ее с прямой. Возникает из-за нарушения кровообращения, застоя каловых масс. Характеризуется задержкой стула и сильными болями в левой части живота.

Долихосигма – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Это чрезмерное удлинение сигмовидной кишки или ее брыжейки, из-за чего снижается моторика кишечника и функциональность этого отдела.

Рак сигмовидной кишки – злокачественная опухоль, одна из причин рака кишечника. Лечение в этом случае проводится хирургически. На ранних стадиях от заболевания можно избавиться.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Симптомы болезней сигмовидной кишки

Заболевания этого отдела кишечника легко перепутать с другими недугами ЖКТ. Наиболее характерные признаки патологии сигмовидной кишки:

  • нарушение опорожнения кишечника – запоры либо склонность к диарее;
  • боли в животе, которые нередко возникают после дефекации. Болит нижняя левая часть живота, где расположена сигмовидная кишка;
  • вздутие живота, ощущение распирания;
  • отрыжка, которая иногда заканчивается рвотой;
  • нарушение аппетита;
  • слабость, апатия, которые возникают как следствие интоксикации организма;
  • снижение веса.

Боль в кишке может быть разной по интенсивности. Сильная боль может указывать на острый воспалительный процесс или длительный период существования патологии. Умеренные боли свидетельствуют о вялотекущем воспалении. В обоих случаях пациенту требуется обследование и лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения.

Какая диагностика необходима?

Если живот болит довольно часто, нужно пройти комплексное обследование, в том числе проверить сигмовидную кишку. Для этого необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет пальпацию и назначит дополнительные диагностические процедуры.

При наличии воспаления пальпируется твердая сигмовидная кишка, боль усиливается и отдает в левое подреберье.

Но при повышенной подвижности метод пальпации не достоверен: потребуется обследовать кишечник более тщательно – с помощью УЗИ и рентгена.

Эти методы позволят обнаружить смещение, определить длину сигмовидного отдела кишечника, определить, на сколько сантиметров она отличается от нормы, есть ли участки расширения или сужения, а также степень поражения слизистой.

Лечение заболеваний сигмовидной кишки

Хирургическое лечение применяется при наличии опухолей, непроходимости или сильном загибе. Остальные проблемы с кишкой лечатся медикаментозно.

Лечение сигмоидита лекарствами проводится амбулаторно.

При серьезных ухудшениях требуется госпитализация, часто с целью хирургического вмешательства. Сигмоидит на ранних стадиях (от катаральной до язвенной) хорошо лечится, если использовать хорошие современные препараты.

Для лечения воспаления сигмовидной кишки применяют:

  • антибиотики, которые помогут устранить воспаление бактериальной природы;
  • адсорбенты, которые помогут связать и вывести токсины;
  • спазмолитики, чтобы снять спазм мускулатуры кишечника (Но-Шпа, Спазмалгон);
  • антигистаминные средства для уменьшения отечности;
  • пищеварительные ферменты – для более быстрого и тщательного переваривания пищи;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору;
  • противовоспалительные медикаменты.

Большинство препаратов принимают в виде таблеток и капсул. Но некоторые противовоспалительные, очистительные средства для кишечника применяют ректально – в форме свечей или лечебных клизм. Лечение свечами позволяет предотвратить геморрой и некоторые другие осложнения.

Видео — Сигмовидная кишка и ее заболевания

Лечение народными средствами в домашних условиях

Терапию сигмоидита средствами нетрадиционной медицины проводить можно, но только в том случае, если диагноз подтвержден, и точно определена локализация воспаления. Для этого применяются отвары трав:

  • подорожника (противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект);
  • ромашки;
  • шиповника.

Можно использовать эти компоненты как по отдельности, так и в составе смеси (в равных пропорциях). Отдельно отвар подорожника (столовая ложка сухих измельченных листьев на литр воды) особенно эффективен в том случае, когда у пациента имеется склонность к диарее.

Отвар арбузных корок применяется для лечения воспалений ободочной и сигмовидной кишки. 100 грамм высушенных корок заливают 0,5 л кипятка, проваривают 15 минут, затем выпивают в течение дня за 3 приема.

Диета при сигмоидите

Лечить заболевания кишечника необходимо на фоне соблюдения лечебной диеты. Ее цель – снизить нагрузку на кишечник при воспалительном заболевании, при этом сохранить нормальную моторику.

Исключаются тяжелые для пищеварительной системы продукты: жирная пища, жареные и копченые продукты, соленые и кислые, острая пища, кофеинсодержащие напитки, алкоголь. Нужно исключить выпечку и сладости, поскольку они усиливают брожение. Рекомендованы:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • рис;
  • отварные или приготовленные на пару овощи;
  • отварной картофель;
  • нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару;
  • жидкие супы на нежирном бульоне.

При остром заболевании диеты достаточно придерживаться до полного излечения. Хронический воспалительный процесс требует постоянной коррекции рациона.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a9a6dfd8139baa0b7b30007

Ссылка на основную публикацию