Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

Подробнее показания можно сформулировать так:

  • тошнота и рвота из-за повышенного рефлекторного влияния на нервную регуляцию деятельности желудка,
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (склонность к обратному забросу кислого химуса в пищевод) при повышении давления в растянутом желудке и недостаточной герметичности кардиального сфинктера,
  • влияние разных лекарственных препаратов на транспортную функцию органа,
  • поражение желудочно-кишечного тракта токсинами патогенных бактерий и вирусов при пищевых отравлениях, гастроэнтеритах инфекционной этиологии,
  • атония, возникшая после химио- и лучевой терапии опухолей.

При назначении Мотилиума врач должен учитывать тип гастрита, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного.

Польза Мотилиума при заболеваниях и проблемах с ЖКТ

Фармакологический эффект Мотилиума обусловлен содержанием домперидона. Синтетическое вещество блокирует передачу импульсов на уровне:

  • окончаний нервных волокон (рецепторов) в мышечном слое полых органов, передающих информацию в центр с участием медиатора дофамина типа D2,
  • рвотного центра в продолговатом мозге.

Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

Снимается подавляющее действие на моторику желудка (особенно в антральной части), верхний отдел тонкого кишечника, пищевода, укрепляется тонус кардиального сфинктера.

Исследования электрических импульсов распространения волны перистальтики показывают увеличение ее длительности и силы.

Это способствует более интенсивному выведению желудочного содержимого в направлении двенадцатиперстной кишки, ускоряет эвакуацию.

Благодаря активизации сократимости мышечного слоя желудка:

  • улучшается перемешивание и обработка пищи кислотой и ферментами,
  • поступающий в кишечник состав становится более подготовленным к последующему воздействию ферментов,
  • выражается клинически в исчезновении признаков срыва пищеварения (отрыжки, изжоги, тяжести после еды, болевых ощущений, вздутия живота).

Положительное действие Мотилиума отмечается при заболеваниях ЖКТ, приводящих к застою и снижению мышечного тонуса:

  • гастрит,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
  • язва,
  • рефлюкс-эзофагит,
  • атония желудка.

Употребление Мотилиума не позволяет пище застаиваться, нет явлений раздражения слизистой желудка.

Не исключается применение препарата здоровым человеком, если скопление и задержка содержимого вызвана перееданием тяжелой мясной и жареной пищи. Повышение внутреннего давления в пищеводе предупреждает обратный заброс. У пациента исчезает изжога, отрыжка кислым, восстанавливается работа сфинктера.

Инструкция указывает на положительное влияние препарата на лечение атонических запоров, вызванные ими тупые боли, метеоризм. Поскольку чаще страдают люди пожилого возраста, принимать лекарство следует осторожно в комплексе с другими слабительными средствами только на основании рекомендации врача.

Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

Активность рвотного центра стимулируют некоторые препараты (особенно, назначаемые при паркинсонизме), токсические вещества, инфекция. Средство помогает при «укачивании» в транспорте. Выраженный рвотный рефлекс мешает в проведении медицинских манипуляций (введение зонда в желудок, фиброгастроскопия). Предварительное употребление Мотилиума подготавливает пациента к процедуре.

Тормозящее влияние снимает в подобных случаях тошноту и рвоту.

Приобрести в аптечной сети Мотилиум можно в одной из форм. Фармацевтические фирмы выпускают:

  • таблетки для рассасывания и с защитной оболочкой,
  • суспензию во флаконах.

Обычно первые 2 вида употребляются взрослыми людьми и старшими детьми, суспензия-сироп предназначена для младших детей, но не исключает использования в любом возрасте. Для назначения важна дозировка домперидона: в таблетках по 10 мг, в суспензии 1 мг в 1 мл.

Педиатры применяют Мотилиум в лечении циклической рвоты, частых срыгиваний, гастроэзофагеального рефлюкса.

При беременности и в периоде лактации применять препарат запрещено. При необходимости используются другие средства.

На эффективность терапии влияет взаимодействие с разными лекарствами. Достоверно известно, что уменьшают результат применения:

  • антихолинергические препараты (Атропин, Апрофен, Бенактизин, Скополамин, Циклизин, Дицикломин),
  • Циметидин,
  • натрия гидрокарбонат.

Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

Действие усиливается при использовании:

  • Кетоконазола.
  • Флуконазола.
  • Итраконазола.
  • Кориконазола.
  • Эритромицина.
  • Кларитромицина.
  • Ампренавира.
  • Фосампренавира.
  • Атазанавира.
  • Индинавира.
  • Ритонавира.
  • Нелфинавира.
  • Саквинавира.
  • Верапамила.
  • Дилтиазема.
  • Амиодарона.
  • Нефазодона.
  • Апрепитанта.
  • Телитромицина.
  • А совместное назначение Мотилиума с Эритромицином и Кетоконазолом влияет на проводимость миокарда, что проявляется аритмиями, диагностируется по картине ЭКГ.

    Правила приема со схемами

    Разница в дополнительном составе таблетированной формы Мотилиума позволяет выбрать удобное применение:

    • обычная таблетка плотная по консистенции, ее нужно проглотить целиком, не разжевывая и не раздавливая в порошок, запить небольшим объемом воды,
    • таблетку для рассасывания следует осторожно достать из блистера, поскольку она хрупкая и ломкая, положить на язык и подождать 1-3 минуты пока она растворится слюной, запивать необязательно.

    Препарат нужно выпить за 15-30 минут перед тем, как начинать есть. По необходимости (ночная изжога, рефлюксный заброс при лежачем положении) Мотилиум назначают трижды в день и четвертый — перед сном.

    Основное показание для применения суспензии: возраст малыша – до 5 лет и вес – менее 35 кг. В таких случаях таблетки не применяются.

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Средняя дозировка:

    • для взрослых — по 2 таблетки 3-4 раза в день,
    • для детей 5-12 лет — по одной 4 раза в сутки.

    Максимально за сутки можно принять взрослому человеку и подростку – 80 мг, ребенку старше 5 лет – 2,4 мг на кг массы тела (но не более 80 мг).

    Младшим детям дозировку рассчитывают по 2,5 мл на 10 кг массы тела. Суточную дозу делят на 3-4 приема. Сироп дают малышам тоже за 15-30 минут до кормления, по необходимости дополнительно на ночь.

    До 12 месяцев Мотилиум назначают строго под контролем врача, в основном при лечении в стационаре.

    Это связано с повышенной чувствительностью нервной системы грудничков к препарату, недостаточной барьерной функцией оболочек мозга, возможными негативными проявлениями.

    В упаковке имеется мерный шприц. С его помощью набирается необходимое количество препарата и выливается в ложку, стаканчик или прямо в открытый рот ребенку. Рекомендуется кратность приема, как при использовании таблеток. Если суспензию необходимо назначить взрослому или подростку, то применяют 10-20 мл до четырех раз в день. Максимум допустимо выпить за сутки 80 мл.

    Сколько потребуется на курс лечения решает врач для конкретного пациента.

    Терапия гастрита

    Гастроэнтерологи считают, что воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка начинается с гиперацидного состояния. Раздражающие факторы стимулируют повышенную секрецию кислоты обкладочными клетками. По глубине поражения процесс доходит до мышечного слоя, захватывает отдельные участки или весь желудок.

    При лечении гиперацидного эрозивного гастрита назначаются средства для понижения кислотности желудочного сока (антациды). Это такие препараты, как Ренни, Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Кроме того, часто применяются блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).

    Одновременно пить препараты с Мотилиумом нельзя, они снижают его действие. Поэтому лучше применить следующую схему: Мотилиум как положено — до еды, антациды — после окончания приема пищи.

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    При длительном хроническом течении болезни нарушается кровообращение, функции эпителия истощаются, стенки становятся атрофичными, тонкими, легко травмируются.

    Эффективность домперидона в таких условиях снижается, поскольку частично исчезают нервные рецепторы, через которые действует препарат. Назначать Мотилиум при атрофическом гастрите необходимо осторожно.

    Искусственное повышение сократимости способно вызвать дополнительную травматизацию желудка.

    Повышенное газообразование в кишечнике при гастрите является следствием реактивной недостаточности ферментов поджелудочной железы, срыва нормального переваривания пищи, усиленного гниения.

    Мотилиум при изжоге и отрыжке

    Применение Мотилиума от изжоги оправдано, если имеются признаки нарушения транспортировки содержимого, обратного заброса кислого химуса в пищевод. Если изжога вызвана повышенной кислотностью, сдавлением желудка и пищевода в грыжевом отверстии диафрагмы, назначать сразу Мотилиум не имеет смысла.

    Появление отрыжки пищей или воздухом указывает на усиление процессов брожения в застоявшемся пищевом химусе. Газ также образуют бактерии, попавшие на слизистую оболочку с недоброкачественной пищей, хеликобактерии, населяющие пилорический отдел. В таких случаях помогает дозировка по 1 таблетке трижды в день.

    Метеоризм

    Метеоризм — частый симптом любой диспепсии. При вздутии живота Мотилиум становится средством, улучшающим транспортировку пищевых масс. Для малышей прием суспензии помогает при коликах. Дают сироп в обычной средней дозе по 2,5 мл на 10 кг веса за 15-20 минут до очередного кормления. После укрепления мышц живота (в 3-4 месяца) необходимость в препарате исчезает.

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Дети, родившиеся преждевременно с недоношенностью, травмой головы, часто проявляют на фоне лечения признаки нарушений со стороны нервной системы (судороги, сонливость). Поэтому препарат назначается очень осторожно.

    Взрослому человеку следует сначала попытаться устранить метеоризм диетой и режимом питания. Исключение из пищи бобовых, грибов, острых и соленых блюд, жареного мяса, цельного молока позволяет обойтись без медикаментов. Быструю помощь оказывает Эспумизан в каплях. Для назначения Мотилиума необходимо выяснение причин и учет показаний.

    ГЭРБ

    Болезнь, вызванная гастроэзофагеальным обратным забросом из желудка в пищевод, связана по патогенезу со значительным повышением давления внутри желудка и ослаблением кардиального сфинктера. Начинается она с рефлюкс-эзофагита. Назначение Мотилиума имеет значение в восстановлении нормальной проходимости пищеводного сфинктера, устранении растяжения и застоя в желудке.

    При заболевании исследуется проходимость и сократимость пищевода. Важно с помощью эзофагофиброгастроскопии исключить опухолевые образования, выявить органическое препятствие для продвижения пищи. Мотилиум назначают, если причиной является срыв нервной регуляции.

    Правила приема Мотилиума при частых запорах

    Мотилиум показан при запорах, вызванных сниженным тонусом мышечного слоя кишечника, отсутствием достаточной перистальтики. Препарат не показан при спастических состояниях, частичной непроходимости, опухолевом росте (включая доброкачественные новообразования). Из-за возможного негативного влияния на проводимость сердечной мышцы на фоне лечения требуются неоднократные ЭКГ-исследования.

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Препарат не относится к группе слабительных средств. Действует на гладкую мускулатуру кишечника через нервные синапсы и связи. Обычно назначается при запорах, если их не удается устранить с помощью диеты, слабительных стимулирующих средств в таблетках, ректальных свечах, клизмах.

    При запорах у детей и пожилых людей, после длительного периода адинамии разрешается принимать таблетки и суспензию в индивидуальной дозировке. Общий курс лечения не должен растягиваться на срок более месяца.

    Состояния и болезни, когда Мотилиум запрещен к приему или принимается с осторожностью

    Мотилиум не подходит для лечения любой рвоты и тошноты. Например, анестезиологи и хирурги не рекомендуют снимать препаратом рвоту в посленаркозном периоде. Особенно если операция проводилась на органах пищеварения. Лишняя стимуляция моторики способна вызвать расхождение швов и кровотечение.

    Оболочечная форма таблеток содержит обязательный компонент лактозу. Она противопоказана людям с врожденной непереносимостью, при нарушенной всасывательной функции кишечника. Поэтому применение препарата нежелательно.

    В таблетки для рассасывания включен аспартам, он запрещен лицам с гиперфенилаланинемией (наследственная ферментопатия).

    Если рвоту вызывает почечная недостаточность, то врачи увеличивают интервал между очередными приемами препарата, снижают кратность до 1-2 раз в день, но не уменьшают суточную дозу. При ухудшении анализов приходится снижать дозировку.

    Необходима осторожность при использовании Мотилиума для терапии больных с печеночной недостаточностью. Домперидон метаболизируется в печеночных клетках, способен увеличить нагрузку. Потребуется контроль биохимических тестов.

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    В официальной аннотации определены противопоказания:

    • непроходимость кишечника,
    • повышенное содержание гормона пролактина в крови и опухоль гипофиза (пролактинома),
    • кровотечение из желудка или кишечника, вызванное разными заболеваниями,
    • признаки разрыва желудка или кишечника (например, при язве),
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
    • период беременности и лактации,
    • вес тела менее 35 кг (при назначении таблеток).

    Кроме того, не со всеми препаратами домперидон производит одинаковый эффект. Нельзя самостоятельно применять Мотилиум без точных определений показания.

    Важность соблюдения диеты при проблемах и болезнях ЖКТ

    Применение Мотилиума не требует особой диеты. Учитывая многообразие симптоматики нарушений и возникновение при самых разных болезнях органов пищеварения, необходимо четко понимать, что одним Мотилиумом вылечиться не удастся.

    Патология желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и печени настолько связана между собой, что нарушение пищеварения на одном уровне влечет общий сбой синтеза секрета, ферментов.

    Для снижения раздражающего действия в питании необходимо придерживаться ряда правил:

    • организовать прием пищи в одно и то же время,
    • не допускать длительных перерывов или перееданий,
    • отказаться от алкоголя, газированной воды, фаст-фуда, чипсов, крепкого чая и кофе,
    • сочетать в рационе мясные и овощные блюда (диетологи пропагандируют тушеные овощи как лучший гарнир для мяса и рыбы),
    • прекратить употребление жареных и копченых изделий, консервов,
    • ежедневно есть фрукты и овощи в зависимости от заболевания в сыром или тушеном виде,
    • питаться 5-6 раз в день, но небольшими порциями,
    • исключить грубую клетчатку бобовых растений, капусту, грибы,
    • не увлекаться кулинарными излишествами, сдобным хлебом,
    • из сладостей предпочтительнее употреблять не конфеты и шоколад, а мармелад, зефир,
    • избегать применения острых пряностей, перца, хрена, горчицы.
    Читайте также:  Питание при заболевании поджелудочной железы, в острой и хронической форме

    Нарушение диеты и количества съеденного угрожает людям в праздничные дни. После перегрузки следуют обострения заболеваний, появляются признаки диспепсии. Применять Мотилиум разрешается в течение 1-3 дней для борьбы с изжогой, болями, тошнотой, для ускоренного вывода пищевых остатков. Одновременно назначаются ферментативные средства, спазмолитики, травяные чаи.

    Мотилиум помогает устранить некоторые проблемы при гастрите, но не лечит воспаление.

    Для этого человеку необходимо правильное питание, нормализация кислотности, курс эрадикации против хеликобактерной инфекции, защитная пленка, образуемая разными гастропротекторами для полного восстановления слизистой оболочки. Чтобы определить показания и не навредить пищеварению, следует обратиться к врачу.

    

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/lekarstvennye-sredstva/effektiven-li-motilium-pri-gastrite-gerb-i-drugix-problemax-zhkt.html

    Мотилиум: показания к применению у детей и взрослых, аналоги, отзывы

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Даже у самого здорового человека порой происходят ситуации, после которых пищеварительный тракт не справляется с нагрузкой и отзывается диспептическими расстройствами. Из всего ассортимента противорвотных препаратов, которые работают за счет угнетения допаминовых рецепторов, «Мотилиум» считается самым мягким и безопасным, однако и скорость его реакции несколько ниже, чем у аналогов. Как работает это средство и можно ли его давать детям? Какие меры предосторожности необходимо соблюсти?

    «Мотилиум»: общее описание препарата

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Основное активное вещество — домперидон, схожее по своему эффекту с рядом нейролептиков, однако с меньшим количеством отрицательных реакций. Инструкция по применению «Мотилиума» сообщает о том, что средство может оказывать влияние на гормон пролактин (стимуляция его синтеза), а также увеличивать частоту сокращений нижнего сфинктера пищевода через повышение его тонуса. Это приводит к быстрому опорожнению желудка (особенно для твердых фракций) и снижает чувство тяжести, однако при этом не происходит никакого воздействия на степень выброса желудочного сока.

    • Активный компонент препарата практически не проникает из крови в мозг, вследствие чего не способствует негативному отклику в виде внутренней и внешней дрожи, паркинсонизма, ухудшения тонуса сосудов, панической атаки, свойственных родственных домперидону веществам. Однако это суждение относится лишь к взрослому организму: для детей использование «Мотилиума» должно сопровождаться повышенной осторожностью.
    • Форма выпуска препарата — сублингвальные и обычные таблетки и суспензия, каждый из видов представлен в единой концентрации: по 1 мг домперидона на 1 мл жидкости и по 10 мг домперидона на 1 таблетку. К суспензии производитель прикладывает мерный шприц и крышечку, таблетки (10 и 30 шт.) имеют вертикальную линию деления, что позволяет изменить исходную дозировку с минимальной погрешностью.
    • Вне зависимости от формы выпуска, активное вещество обладает моментальной абсорбцией, поэтому максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 1 ч, а биодоступность возрастает, если препарат принимается сразу после еды. Усложнить этот процесс может одновременная терапия с натрием бикарбоната. При низкой кислотности степень всасывания домперидона понижается.
    • Накопительного эффекта от употребления «Мотилиума» не зафиксировано, метаболизм активного вещества происходит в печени, выведение происходит почками и прямой кишкой на 98% (суммарно), в неизменном виде выходит только 11%.
    • Показаниями к применению «Мотилиума» в таблетках и растворе являются любые неприятные ощущения в эпигастральной области, а также тошнота и рвота, отрыжка. При этом предпосылки к появлению последних симптомов не учитываются. «Мотилиум» одинаково хорошо проявляет себя при инфекционной тошноте и вызванной интоксикацией, а также ухудшении самочувствия вследствие облучения, рефлюкса, медикаментозной терапией. Возможно применение «Мотилиума» у детей с нарушением моторики органов ЖКТ.

    «Мотилиум» может выступать как средством быстрого реагирования (для моментального снятия симптомов тошноты), так и в качестве длительной терапии, при этом врачи считают возможным комбинировать его с препаратами, ориентированными на снижение секреторной функции желудка. Возможно совмещение с антацидными средствами.

    «Мотилиум»: показания к применению у детей и взрослых

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Для начала стоит ознакомиться с мерами предосторожности, поскольку даже у данного препарата, считающегося наиболее безопасным, их немало. В первую очередь это касается лиц с печеночной недостаточностью, поскольку допамин проходит процесс метаболизма именно в печени. Врачи советуют увеличивать периоды между приемом таблеток или суспензии, чтобы не повысить долю активного вещества — достаточно 2-х употреблений в сутки. Если дозировка разовая, ее можно не изменять. При наличии почечной недостаточности (вместе с печеночной) необходимо не только сделать приемы редкими, но и понизить количество препарата в 2 раза.

    • При нарушениях работы пищеварительного тракта с целью профилактики для хронических заболеваний разрешено использование «Мотилиума» до приема пищи за 30 мин., с частотой до 3-х раз в день. В качестве средства быстрого реагирования его можно пить вне зависимости от еды и времени суток, но не чаще 4-х раз за день.
    • Маленьким детям к применению показана суспензия «Мотилиум», поскольку она намного легче воспринимается малышом, а также позволяет с большей точностью взять минимальную дозу. Использование препарата разрешено у детей от года — терапию у грудничков можно проводить только под руководством врача. Детям старше 5 лет и взрослым рекомендовано принимать таблетки — как обычные, так и лингвальные. В случае высокой чувствительности организма суспензия используется у ребенка до 12-ти лет.

    Дозировка препарата рассчитывается по возрасту и цели его применения, для пробного использования может быть уменьшена на 20-50%, в зависимости от восприимчивости организма.

    • Для моментального снятия симптомов тошноты и рвоты детям до 12-ти лет дают не более 10 мг домперидона за 1 прием. Взрослым и детям старше 12-ти лет — 20 мг домперидона. Максимальная суточная дозировка в критической ситуации — 80 мг, желательно этот объем разбивать на 2-3 приема.
    • У детей младше 5-ти лет дозировка рассчитывается по массе тела. Суспензию детям дают по 0,5 мл на каждый кг чистого веса, при этом на сутки также разрешено до 80 мг или же до 2,4 мг на каждый кг чистого веса.
    • С целью профилактики при хронических заболеваниях органов ЖКТ, включая печень и желчный пузырь, «Мотилиум» в таблетках вне зависимости от возраста используют по 10 мг за прием, а суспензию — по 0,25 мл на каждый кг веса ребенка. Удваивать этот объем разрешено только у детей от года. Перед применением суспензию требуется взболтать.

    Отдельно следует отметить беременных и кормящих женщин: на ранних сроках (до 12-ой недели) препарат полностью запрещен, впоследствии может быть применен под контролем лечащего врача. В грудное молоко попадает до 50% активного вещества, вследствие чего домперидон может передаться новорожденному, однако о его воздействии на ребенка данных нет.

    • «Мотилиум» запрещен к употреблению у лиц с внутренними кровотечениями органов ЖКТ, а также нарушениях работы гипофиза (включая опухоль), проблемами сфинктера (непроходимостью).
    • Побочные реакции на препарат наблюдаются со стороны эндокринной и нервной системы, возможно расстройство желудка и кишечника, кожные проявления аллергии.

    Случаи передозировки «Мотилиума» крайне редки и проявляются чаще всего у детей в виде упадка сил, снижения концентрации, сонливости, головокружения. Выведение препарата производится посредством промывания желудка.

    Аналоги препарата «Мотилиум» по составам и спектру действия

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Высокая стоимость данного средства зачастую приводит к необходимости искать ему замену, однако насколько это реально? Весь спектр подобных ему препаратов можно поделить на дженерики (идентичный состав, иное название) и аналоги по принципу действия или показаниям к применению. Последних, безусловно, значительно больше, и выбор среди них должен осуществляться согласно проблеме, которую вы хотите решить.

    1. «Церукал». Самый известный противорвотный препарат, по показаниям к применению — аналог «Мотилиума», по составу — не имеет с ним почти ничего общего. Средство работает за счет метоклопрамида, синтетического вещества, угнетает дофаминовые и серотониновые рецепторы. Не провоцирует расстройства кишечника, воздействует на тошноту и рвоту любого типа. Противопоказан детям до 2-х лет.
    2. «Мотилак». Российский противорвотный препарат, тоже работает на основе домперидона, поэтому может считаться дженериком «Мотилиума». Показания к применению и противопоказания идентичны, разница только в цене — «Мотилак» ощутимо дешевле.
    3. «Мотониум». Такой же дженерик на основе домперидона, также не имеет отличий, судя по отзывам потребителей и официальной инструкции.
    4. «Пассажикс». Представлен в виде жевательных таблеток, работает на основе домперидона, запрещен у детей младше 5 лет.
    5. «Домстал». Украинский вариант «Мотилиума», согласно инструкции производителя ничем не отличается от последнего.

    Что касается противорвотных препаратов, то выше приведены наиболее эффективные варианты, однако подбирать замену «Мотилиуму», если он был выписан врачом, лучше со специалистом.

    «Мотилиум»: отзывы о препарате

    Реальное мнение потребителей не столь восторженное, как у производителя и маркетологов. Суммарная оценка скорее «удовлетворительно», нежели «хорошо», если анализировать рейтинг на крупных порталах с живыми отзывами.

    • Анна: «Мотилиум» нам назначил врач, когда ребенку поставили диагноз «пилароспазм», поскольку с полугодовалого возраста нас мучила отрыжка, не проходящая на протяжении нескольких недель, а, напротив, перешедшая в сильную рвоту. Взяли суспензию, действовали четко по инструкции, но за 3 месяца, которые длился курс лечения, рвота даже не уменьшилась. Для моего ребенка препарат оказался бесполезен.
    • Татьяна: «Мотилиумом» пыталась облегчить состояние сына (7 лет) и свое во время вирусной инфекции, по рекомендации врача. Болевой синдром в эпигастральной области при приеме до еды препарат действительно снимает, но на тошноту влияния не оказал ни у меня, ни у ребенка.
    • Юлия: Честно говоря, популярность «Мотилиума» я понять не могу — действительно, побочные эффекты от него проявляются редко, даже у моей крайне чувствительной дочери, но и результативность от его приема очень низкая: тошнота не проходит, рвотные позывы блокируются не полностью. При этом я пробовала даже увеличить разовую дозировку вдвое — эффекта ноль.

    Как и большинство противорвотных препаратов, «Мотилиум» не обладает стопроцентной эффективностью и действует скорее на слабые признаки несовершенства работы пищеварения, нежели моментально облегчает состояние во время сильной рвоты. Однако в плюс ему однозначно идет отсутствие тяжелых побочных реакций, вследствие чего препарат хорошо подходит даже к использованию у маленьких детей.

    Мотилиум: показания к применению у детей и взрослых, аналоги, отзывы | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru

    Источник

    Источник: https://illnessnews.ru/motiliym-pokazaniia-k-primeneniu-y-detei-i-vzroslyh-analogi-otzyvy/

    От чего помогает «Мотилиум». Инструкция по применению

    Рубрика: м Опубликовано 15.11.2016   ·   Комментарии: 2   ·  
    На чтение: 4 мин   ·  
    Просмотры:

    «Мотилиум», от чего помогает это противорвотное лекарство? Препарат стимулирует моторику ЖКТ. Средство «Мотилиум» инструкция по применению предписывает пить при изжоге, рвоте, диспепсии.

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Состав и форма выпуска

    Препарат производится в виде двояковыпуклых округлых таблеток кремового или белого оттенка. Выпускают также суспензию (сироп) «Мотилиум» и таблетки для рассасывания. Реализуется в блистерах и флаконах.

    Лекарство «Мотилиум», от чего помогает при диспепсии, содержит активный элемент – домперидон. Его доля в таблетках составляет 10 мг.

    Вспомогательными веществами в зависимости от формы выпуска выступают: сахаринат, карбоксиметилцеллюлоза, гидроксид натрия, аспартам, сорбитол, желатин, метилпарагидроксибензоат и другие составляющие препарата «Мотилиум». Рецепт на латинском языке — Rp: Tab. Motilium.

    Читайте также:  Отравление медью: насколько это серьезно, как распознать, что делать в первую очередь

    Фармакологические свойства

    Таблетки, сироп «Мотилиум», от чего помогает от рвоты, стимулирует кишечную перистальтику. Действие препарата обусловлено свойствами домперидона, эффект которого сравним с работой отдельных нейролептиков.

    Однако медикамент побочных эффектов, присущих нейролептическим препаратам, не вызывает. Средство ускоряет образование пролактина, повышает давление и тонус сфинктера пищевода.

    Лекарство не влияет на образование желудочного сока.

    Сироп, таблетки «Мотилиум»: от чего помогает

    Показания к применению включают следующие заболевания и симптомы:

    • рвоту, тошноту;
    • холецистит;
    • дискинезию путей выведения желчи;
    • икоту, рефлюкс-эзофагит;
    • метеоризм;
    • атонию ЖКТ;
    • пептические язвы кишечника;
    • гипотонию ЖКТ;
    • холангит.

    Лекарство назначают перед проведением рентгена желудка и кишечника, в комплексе с другими медикаментами при обострении язвы ЖКТ.

    От чего таблетки «Мотилиум» назначают детям. Данной группе пациентов препарат показан при синдроме срыгивания, гастро-эзофагеальном рефлюксе, рвоте циклического характера.

    По инструкции к применению «Мотилиум» запрещается назначать при:

    • внутренних кровотечениях ЖКТ;
    • гиперчувствительности к составляющим «Мотилиум», от чего развиваются побочные явления;
    • непроходимости ЖКТ;
    • пролактин-секретирующей опухоли гипофиза;
    • перфорации ЖКТ;
    • вместе с таблетками «Кетоназол».

    Лекарство «Мотилиум»: инструкция по применениюМотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Таблетки можно принимать детям и взрослым пациентам, вес которых превышает 35 кг. Малышам до 5 лет дают сироп «Мотилиум». Объем препарата вычисляют из расчета 2,5 мл на 10 кг веса. Лекарство принимают 3 раза в день. Детям после года при острой необходимости дозу суспензии увеличивают в 2 раза. Суточный объем препарата не должен превышать 80 мг.

    Ребятам от 5 до 12 лет сироп дают в количестве 5 мл на 10 кг веса или 10 мг средства – 3-4 раза в день. Препарат принимают перед едой и вечером перед сном. Дозировка может быть повышена. При диспепсии суспензию пьют за полчаса до еды в количестве 10 мг трижды в день.

    Лингвальные таблетки

    Рассасывающие таблетки можно использовать детям после 5 лет и взрослым больным. При тошноте или рвоте подросткам старше 12 лет выписывают по 20 мг средства 3-4 раза в день строго перед приемом пищи и перед сном. Максимальная дозировка — 80 мг.

    Побочные явления

    Лекарство «Мотилиум», инструкция и отзывы пациентов говорят об этом, может вызывать следующие негативные эффекты:

    • гиперпролактинемию;
    • спазмы кишечника;
    • аллергию;
    • аменорею,
    • проходящие экстрапирамидные расстройства у детей;
    • гинекомастию;
    • проблемы в работе желудка и кишечника;
    • неврологические отклонения у детей до года.

    При чрезмерном приеме средства наблюдаются сонливость, дезориентация, экстрапирамидные аномалии (обычно у детей). Данные симптомы лечат промыванием желудка.

    Взаимодействие

    Минимизировать эффект препарата «Мотилиум» могут антихолинергические медикаменты. С осторожностью принимают средство вместе с макролидными антибиотиками, противогрибковыми азолами, поскольку они увеличивают его содержание в крови. Нельзя пить лекарство одновременно с «Эритромицином», «Кетоконазолом» в таблетках.

    АналогиМотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Производят следующие аналоги «Мотилиума»:

    1. «Моторикум».
    2. «Моторикс».
    3. «Перилиум».
    4. «Домрид».
    5. «Мотинол».
    6. «Перидониум».
    7. «Наусилиум».
    8. «Домперидон Гексал», -Сандоз, -Кредофарм,- Стома.
    9. «Домидон».
    10. «Домрид Sr».
    11. «Мотилак».
    12. «Перидон».
    13. «Брюлиум Лингватабс».

    Для детей

    Малышам грудного возраста лучше воздержаться от применения препарата, поскольку у них обменные процессы и функции ГЭБ развиты слабо.

    Назначения таким детям производят в крайних случаях, суспензию дают только под наблюдением врача.

    Поскольку активное вещество не проходит через гемато-энцефалический барьер, оно на ЦНС воздействия не оказывает. Однако у малышей до года неврологические нарушения возможны.

    При беременности и лактации

    «Мотилиум» можно пить при беременности, но только в случае острой необходимости. Его действие на организм матери и плода плохо изучено. Тоже можно сказать о назначении медикамента для кормящих женщин, активное вещество проникает в грудное молоко, но как действует на ребенка неизвестно.

    Цена, где купить

    В Москве и других регионах России купить таблетки «Мотилиум» можно по цене 428, сироп – 725 рублей. В Киеве и украинских городах средство стоит 55-60 гривен. В Минске таблетки реализуются за 13,8-20 бел. рублей. Цена в Казахстане достигает  2 700 тенге (Мотилиум 10 мг (домперидон) №30 таблетки (шт.) JANSSEN PHARMACEUTICA, N.V. (Бельгия)).

    Мнения пациентов и врачей

    Больные о лекарстве «Мотилиум» отзывы дают хорошие. Они подтверждают высокую эффективность и быстроту действия медикамента. Родители также положительно отзываются о препарате. Врачи часто назначают средство детям после года. Негативным моментом является высокая цена таблеток и сиропа. Многие интересуются: «Что лучше – «Мотилиум» или «Мотилак»»?

    Оба аналога обладают одинаковым активным веществом. «Мотилак» производят только в таблетированном виде. Препараты обладают аналогичными показаниями. Пациенты, принимавшие оба средства, в своих отзывах указывают, что разницы в препаратах нет. Однако цена лекарства «Мотилиум» в 2-3 раза выше.

    Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/motilium.html

    Разузнай! — Мотилиум — Отзывы о Мотилиуме

    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    На данный момент одним из лучших противорвотных препаратов считается препарат Мотилиум. Помимо этого данное лекарственное средство оказывает на желудочно-кишечный тракт стимулирующее воздействие. Препарат Мотилиум способствует быстрому опорожнению желудка, он помогает быстро избавиться от жидких, полутвердых и даже твердых фракций. Выводится препарат из организма вместе с калом и мочой. В основном этот препарат используют для борьбы с диспепсическими симптомами. Кроме этого иногда препарат назначают при рвоте и тошноте.

    Показания к применению препарата Мотилиум

    Препарат Мотилиум рекомендуют принимать при наличии диспептических симптомов таких как:

    • вздутие живота;
    • тяжесть в эпигастральной области;
    • боль в животе в частности в верхней части;
    • отрыжка;
    • тошнота;
    • метеоризм;
    • рвота;
    • изжога.

    При хронической диспепсии взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день за пол часа до еды, также можно принять еще одну таблетку перед сном.

    При острых состояниях диспепсии рекомендуется пить по2 таблетки более 3 раз в день до еды. Детям старше 12 лет рекомендуется 1 таблетка, а так детская доза составляет половину или четверть таблетки по 3 раза в день.

    Тем, кто страдает почечной недостаточностью, рекомендуется немного снизить частоту приема данного препарата.

    Противопоказания к применению препарата Мотилиум

    Мотилиум противопоказан при:

    • желудочно-кишечных кровотечениях;
    • непроходимости кишечника и желудка;
    • перфорации желудка;
    • пролактин-секреторной опухоли гипофиза;
    • повышенной чувствительности к препарату;

    Побочные эффекты

    Хотя побочных эффектов у препарата мало, но все же могут появиться экстрапирамидные расстройства, спазмы кишечника, аллергические реакции, галакторея или гинекомастия.

    С осторожностью

    Препарат Мотилиум не следует назначать больным с непереносимостью лактозы и нарушением всасывания глюкозы. Тем, кто страдает заболеваниями печени и почек назначать препарат нужно с осторожностью. Во время беременности препарат может назначать только квалифицированный врач, хорошо знакомый с историей болезни пациента. во время кормления грудью как правило препарат не назначают.

    Передозировка

    При передозировке больной может жаловаться на сонливость, дезориентацию и экстрапирамидные расстройства, в частности это случается у детей. 

    Отзывы о Мотилиуме

    • Плюсы:
    • Отзывы о Мотилиуме отличные, так как препарат помог многим, при правильном применений препарат способен решать многие проблемы мешающие наслаждаться жизнью.
    • Минусы:
    • Единственным минусом препарата Мотилиум можно назвать то, что его нельзя использовать во время беременности и лактации, так как именно в этот период женщин мучают изжога, тошнота, вздутие.

    «Отзывы!»

    Источник: http://razuznai.ru/motilium.html

    Мотилиум

    Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву М
    Мотилиум как средство от диспепсии и отзывы о нем

    Что это за лекарство и для чего нужно: Медикамент под названием Мотилиум представляет собой стимулятор, который предназначается для успокоения рвотных рефлексов. Способствует опорожнению желудка. Никакого влияния на секрецию желудочного сока не оказывает. Возможен приием как здоровым, так и больным лицам.

    • Действующее вещество: Домперидон
    • Группа: от вздутия живота (метеоризма) (13 препаратов, 122 отзыва)от рвоты (14 препаратов, 93 отзыва)для кишечника (48 препаратов, 608 отзывов)
    • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

    Аналоги и заменители

    Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

    Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

    Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Препарат принимается при наблюдениях диспептического явления. Выражаться может в виде замедления опорожнения, вздутие живота, рвота, тошнота, отрыжка, ежедневная Изжога.Рвотные рефлексы, связанные с приёмом медикаментов или же с инфекционными заболеваниями.

    Применяется так же медикамент при болезни Паркинсона.

    При изменениях работы желудка у детей.

    ПротивопоказанияЗапрещено применять препарат в случаях, когда у больного открывается желудочное кровотечение, при повышенном артериальном давлении, а также при опухолях.

    Способ применения (дозировка)Препарат выпускается в упаковке с защитой от детей. Перед началом употребления его необходимо встряхнуть, а после соблюдать правила при открытии суспензии.

    Надавить сверху на крышку флакона и повернуть её против часовой стрелки. Снять крышку. Используя пипетку, находящуюся в упаковке с суспензией, наполнить её до метки, соответствующей возрасту болеющего. Затем вытаскиваем наполненную пипетку. После окончания приёма медикамента, пипетку следует промыть и поставить в чехол.

    Особые указания (предостережения)Не рекомендуется одновременно с препаратом применять другое лекарственное средства, так как это может сказаться на биодоступности домперидона. В особенности стоит воздержаться от приёма таблеток, покрытых растворимой оболочкой.

    Побочные действияВозможны следующие побочные действия: Аменорея, экстрапирамидные нарушения, именно они зачастую наблюдаются у детей.

    Все действия прекращаются, как только болеющий перестаёт принимать препарат. Так же возможны нарушения, которые касаются нервной системы.

    Если рассматривать побочные действия со стороны пищевода, то могут возникнуть проблемы с расстройством желудка. Зафиксированы случаи аллергической сыпи.

    1. Передозировка Возможно появления сонливости, как правило, наблюдается у детей.
    2. Форма выпускаМедикамент выпускается в упаковке с таблетками, имеющими круглую форму, сверху покрыты светло кремовой оболочкой.
    3. ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 34 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Мотилиум — посмотреть советы врачей
    4. Цены: купить дешевле (444 RUB.)
    5. Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
    Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

    Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/155-m/27572-motilium

    Мотилиум

    Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата Мотилиум®.

    Биодоступность препарата Мотилиум® при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, т.к. они снижают его биодоступность после приема внутрь.

    Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме.

    К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*; антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон*; апрепитант; нефазодон; телитромицин. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).

    В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

    При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 200 мг кетоконазола 2 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.2 до 17.5 мс.

    При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 500 мг эритромицина 3 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.6 до 14.3 мс.

    В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в 3 раза.

    Читайте также:  Средства для кишечника после антибиотиков: пребиотики, пробиотики и народные методы

    В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

    В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза/сут) привела к удлинению интервала QTc на 1.6 мс (исследование кетоконазола) и на 2.5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза/сут) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза/сут) привели к удлинению интервала QTc на 3.8 и 4.9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

    В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза/сут, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.

    Теоретически (т.к.

    препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум® мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся перорально препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.

    Мотилиум® можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.

    Источник: https://ProTabletky.ru/motilium/

    МОТИЛИУМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Как вы оцениваете эффективность МОТИЛИУМ?

    ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

    Противорвотный препарат Мотилиум стимулирует перистальтику кишечника и обладет эффектами некоторых нейролептиков и метоклопрамида, домперидон является антагонистом допамина. По сравнению в метоклопрамидом и нейролептиками, препарат плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому его прием не сопровождается экстрапирамидными побочными явлениями (у взрослых пациентов). Однако домперидон усиливает выделение из гипофизарных клеток пролактина.Возможно, противорвотное действие является следствием комбинации антагонизма к рецепторам допамина, расположенных в триггерной области хеморецепторов, и гастрокинетическим (периферическим) действием. Увеличивает продолжительность дуоденальных и антральных сокращений при приеме внутрь, улучшает опорожнение желудка. У здоровых наблюдается облегчение эвакуации их желудка полутвердых и жидких фракций, у больных лиц – в основном твердых при замедлении процессов эвакуации. У здоровых так же повышает тонус и давление сфинктера в нижней части пищевода. Не влияет на секрецию желудочного сока.• Диспептические явления, которые связаны с желудочно-пищеводным рефлюксом, замедленным опорожнением желудка, эзофагитом (ощущение вздутия живота, чувство переполнения в эпигастрии, рвота, эпигастральные боли, метеоризм, отрыжка, тошнота, регургитация и изжога);• тошнота и рвота, ассоциированные с приемом агонистов допамина при болезни Паркинсона (такими, как бромокриптин и L-допа);• тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального характера, а так же тошнота и рвота, ассоциированные с нарушением диеты, радиотерапией или лекарственным лечением;• циклическая рвота, синдром срыгивания, желудочно-пищеводный рефлюкс и прочие изменения моторики желудка у детей.Для детей массой 35 кг и более рекомендуется назначать таблетки Мотилиум, покрытые оболочкой. Лингвальные таблетки Мотилиум предназначены для детей старше 5 лет и взрослых. Лингвальную таблетку кладут на язык, после чего она мгновенно растворяется и ее проглатывают, не запивая водой. В педиатрической практике для детей моложе 5 лет рекомендуется назначать суспензию Мотилиум.

    Мотилиум при хронических диспептических состояниях

    Детям и взрослым применяют по 10 мг за 15-30 мин до приема пищи 3 раза в сутки. При необходимости можно принять препарат перед сном. Максимальная доза — 80 мг/сутки. Для детей старше 12 лет и взрослых можно удвоить дозировку при необходимости.

    Мотилиум-суспензию применяют из расчета 2,5 мл/10 кг массы тела ребенка (что является дозой 250 мкг на 1 кг массы тела). Дозировку при необходимости можно удвоить только для детей старше 1 года. Максимальная доза – 2,4 мг на 1 кг массы тела в сутки, однако не выше 80 мг/сутки.

    Мотилиум при тошноте и рвоте

    Детям старше 12 лет и взрослым применяют по 20 мг Мотилиума 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном. Максимальная доза – 80 мг/сутки. Детям 5-12 лет – по 10 мг 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.

    В форме суспензии рекомендуется назначать из расчета 5 мл на 10 килограмм массы тела (500 мкг на 1 кг массы тела ребенка) до приема пищи, а так же перед сном (3-4 раза в сутки). Максимальная доза – 2,4 мг/кг массы тела ребенка в сутки, но не больше 80 мг.

    Мотилиум при почечной недостаточности

    При почечной недостаточности необходимо удлинить промежутки между приемом препарата. Коррекции разовой дозы не требуется, поскольку только незначительная часть препарата элиминируется в неизменном виде почками.

    При повторном назначении количество приемов препарата необходимо уменьшить до 1-2 раза сутки, также может потребоваться уменьшение дозировки (в зависимости от степени недостаточности почечных функций).Суспензия Мотилиум находится в упаковке, которая защищена от случайного открытия детьми.

    Перед использованием флакон с суспензией Мотилиума нужно встряхнуть. Флакон открывается так:1. На пластмассовую крышечку флакона надавить сверху и одновременно повернуть ее против часовой стрелки.2. Отвинченную крышку снять.3.Достать из чехла пипетку (находится в упаковке только с флаконами по 100 мл).4.

    Поднять верхнее кольцо до метки, которая соответствует массе тела ребенка, придерживая нижнее кольцо на месте.5. Вытащить наполненную пипетку, придерживая за нижнее кольцо.6. Промыть пипетку очищенной водой после использования, пустую пипетку положить в чехол.7. Флакон закрыть.

    Правила применения лингвальных таблеток

    Лингвальные таблетки Мотилиум выпускаются в блистерной упаковке. Быстрорастворимые лингвальные таблетки очень ломкие, поэтому для сохранения их целостности необходимо аккуратно продавливать фольгу и вынимать их из упаковки:

    1. Взять фольгу блистера за край и удалить ее с ячейки.2. Аккуратно надавить снизу на ячейку и достать таблетку.Со стороны эндокринной системы: аменорея, гинекомастия, возможна гиперпролактинемия, которая изредка приводит к галакторее.Со стороны ЦНС: очень редко возможны экстрапирамидные нарушения у детей. Они обратимы и купируются после отмены препарата. У взрослых экстрапирамидные нарушения встречаются крайне редко. У детей до 1 года из-за недостаточности гематоэнцефалического барьера или при нарушении его функций возможны побочные действия неврологического характера.Со стороны пищеварительной системы: расстройства ЖКТ (редко), в единичных случаях возможны транзиторные спастические сокращения кишечника.Аллергические реакции: крапивница и сыпь (редко).• Перфорация ЖКТ или непроходимость механической этиологии (в этих случаях стимуляция активности желудочно-кишечного тракта может быть опасной);• пролактинома (опухоль гипофиза, секретирующая пролактин);• желудочно-кишечное кровотечение;• повышенная чувствительность к домперидону или другим компонентам Мотилиума;• прием на фоне кетоконазола в пероральных формах выпуска.Недостаточно сведений о назначении препарата беременным. Нет данных о провоцировании аномалий развития у детей, матерям которых применяли Мотилиум. Однако назначение Мотилиума рекомендуется только при преобладании терапевтической пользы для матери над потенциальными рисками для ребенка (плода). Особенно не рекомендуется назначать препарат до 12 недель беременности.

    Концентрация действующего вещества Мотилиума в грудном молоке женщин составляет 10-50% от плазменной концентрации, однако не более 10 нг/мл. При приеме максимально допустимых дозировок общее количество домперидона, которое попадает в грудное молоко, не меньше 7 мкг в сутки.

    На данный момент нет информации, влияет ли негативно эта концентрация домперидона на детей, вскармливаемых грудью. Рекомендуется, если необходим во время лактации прием Мотилиума, от грудного вскармливания воздерживаться (за исключением преобладания ожидаемой пользы над возможными рисками).

    Одновременно с препаратом не следует использовать антисекреторные и антацидные средстваа, поскольку они уменьшают всасывание домперидона.При внутреннем использовании биодоступность домперидона снижается, если до этого принят натрий гидрокарбонат или циметидин. Противодиспептический эффект Мотилиума могут нейтрализовать антихолинергические средства.

    В основном метаболические реакции домперидона происходят с участием системы цитохрома P450 (изофермент 3A4).

    Поскольку домперидон обладает гастрокинетическим действием, теоретически возможно влияние Мотилиума на всасывание других средств, применяемых одновременно (особенно таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой, или лекарственных средств с замедленным высвобождением действующего вещества).

    На практике прием Мотилиума у пациентов, принимающих дигоксин или парацетамол, не изменял концентрации действующих веществ этих препаратов в плазме крови.По данным экспериментов in vitro можно допустить, что при применении домперидона в комбинации с лекарственными препаратами, которые подавляют этот фермент в значительной степени, вероятно увеличение содержания домперидона в плазме крови.

    Сильные ингибиторы изофермента CYP3A4: антимикотики азолового ряда, макролидные антибактериальные средства, нефазодон и ингибиторы ВИЧ-протеазы. Кетоконазол ингибирует первичный метаболизм домперидона, связанный с CYP3А4 в экспериментах на здоровых волонтерах, поэтому в фазе плато достигается увеличение AUC и Сmax домперидона примерно в 3 раза.

    Выявлено, что при комбинации кетоконазола (200 мг 2 раза в сутки) и домперидона (10 мг 4 раза в сутки) наблюдается удлинение продолжительности интервала QT приблизительно на 10-20 мсек.

    Клинически значимых изменений продолжительности интервала QT не выявлено при монотерапии Мотилиумом как в среднетерапевтических дозировках, так и при назначении в дозе, превышающей в 2 раза максимальную суточную дозировку (160 мг). Домперидон не потенцирует эффектов нейролептиков, поэтому данные комбинации разрешаются.

    Мотилиум подавляет побочные действия леводопы и бромокриптина (агонисты допаминергических рецепторов), не влияя на их терапевтические эффекты.Могут быть дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции (преимущественно у пациентов детского возраста). В терапии экстрапирамидных нарушений могут быть необходимы средства для лечения болезни Паркинсона и антихолинергические средства. Лечение передозировки Мотилиума начинают с промывания желудка. В остальном – симптоматическая терапия.Таблетки МотилиумТаблетки двояковыпуклые, круглой формы, с оболочкой светло-кремового или белого цвета. На одной стороне гравировка «Janssen», на другой – «M/10». Излом белого цвета. В блистере 10; 30 штук.

    Суспензия Мотилиум

    Белая, однородная суспензия во флаконах 100; 200 мл. В комплекте поставляется градуированная крышечка на 10 мл мерная пипетка на 5 мл.

    Лингвальные таблетки Мотилиум

    Быстрорастворимые таблетки круглой формы белого цвета. В блистере 10 штук. В картонной коробке 1 или 3 блистера.При температурных условиях 15-30°C в недоступном для детей месте. Срок хранения лингвальных таблеток – 3 года; суспензии или таблеток – 5 лет.

    Лингвальные таблетки и таблетки, покрытые оболочкой, разрешены к безрецептурному отпуску. Суспензия отпускается только по рецепту.Motilium, Cilroton, Nauzelin, Euciton, Nauseline, Перидал, Перидон.Таблетки Мотилиум, покрытые оболочкойДействующее вещество (в 1 таблетке): домперидон 10 мг.

    Неактивные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, предварительно желатинизированный крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, поливидон, масло гидрированное растительное, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза.Суспензия МотилиумДействующее вещество (в 5 мл): домперидон 5 мг.

    Неактивные вещества: пропилпарагидроксибензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, полисорбат, гидроксид натрия, вода очищенная.Лингвальные таблетки МотилиумДействующее вещество (в 1 таблетке): домперидон 10 мг.

    Неактивные вещества: аспартам, желатин, маннитол, ароматизатор мятный.Если препарат назначается совместно с антисекреторными или антацидными средствами, последние нужно принимать после еды. Пациентам с печеночной недостаточностью Мотилиум следует назначать с осторожностью, так как домперидон большей частью метаболизируется в печени.

    Те пациенты, которые длительно принимают препарат, должны находиться под врачебным наблюдением.

    Детям первого года жизни все лекарственные средства, в том числе и Мотилиум, применяют с осторожностью из-за возможного развития неврологической симптоматики вследствие повышенного проникновения через гематоэнцефалический барьер (у взрослых препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер). При превышении дозы домперидола у детей препарат провоцирует различные неврологические явления. Домперидон не оказывает негативного воздействия при работе с механизмами и вождении авто.

    Название: МОТИЛИУМ
    Код АТХ: A03FA03 — Домперидон

    Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/motilium.html

    Ссылка на основную публикацию