Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Дискинезия желчного пузыря является довольно распространённым заболеванием, причём у представительниц слабого пола встречается в несколько раз чаще, нежели у мужчин. В зависимости от характера протекания такого недуга, желчь, по причине спазмирования желчевыводящих путей, может застаиваться, отчего нарушается её отток в ДПК.

Поскольку болезнь может быть первичной и вторичной, то будут отличаться предрасполагающие факторы её формирования. В первом случае недуг обуславливается нерациональным питанием или стрессами, а также аномалиями внутриутробного развития, во втором – возникает на фоне других заболеваний.

Выражение симптомов клинической картины также будет отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает такое расстройство. Чтобы установить правильный диагноз пациентам назначают широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Лечить болезнь у взрослых и у детей необходимо только консервативными путями – приёмом препаратов, соблюдением диеты и физиотерапией.

Различают ДЖВП первичную и вторичную, поэтому существует широкий спектр формирования подобного заболевания. Таким образом, первый тип дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает на фоне:

  • нарушения функционирования ВГН на фоне продолжительного влияния стресса. Это состояние не приводит к изменениям структуры поражённого органа;
  • нерационального питания — частые переедания, плохое пережёвывание пищи, а также употребление большого количества жирных и острых блюд;
  • астенического типа строения тела;
  • мышечной атонии;
  • низкой массы тела;
  • генетической предрасположенности;
  • неактивного образа жизни;
  • врождённых патологических изменений желчного пузыря или желчных путей.

В отличие от первичного типа болезни, вторичная форма недуга развивается на фоне уже существующих заболеваний. Наиболее частыми причинами появления такого состояния являются:

  • широкий спектр расстройств ЖКТ. К ним можно отнести – язвенное поражение ДПК или желудка, гастрит или атрофию слизистой, дуоденит или энтерит;
  • гепатит и ЖКБ;
  • воспалительный процесс желчного пузыря или желчевыводящих протоков;
  • изменения в организме у представительниц слабого пола во время ПМС, период менструации или климакс;
  • поражение органов ЖКТ паразитами или болезнетворными микроорганизмами;
  • изменения эндокринной системы;
  • продолжительный приём лекарственных препаратов, в частности гормональных.

Подобные факторы формирования болезни наиболее часто провоцируют появление такой болезни у взрослых и у детей.

В гастроэнтерологии различают следующие типы подобного заболевания:

  • гипомоторная дискинезия желчного пузыря – второе название – гипотоническая. Характеризуется низкой сократительной способностью поражённого органа и его протоков. Наиболее часто такая разновидность встречается у людей старше сорокалетнего возраста;
  • гипермоторная или гипертоническая дискинезия – отличается повышенной сократительной способностью желчного пузыря и желчных путей. Зачастую такой тип болезни диагностируется у людей среднего возраста, у детей или подростков;
  • гипотонически-гиперкинетический тип дискинезии желчного пузыря – представляет собой смешанное течение подобного расстройства. У пациентов присутствуют симптомы обеих форм болезни. В таких случаях говорят о спастической ДЖВП.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечениеКлинические особенности форм дискинезий желчного пузыря

В зависимости от причин формирования, различают следующие виды ДЖВП:

Клинические признаки такого недуга будут отличаться в зависимости от формы протекания патологии. Таким образом, проявлением дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу являются:

  • болевой синдром, который выражается постоянно носит тупой или распирающий характер. Место локализации – в области правого подреберья;
  • отрыжка с неприятным запахом – возникает после еды;
  • тошнота, которая может заканчиваться рвотой после употребления пищи. В некоторых случаях в рвотных массах могут присутствовать примеси желчи;
  • появление горького привкуса во рту – один из самых характерных симптомов такого типа ДЖВП. Усиливается после трапезы или во время физических нагрузок;
  • увеличение размеров живота – сопровождается болевыми спазмами, но после отхождения газов болезненность уходит;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • нарушение стула, что проявляется в чередовании запоров и диареи, а иногда, в преобладании одного из таких признаков;
  • понижение АД на фоне уменьшения частоты пульса;
  • повышенная потливость и слюноотделение;
  • покраснение кожи лица.

Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей может проявляться следующими симптомами:

  • выраженной болью в правом подреберье. Нередко распространяется на правую руку или лопатку, реже отдаёт в зону сердца;
  • тяжестью в проекции поражённого органа;
  • снижением или полным отсутствием аппетита, на фоне чего отмечается снижение массы тела;
  • тошнотой, заканчивающейся рвотой;
  • диареей;
  • головными болями;
  • повышенным потоотделением;
  • возрастанием показателей АД;
  • учащённым пульсом;
  • раздражительностью;
  • расстройствами сна.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечениеПризнаки дискинезии желчевыводящих путей

Помимо этого, есть несколько признаков, которые характерны как для ДЖВП по гипокинетическому типу, так и для гипермоторной формы. К ним стоит отнести:

  • желтушность кожного покрова, а также слизистых оболочек;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • потемнение мочи;
  • кожный зуд;
  • появление белого или желтого налёта на языке;
  • снижение вкусовых ощущений – обуславливаются предыдущим симптомом.
  • Все вышеуказанные клинические проявления наблюдаются как у взрослых, так и у детей. 
  • Что такое дискинезия желчного пузыря и как устранить болезнь знает врач-гастроэнтеролог.
  • Для установления правильного диагноза, а также для определения формы протекания такой патологии, потребуется выполнение широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Однако перед их назначением клиницисту необходимо:
  • провести опрос пациента или его родителей;
  • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр с пальпацией живота, а также измерением показателей АД и подсчётом пульса.

Именно это поможет выяснить некоторые причины появления такого заболевания, а также даст возможность врачу составить полную картину о клинической картине недуга.

Второй этап диагностики – лабораторные обследования, к которым можно отнести:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • липидограмму – показывает нарушения жирового обмена;
  • микроскопическое изучение каловых масс – для подтверждения возможного патологического влияния паразитов или простейших.

Последний этап диагностических мероприятий – инструментальные обследования включает в себя:

  • УЗИ ОБП;
  • УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком. Больному проводится ультразвуковое сканирование органа натощак, после чего пациенту дают покушать. Спустя полчаса и час проводят ещё одно УЗИ. Это необходимо для выяснения сократительной способности желчного пузыря, что прямо указывает на тип протекания недуга;
  • ФЭГДС – изучение внутренней поверхности органов ЖКТ, в частности пищевода, желудка и 12-перстной кишки, при помощи зонда с камерой;
  • дуоденальное зондирование – необходимо для забора желчи;
  • пероральную холецистографию – пациенту дают выпить контрастное вещество, после чего оценивают размеры и формы желчного пузыря;
  • внутривенную холецистографию – отличается от предыдущей процедуры тем, что контраст вводится при помощи инъекций;
  • КТ и МРТ;
  • гепатобилиарную сцинтиграфию – для оценивания функционирования билиарного тракта.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Устранение такого заболевания у детей и взрослых требует использования целого комплекса консервативных методов лечения, а именно:

  • приёма лекарств;
  • соблюдения правильного питания при дискинезии;
  • применения рецептов народной медицины;
  • физиотерапии;
  • санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение дискинезии желчного пузыря зависит от формы протекания болезни. Так, при гипотонической дискинезии показаны:

  • холеретики – для усиления выработки и оттока желчи;
  • лекарства на основе таких трав, как элеутерококк и женьшень – для нормализации функционирования нервной системы;
  • беззондовые тюбажи.

Для нейтрализации гипертонической дискинезии необходимы:

  • холекинетики – направленные на повышение тонуса желчного пузыря, но понижение тонуса желчных протоков;
  • спазмолитики – для ослабления тонуса сфинктеров;
  • лекарственные вещества на основе пустырника или валерианы – для коррекции вегетативной нервной системы.

В дополнение, вне зависимости от типа протекания, лекарственная терапия направлена на лечение того заболевания, которое привело к ДЖВП и предусматривает приём антибиотиков, нейтрализующих болезнетворные микроорганизмы, употребление «Новопассита».

Физиотерапевтическое лечение подразумевает применение:

  • электрического тока различных частот;
  • электрофореза;
  • иглоукалывания;
  • точечного массажа;
  • гирудотерапии.

Диета при дискинезии желчного пузыря подразумевает соблюдение правил диетического стола номер пять. Рекомендации относительно приготовления блюд, а также полный перечень запрещённых и разрешённых ингредиентов, предоставляет только лечащий врач.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечениеДиета при заболеваниях желчного пузыря

Существует несколько народных рецептов избавления от ДЖВП, которые должны использоваться только в комплексе с основными методами. Ведущими компонентами являются:

  • бессмертник;
  • кукурузные рыльца;
  • душица;
  • перечная мята;
  • ромашка;
  • солодка.

В случаях игнорирования симптомов недуга, существует вероятность развития осложнений:

  • хронической формы холецистита или панкреатита;
  • ЖКБ;
  • гастрита и дуоденита;
  • атопического дерматита;
  • значительного снижения массы тела.

Во избежание появления дискинезии желчного пузыря или желчных протоков нужно соблюдать несколько несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе;
  • выполнять советы врачей относительно питания;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • ограничиться от стресса;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут привести к подобному недугу;
  • ежегодно проходить обследования у врача-гастроэнтеролога.

Прогноз такого заболевания у взрослого или ребёнка – благоприятный. Стоит отметить, что патология никак не влияет на продолжительность жизни.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул.

В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж.

Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера.

В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов.

Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку).

Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют.

Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.

Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида.

Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины.

Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.

Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.

Источник: https://OkGastro.ru/zhelchnyy-puzyr/644-diskineziya

Как лечить дискинезию желчного пузыря у взрослых и детей

Главная → Домашнее лечение → Организм → Желчный пузырь

Причины дискинезии желчного пузыря

Женщины подвержены патологии в 10 раз больше, чем мужчины. Согласно статистике, основная масса диагностированных случаев приходится на юных худощавых девушек, которые не могут или отказываются полноценно питаться, страдают неврозами. Однако ожирение любой стадии также может спровоцировать дискинезию.

Читайте также:  Быстрое средство от поноса: лекарства и травы

Этиология, в основном, связана с повышением давления внутри желчевыводящих путей, дополненного снижением сократительной функции стенок пузыря. В таких ситуациях не происходит полного опустошения органа, желчь не транспортируется в 12-перстную кишку, развиваются пищеварительные нарушения. Во рту присутствует неприятный привкус, тошнота, возможна рвота.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Важно! В некоторых случаях болезнь связана с неспособностью желчного пузыря создать необходимое давление. Из-за этого желчь застаивается и не доставляется в двенадцатиперстную кишку.

Виды заболевания

В зависимости от природы появления различают типы дискинезии:

Эти виды патологий имеют разные причины возникновения.

Первичная дискинезия

Этиология первичного заболевания кроется во врожденных аномалиях желчевыводящей системы. Это может быть:

  • значительное уменьшение желчного пузыря;
  • сужение выводящих протоков;
  • наличие рубцов или спаек.

Расстройство двигательной функции желчевыводящей системы, снижение восприимчивости клеток к медиаторам гормонального типа являются причинами диагностированной первичной дискинезии.

Вторичная дискинезия

Вторичный тип является следствием:

  • нарушения гормонального фона организма из-за неконтролируемого приема контрацептивных препаратов, изменения уровня простагландинов и соматостатинов;
  • эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета;
  • гастроэнтерологических проблем – язвенной болезни, колита, энтерита;
  • болезней желудочно-кишечного тракта – целиакии;
  • нарушения обмена веществ – амилоидоза;
  • влияния болезнетворных организмов и паразитов;
  • патологий желчевыводящих путей – к примеру, желчнокаменной болезни;
  • дисфункции органов – пузыря, сфинктера.

Вторичная форма также признана следствием таких распространенных заболеваний, как гепатит и холецистит.

У ребенка вторичный тип может быть вызван:

  • родовыми травмами;
  • желтухой, дизентерией;
  • хроническим течением гайморита и тонзиллита;
  • психоэмоциональными нарушениями;
  • аномалиями пищеварительных органов.

Дискинезию различают по особенностям сократительной функции желчного органа:

  • гипокинетическая – присуща женщинам после сорока лет, двигательная активность желчевыводящей системы сильно снижена;
  • гиперкинетическая – встречается у людей младшей и средней возрастной категории, характеризуется повышенной моторикой.

Внимание! Клиническая картина имеет значительные отличия, в зависимости от того, какая форма диагностирована у пациентов.

Симптомы

Существуют общие симптомы, которые указывают на патологию желчевыводящих органов.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

У пациентов прослеживаются:

  • частые боли с правой стороны. Это связано с тем, что неприятные ощущения способно вызвать даже небольшое растяжение стенок желчного пузыря;
  • отрыжка с неприятным запахом, возникает сразу же после употребления еды либо в период между приемами пищи;
  • сильная тошнота, часто сопровождающаяся рвотой. Возникает от большого количества или чрезмерной жирности пищи;
  • налет на языке, жжение и притупление вкуса, возникает горечь после еды, физических нагрузок или сразу после пробуждения;
  • изменение фигуры, а именно – увеличение живота;
  • частые запоры или, наоборот, – диарея. Обычно позывы возникают сразу после принятия пищи;
  • увеличение или снижение массы тела, зависит от типа дискинезии;
  • повышенное выделение пота и слюны;
  • изменения в работе вегетативной системы – снижение или повышение артериального давления, пульса;
  • окрашивание кожи и склер в желтушный оттенок, в то же время темнеет моча;
  • покраснение кожи лица, со временем явление приобретает постоянный характер.

Из-за неприятных ощущений во время и после употребления пищи у человека может снизиться аппетит. Причины связаны с психологическими факторами – у больного вырабатывается отвращение к еде.

Также различают признаки, которые характерны для определенного типа патологии:

  1. Гипомоторная дискинезия характеризуется постоянной, тупой, разливающейся болью в правом подреберье. Наблюдаются систематические запоры, отсутствует возможность опорожнить кишечник на протяжении нескольких суток. Ожирение возникает из-за плохо расщепляющихся жиров.
  2. Гипермоторная (гипертоническая) дискинезия отличается резкой, приступообразной болью, которая возникает с правой стороны из-за физических перегрузок или погрешностей в рационе. Стреляющие боли под сердцем продолжаются 20–30 минут, имитируя стенокардию. Нарушенное пищеварение приводит к снижению веса пациента. На фоне обострения часто возникает понос. Вне приступов человек отличается повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью.

При дискинезии по гипотоническому типу давление и частота сердцебиения снижены. При гипермоторике желчной системы эти же показатели повышены.

Диагностика

Диагностировать первичную форму болезни не всегда легко. УЗИ помогает выявить аномалии желчевыводящей системы. Но изменения, происходящие в процессе развития заболевания, можно заметить лишь спустя продолжительное время после начала болезни.

При вторичной дискинезии также показано УЗИ. Этот метод позволяет оценить размеры желчного органа, изучить его содержимое, удостовериться в наличии либо отсутствии перекрутов, стяжек. В момент проведения диагностической процедуры оценивается сократительная функция стенок желчных протоков.

Знайте! Любые отклонения от нормы могут указывать на дискинезию.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования являются:

  • жалобы пациента на частые боли в правом боку;
  • окрас кожных покровов в желтый цвет;
  • обнаружение уплотнения в животе при пальпации;
  • увеличение размеров печени, селезенки.

Дополнительно к проведению УЗИ назначаются лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала на яйца гельминтов, лямблии.

При первичной форме заболевания показатели крови не изменены. При наличии паразитов увеличивается количество эозинофилов, в кале обнаруживаются яйца. Если имеется воспалительный процесс, повышается СОЭ. Биохимический анализ крови позволит определить панкреатит, застой желчи, нарушение липидного обмена.

Кроме указанных методов, проводят дополнительные исследования. Они направлены на выявление любых изменений, происходящих с желчевыводящей системой:

  1. Холецистография. Назначается для обнаружения камней в пузыре. Дополнительно изучают работоспособность и растяжимость желчного пузыря.
  2. Манометрия сфинктера. Выполняется для определения напряженности и функциональности сфинктера Одди.
  3. Холангиография. Проводится для исследования желчного протока.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Дуоденальное зондирование делают с целью изучения состава желчи и функциональности желчевыводящих путей. Дополнительно при этом виде диагностики врачам удается обнаружить сопутствующие патологические изменения органов пищеварительной системы.

Важно! Для получения полной клинической картины может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии желчных органов и выводящих протоков.

Лечение дискинезии

Дискинезию желчного пузыря и желчных путей лечат гастроэнтерологи. Лечение основано на соблюдении пациентом назначенной диеты. Дополнительно проводят курс терапии лекарственными препаратами. Оперативное вмешательство практически не требуется, так как его эффективность не подтверждена.

Диета

Если моторика усилена, ограничивают прием продуктов, стимулирующих отток желчи:

  • растительные жиры;
  • животные жиры;
  • мясные бульоны.

Внимание! Если моторика желчевыводящей системы снижена, вышеперечисленные продукты, наоборот, составляют основную часть ежедневного рациона. Диета подразумевает дробное употребление пищи – частыми, но маленькими порциями.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

У ребенка или взрослого, страдающего дискинезией желчных органов, из меню должны быть исключены жареные, жирные и острые блюда. Людям старшего возраста настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек – употребления спиртных напитков и курения. Любому пациенту стоит внимательно относиться к собственному весу. В период реабилитации следует избегать физических перегрузок.

Лечение медикаментами

Препараты назначают в зависимости от диагностированного типа болезни:

  1. Гипотоническая дискинезия лечится прокинетиками, холеретиками и холекинетиками.
  2. Дискомфорт в желчном пузыре, связанный с чрезмерным сокращением протоков и характеризующийся усиленной моторикой, корректируют при помощи трициклических антидепрессантов, спазмолитиков.

Знайте! Если болезнь длится долго, специалист может рекомендовать желчесодержащие составы.

Народные методы лечения

Рецепты нетрадиционной медицины применяются в качестве дополнительного метода лечения. Рассмотрим наиболее эффективные средства.

Тыква

Народная медицина предполагает употребление сока тыквы. Рацион, часть которого состоит из мякоти и производных тыквы, поможет быстрее восстановиться при гипотонической форме.

Подсолнечное масло

Для создания желчегонного эффекта можно принимать по 15 мл подсолнечного масла ежедневно. Запивать следует немного подслащенным лимонным соком, смешанным в равных пропорциях с водой.

Не всегда способны устранить проблему желчегонные составы. Если дискинезия имеет гипертоническую форму, то продукты, способствующие оттоку желчи, лишь усилят проявление симптоматики.

Важно! Любые действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Прогноз для пациентов всегда благоприятный. Болезнь практически не влияет на продолжительность жизни больного, но отражается на ее качестве.

Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни. Человеку, чтобы избежать возникновения или рецидивов патологии, следует внимательно относиться к своему питанию и поведению. Необходимо избегать стрессов, психоэмоционального напряжения, отказаться вредных привычек.

Источник: https://lechim-prosto.ru/diskineziya-zhelchnogo-puzyrya.html

Дискинезия желчного пузыря: симптомы и лечение

Дискинезия желчного пузыря – патология, развивающаяся как у взрослых, так и у детей. Она встречается до 70 % случаев всех заболеваний желчных путей.

Что это такое

Стенки желчного пузыря (ЖП) в здоровом организме сокращаются, вырабатывая желчное содержимое в нужном для организма количестве.

Дискинезия ЖП – это заболевание, при котором нарушается выброс желчи в кишечную полость. Происходит это из-за патологических изменений в работе внутреннего органа.

Из-за несвоевременного и нарушенного оттока желчи, развивается расстройство пищеварения, что сказывается на общем состоянии организма. Гораздо чаще встречается недуг у женщин, это связано с женской гормональной системой и обменом веществ.

Как выявляется дискинезия желчного пузыря, а также симптомы, лечение, причины недуга необходимо изучить заранее, чтобы предупредить развитие осложнений.

Виды заболевания

Заболевание встречается первичного вида и вторичного.

  1. Первичная форма — это функциональный сбой, который связан с врожденной патологией как желчных протоков, так и внутреннего органа.
  2. Вторичная форма распространяется на фоне нарушения функций органов пищеварения, и является подавляющей частью всех случаев дискинезии.

Клинические формы существуют трех типов:

  • гипертоническая дискинезия желчного пузыря – усиление сократительной функции и тонуса ЖП. Это приводит к частому выбросу желчи в кишечную среду. Чаще всего она встречается в молодом возрасте.
  • Гипомоторная дискинезия встречается из-за недостаточности тонуса ЖП и его протоков. Поэтому в полость кишечника поступает слишком мало желчной жидкости. Часто диагностируется у пациентов после 40 лет.

Гипотонически – гиперкинетический – это смешанный вид болезни, при котором характерны признаки обеих форм. Она проявляется несогласованностью в работе желчевыделительного тракта. Болезнь чаще встречается у детей и молодых девушек.

Причины возникновения

У каждого вида заболевания существуют определенные факторы, влияющие на прогрессирование недуга.

Первичная дискинезия появляется вследствие врожденных пороков:

  • удвоения ЖП и протоков;
  • закупорки просвета и его сужения;
  • перегородки в ЖП.

Вторичная форма развивается по следующим причинам:

  • гепатиты;
  • стрессовые состояния;
  • желчнокаменная болезнь;
  • язва желудка и кишечника;
  • холецистит;
  • хронические воспаления;
  • перенесенные операции;
  • сахарный диабет, ваготония.

Существуют факторы риска, по причине которых болезнь развивается активнее.

К ним относятся:

  • стресс, сбой в работе вегетативной системы. В связи с этим происходит нарушение тонуса органов, расслабления стенок ЖП;
  • нарушенный режим питания, перекусы, переедание, частое употребление жирной и острой пищи, прием алкоголя. Перестают вырабатываться вещества, помогающие функции внутренних органов;
  • астеническое телосложение, малоподвижность, слабость мышц;
  • аллергические проявления, бронхиальная астма. Аллергены способствуют усиленному раздражению органов, воздействуя на их нервно – мышечную систему;
  • гельминты и лямблии. Токсины микроорганизмов провоцируют нарушение импульса нервно – мышечной системы, дискоординацию работы стенок ЖП и сфинктера Одди;
  • кишечные инфекции;
  • воспаления в органах брюшной полости, малого таза;
  • скачки гормонов. В период беременности и после родов, при приеме гормональных средств, происходит ускорение негативных для организма процессов;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность.

У ребенка

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

У более взрослых детей болезнь появляется на фоне аллергии, эмоционального напряжения, нарушения питания.

Симптомы наличия недуга у ребенка:

  • белый налет на языке;
  • желтушность глазного белка;
  • бледный цвет кожи;
  • аритмия.

Ребенок может начать жаловаться на боли в правой части подреберья и спины, на тошноту и отсутствие аппетита.

Заболевание вызывает симптомы такие же, как у взрослых людей. Общие рекомендации заключаются в создании спокойной обстановки в семье, контроль питания и достаточная двигательная активность ребенка.

Симптоматика

У каждой формы дискинезии имеется свой определенный признак. Но существуют общие симптомы, присущие любой разновидности недуга.

Читайте также:  Средство от поноса у детей: причины расстройств, симптомы и эффективные лекарственные средства от них

Общие проявления классифицируются на 4 вида синдрома.

Холестатический синдром образуется по причине нехватки желчного содержимого в кишечнике, что влияет на его функцию. Встречается у половины людей, больных дизкинезией. Его признаки:

  • пожелтение цвета кожи, глаз и слизистых;
  • потемнение кала и мочи;
  • увеличенная печень;
  • зуд на коже.

Астеновегетативный синдром характеризуется сбоем в работе нервной регуляции внутренних органов. Он проявляется такими симптомами, как:

  • повышенная утомляемость;
  • нервозность;
  • проблемы со сном;
  • гипергидроз;
  • головная боль;
  • пониженное давление;
  • учащенный пульс;
  • понижение сексуальной активности.

Диспепсический синдром встречается у более 90% больных. Он развивается по причине сбоя пищеварительного тракта, из-за нарушения выброса желчи в кишку. Его признаки:

  • уменьшение аппетита;
  • позывы к рвоте;
  • вздутие в животе;
  • привкус горечи;
  • налет на языке белого или желтого цвета;
  • нарушения стула.

Болевой синдром у разных форм болезни имеет свои особенности.

При гипертонической дискинезии, боль распространяется по правой стороне туловища, под ребром, в области лопатки или в ключице.

Часто боль появляется в области желудка, редко – в районе сердца, с отдачей в левую сторону груди. В этом случае боль можно спутать с приступом стенокардии.

Болевой приступ резкий, интенсивный, его длительность составляет около 25 минут. Появляется она до нескольких раз в день и длится больше трех месяцев.

Приступы

  • Приступы могут спровоцировать чувство тошноты и рвоты, а врачебная пальпация усиливает болевые ощущения.
  • Гипермоторная дискинезия выявляется острыми болевыми приступами из-за повышенных сокращений ЖП, а в этот момент закрытые сфинктеры не пропускают желчь.Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение
  • При гипотонической форме боль размытая, распространяется на всю часть реберного отдела, правую сторону спины и лопатку.

Болевые приступы тупого вида, ноющие и распирающие. Они не проходящие, нечасто случается затихание болезненности на непродолжительное время. Ощущение дискомфорта может длиться около месяца.

Возникает синдром по причине недостаточного сокращения стенок органа. Происходит переизбыток желчи и растягивается дно пузыря, вызывая болезненность.

Во время желчной колики ЖП сокращается в усиленном режиме, что вызывает резкую и острую болезненность в правой стороне ребер.

Приступы характерны своей внезапностью, резкостью, учащением сердцебиения. Возникает сильный испуг, немеют конечности рук и ног, развивается ощущение аритмии или остановки сердца.

Признаки гипотоническигипертонической формы имеют свои особенности. Возникает ноющая и непрекращающаяся боль, тяжесть под ребрами, выражена нервозность и утомляемость. Часто встречается сухость во рту и нарушение стула.

Диагностика

Для выявления у пациента патологии, используется специальная диагностика:

  • изучение жалоб пациента, характерных проявлений;
  • анализ проблем внутренних органов;
  • осмотр пациента методом пальпации и простукивания, оценка внешнего состояния кожи и слизистых.

Во время внешнего осмотра доктор ставит первоначальный диагноз, который подтверждается, либо опровергается лабораторными и инструментальными обследованиями.

К лабораторным исследованиям относят:

  • анализ крови (ОАК) – используется для выявления воспалений внутренних органов;
  • анализ мочи (ОАМ). Наличие желчных пигментов и потемнение цвета мочи говорит о наличии заболевания;
  • биохимическое исследование (БАК);
  • липидограмма;
  • исследование кала на паразитов.

Инструментальные способы диагностики:

  • УЗИ брюшной полости. Этот метод отличается своей удобностью и безболезненностью. Он позволяет выявить характер заболевания и его прогрессирование.

В начале исследования специалист измеряет параметры ЖП и его особенности, выявляет камни и перегибы. Затем пациент съедает любую тяжелую пищу, и спустя полчаса и час, проводится повторное УЗИ, позволяющее оценить степень сокращений и работы ЖП.

  • Дуоденальное зондирование. Метод представляет собой ввод в кишечник пациента специального зонда. С его помощью проводится забор желчного содержимого, которое может показать наличие воспаления и других патологий. Использование зондирования как метода диагностики позволяет определить форму болезни или опровергнуть ее.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Используется для исследования патологии желудка, кишечника и пищевода.
  • Оральная холецистография. При назначении такой диагностики, пациент выпивает специальное вещество, накапливающееся в пузыре. После этого делается снимок рентгена, на котором видна форма, размер, степень сокращения и патологии ЖП.
  • Внутривенная холецистография. Специальное контрастное вещество вводится пациенту в вену, после чего проводится рентген.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ). Этот способ диагностики включает в себя рентгеновское и эндоскопическое обследования. Благодаря этому, выявляются патологии как в пузыре, так и в его протоках. Метод считается более эффективным, определяет наличие камней и сужений.

Гепатобилиарная сцинтиграфия. Диагностика по этому способу безопасна и эффективна, позволяет определить вид заболевания.

Пациенту вводится в вену изотоп технеция, который высвечивается на специальных снимках. На них видно изменение внутреннего органа, его сокращения и размеры.

Профилактика и осложнения

Для предупреждения развития болезни необходимо:

  • придерживаться правильного питания, соблюдать режим;
  • ограничить употребление жареных и острых блюд;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций;
  • следовать режиму труда и отдыха;
  • заниматься спортом и физическими упражнениями;
  • внимательно следить за здоровьем и вовремя обращаться к врачу.

Если больной вовремя не обращается к врачу, не следует назначенной терапии, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как:

  • хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический панкреатит;
  • атопический дерматит;
  • воспаление кишечника.

Появление таких заболеваний значительно ухудшает состояние больного. Они могут привести человека к инвалидности.

Лечение и прогноз

Главная задача лечения – нормализация желчного оттока в организме. При патологии желчного пузыря лечение комплексное, оно состоит из приема медикаментов, диетического режима и специальных процедур.

Лекарственные средства:

  • холекинетики (Сорбит, Фламин и другие) — группа препаратов для улучшения выброса желчи;
  • холеспазмолитики (Папаверин, Но-шпа и другие) – средства для снятия болезненных ощущений;
  • седативные препараты (Валериана, Пустырник) – успокаивающие нервную систему;
  • ферментные лекарства (Мезим, Пензитал) – для снятия симптомов диспепсии;
  • тонизирующие препараты (настойка элеутерококка и женьшеня).

Желчегонные препараты назначаются в соответствии с видом заболевания. Курс лечения и прием лекарств может назначить только лечащий врач.

К физиотерапии относятся:

  • тюбаж ЖП – очищение внутренних органов желчегонными средствами;
  • дуоденальное зондирование – чистка кишечника;
  • иглотерапия;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • диадинамотерапия.

Используются народные средства, как дополнение к основному лечению. Отвары и настои лекарственных растений безопасны для организма и укрепляют его общее состояние:

  1. Смешать траву девясила, цветки календулы и ромашки, корень алтея. Залить 2 столовые ложки 0,5 литрами воды и варить в течение 7 минут. Дать настояться около часа и пить за 30 минут до приема пищи, 3 раза в день.
  2. Взять подорожник, календулу, шалфей и малину. Заваривать по той же схеме.
  3. Каждое утро на голодный желудок пить молоко с морковным соком, в количестве 1:1.

Очень полезное действие оказывает минеральная вода с содержанием газов, настои и чай с мятой.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

При расстройстве нервной системы рекомендованы посещения психотерапевта, прием успокаивающих и седативных средств, а также полноценный отдых.

Заболевание часто дает о себе знать, проявляется на протяжении долгого времени. Но при соблюдении всех правил и рекомендаций, прогноз болезни благоприятный, риск развития осложнений минимальный.

Диета

Главное условие успешного лечения – соблюдение специальной диеты, питание должно быть ограниченным. Диете нужно следовать около 6 месяцев, иногда требуется год.

Продукты должны обрабатываться паром или варкой, а в период обострений нужно есть только протертую пищу. Рацион должен включать в себя продукты, богатые магнием и растительными волокнами.

Разрешенные продукты

Среди основных:

  • сливочное и подсолнечное масло;
  • хлеб ржаной, отруби;
  • нежирные творожные продукты;
  • любые овощи;
  • нежирные мясные и рыбные блюда;
  • вареные колбасные продукты;
  • 1 желток в день;
  • соки, чайные напитки;
  • некрепкий кофе;
  • макароны и крупы, греча;
  • овощные супы, капуста;
  • мед, мармелад.

Кушать следует маленькими частями, около шести раз в день, сократить прием соли и соленых продуктов. Когда пациентом соблюдается диета, дискинезия желчного пузыря со временем перестает его беспокоить.

Запрещенные продукты

Диета заключается в строгом запрете на некоторые продукты. При любой форме заболевания запрещено кушать:

  • жирные мясные и рыбные блюда;
  • острую пищу, специи;
  • копченое, жареное;
  • наваристый бульон, консервы;
  • алкоголь, газированная вода;
  • чеснок, лук и другие острые овощи;
  • кремовые сладости, шоколад, сдобные изделия;
  • гороховые блюда;
  • молоко, сливки.

При гипермоторной дискинезии нельзя кушать:

  • любые колбасные продукты;
  • кондитерские изделия;
  • свинину;
  • не переработанные фрукты, овощи.

Больным требуется регулярное наблюдение у врача – гастроэнтеролога, поддерживающая терапия два раза в год и регулярный отдых в специализированном санатории.

Источник: https://zhelchniy.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/diskineziya-zhelchnogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie

Дискинезия желчного пузыря

Дискинезия желчного пузыря – считается довольно распространённой патологией, для которой характерно нарушение функционирования этого органа, отчего происходит недостаточный отток желчи в ДПК. Болезнь может быть как первичной, так и вторичной, отчего будут отличаться причины её формирования. Зачастую ими выступают врождённые аномалии или другие недуги органов пищеварительной системы.

Клиническая картина также будет зависеть от разновидности болезни. Такое расстройство имеет неспецифическую симптоматику, например, боли в области под правыми рёбрами, приступы тошноты и рвоты, неприятный привкус в ротовой полости.

Поставить правильный диагноз и определить тип недуга поможет широкий спектр инструментальных диагностических процедур. Однако могут потребоваться лабораторные исследования, а также учитывается информация, полученная гастроэнтерологом при осмотре.

Способы того, как лечить дискинезию, всегда ограничиваются консервативными методиками, такими как приём лекарств, диетотерапия и народные средства.

Этиология

В зависимости от факторов, которые привели к дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей болезнь делится на первичную и вторичную.

Самими распространёнными источниками развития первого типа недуга выступают:

  • удвоение или же сужение этого органа или пузырных протоков;
  • формирование рубцов и перетяжек;
  • неправильная двигательная активность гладкомышечных клеток;
  • дисфункция ВНС, которая может развиваться из-за острых или хронических стрессов;
  • повышение или понижение выработки холецистокинина;
  • врождённая несостоятельность мышц желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • нерациональное питание, в частности переедание, нерегулярные приёмы пищи или чрезмерное пристрастие к жирным блюдам. Именно по этой причине не последнее место в лечении занимает щадящее питание при дискинезии;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения или же, наоборот, недостаток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни.

Вторичная ДЖВП развивается на фоне уже протекающих в человеческом организме заболеваний, что затрудняет установление правильного диагноза, поскольку симптоматика основного недуга преобладает над признаками неправильной работы желчного пузыря.

Таким образом, патологические источники болезни представлены:

  • различными аллергическими расстройствами, например, бронхиальной астмой, пищевой аллергией или хроническим течением крапивницы;
  • гастроэнтерологическими недугами, в частности язвенным поражением ДПК или желудка, гастритом и дуоденитом, колитом и энтеритом, а также атрофией слизистой оболочки ЖКТ;
  • протеканием хронического воспаления в органах брюшной и тазовой полости – сюда стоит отнести пиелонефрит и аднексит, солярит и кистообразные опухоли яичника;
  • иными билиарными патологиями – гепатитом и холангитом, холециститом и ЖКБ, циррозом печени и целиакией;
  • патологическим влиянием болезнетворных бактерий, глистов и паразитов;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • бесконтрольным приёмом некоторых лекарственных препаратов, а именно контрацептивов и простагландинов.

Помимо этого, гастроэнтерологами выдвинута теория о том, что на развитие такой болезни может повлиять неправильная работа клеток печени, отчего они изначально вырабатывают желчь с изменённым составом.

У ребёнка такое заболевание может быть вызвано:

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Анатомия желчевыводящих путей

Классификация

По времени и причинам развития дискинезию желчного пузыря делят на:

  • первичную – такая разновидность связана либо с врождёнными аномалиями, либо с расстройствами, которые влияют только на функционирование этого органа, а не на его структурную целостность. В таких случаях никаких нарушений во время инструментальных обследований наблюдаться не будет;
  • вторичную – формируется в течение жизни и связана с протеканием других приобретённых тяжёлых заболеваний.

Также существует разделение патологии касательно особенностей моторики, т. е. сокращения мышц поражённого органа:

  • гипертоническая дискинезия желчного пузыря – при этом повышена сократительная деятельность желчевыводящей системы. Наиболее часто встречается у детей и лиц молодого возраста;
  • гипомоторная дискинезия желчного пузыря – имеет противоположную картину и характеризуется пониженной активностью желчевыводящей системы. Наиболее часто диагностируется у представительниц женского пола старше сорока лет;
  • смешанная.
Читайте также:  Симптомы, лечение и питание при остром панкреатите: можно ли огурцы

Симптоматика

Клинические признаки болезни будут отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает дискинезия желчного пузыря и желчных протоков. Однако существует группа симптомов, которую можно отнести как к повышенной, так и к пониженной активности желчевыводящей системы.

Гипотоническая дискинезия имеет такие симптомы:

  • болевые ощущения под правыми рёбрами – боль носит постоянный, тупой и ноющий характер. Может усиливаться во время трапезы или сразу же после употребления пищи;
  • отрыжка, которая в некоторых случаях сопровождается неприятным запахом – зачастую возникает после еды, реже – между приёмами пищи;
  • приступы тошноты, заканчивающие рвотой – в некоторых случаях в рвотных массах присутствуют примеси желчи. Очень часто является следствием переедания или употребления большого количества жирных блюд;
  • ощущение горечи во рту – это наиболее характерный признак недуга. Появляется в основном по утрам, после трапезы или чрезмерной физической активности;
  • увеличение размеров живота, что довольно часто дополняется болями;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище – возникает на фоне того, что большое количество симптомов проявляется во время или после поглощения еды;
  • нарушение акта дефекации – запоры встречаются чаще диареи и возникают через небольшой промежуток времени после трапезы;
  • увеличение массы тела – в случаях с дискинезией по гипокинетическому типу ожирение выступает не только в качестве причины, но и является симптомом;
  • понижение показателей АД, что происходит на фоне уменьшения ЧСС;
  • повышенное выделение слюны и пота;
  • патологическое покраснение кожного покрова лица.

Гиперкинетический тип дискинезии представлен следующей симптоматикой:

  • болевым синдромом – боли резкие, интенсивные и коликообразные, локализуются в зоне правого подреберья. Продолжительность приступа зачастую составляет полчаса и может повторяться несколько раз на протяжении суток;
  • иррадиацией болезненности в правую сторону спины, лопатку или верхнюю конечность. Реже наблюдаются боли, выражающиеся при стенокардии или при сколиозе;
  • постоянным чувством тяжести под правыми рёбрами;
  • полным отсутствием аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • тошнотой и рвотой, которые сопровождают приступ кишечной колики;
  • расстройством акта дефекации – в отличие от дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, при гипертонической форме преобладает диарея;
  • учащённым сердцебиением;
  • повышенным потоотделением;
  • головной болью;
  • раздражительностью и нарушением сна;
  • возрастанием кровяного тонуса;
  • ноющими болями в сердце;
  • быстрой утомляемостью.

Признаки, которые наблюдаются в независимости от типа протекания болезни:

  • приобретение кожей, слизистыми рта и склерами желтоватого оттенка;
  • обложенность языка налётом бело-жёлтого цвета;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • увеличение размеров печени;
  • сильный зуд кожи;
  • снижение сексуальной активности;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Дискинезия желчного пузыря у ребёнка протекает так же как и у взрослых, однако стоит отметить, что в такой возрастной категории гипотоническая форма встречается довольно редко.

Диагностика

Что такое дискинезия, как провести её диагностику и назначить лечение знает врач-гастроэнтеролог. Все диагностические мероприятия направлены на то, чтобы дифференцировать гипермоторный тип заболевания от гипомоторной формы. 

Первый этап установления правильного диагноза включает в себя манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом, среди которых:

  • изучение жизненного анамнеза и истории болезни не только пациента, но и его близких родственников – потому что не исключается вероятность генетической предрасположенности;
  • тщательный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшины в зоне под правыми рёбрами, оценивание состояния кожного покрова и измерение АД;
  • проведение детального опроса пациента – для составления полной симптоматической картины, поскольку каждая разновидность имеет характерные признаки.

Лабораторные меры диагностирования ограничиваются:

  • общеклиническим анализом крови – для измерения уровня билирубина;
  • биохимией крови – для подтверждения или опровержения протекания иных недугов гепатобилиарной системы;
  • печёночными пробами;
  • микроскопическим изучением каловых масс – для выявления частичек паразитов или гельминтов.

Инструментальная диагностика основывается на осуществлении таких процедур:

  • УЗИ и МРТ поражённого органа – наиболее информативные методики диагностики;
  • холецистография;
  • динамическая сцинтиграфия;
  • манометрия сфинктера Одди;
  • ФЭГДС;
  • дуоденальное зондирование;
  • РХПГ;
  • КТ желчных протоков.

Дискинезия желчного пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Лечение

Несмотря на разнообразие симптомов, лечение дискинезии желчного пузыря будет проводиться при помощи консервативных методик.

Основу терапии составляет диета при дискинезии желчного пузыря, основывающаяся на следующих правилах:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • полный отказ от острых и жирных блюд, копчёностей и консервантов;
  • снижение суточного объёма потребления соли до 3-х грамм;
  • приготовление еды только путём варки и тушения, запекания и пропаривания;
  • приём большого количества минеральных вод без газа.

Остальные советы относительно питания предоставляет лечащий врач согласно диетическому столу номер пять.

Медикаментозное лечение проводится путём приёма таких лекарственных препаратов:

  • холеретиков;
  • холеспазмолитиков;
  • ферментных веществ;
  • нейротропных медикаментов, которые выписывает психотерапевт, в частности, «Ново-Пассит».

Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей успешно устраняется при помощи физиотерапевтических процедур, среди которых:

  • диадинамотерапия;
  • электрофорез;
  • акупунктура;
  • гирудотерапия.

Консервативное лечение у детей и взрослых также включает в себя:

  • дуоденальное зондирование;
  • закрытые тюбажи;
  • точечный массаж;
  • применение средств народной медицины, но только после консультирования с лечащим врачом, поскольку использовать лекарственные травы необходимо в зависимости от варианта течения болезни. При гипотонической дискинезии полезны душица, бессмертник и кукурузные рыльца, а при гипертонической – мята, солодка и ромашка;
  • санаторно-курортную терапию.

Хирургическое вмешательство нецелесообразно применять при дискинезии желчного пузыря.

Возможные осложнения

Игнорирование симптоматики или самостоятельное лечение народными средствами может привести к развитию большого количества последствий. К ним стоит отнести:

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятность возникновения подобного недуга необходимо придерживаться таких несложных правил:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • правильно питаться и обогащать рацион витаминами;
  • принимать препараты только по совету врачей;
  • избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • своевременно лечить те недуги, которые могут привести к развитию дискинезии;
  • регулярно проходить полный профилактический осмотр.

Врождённая и приобретённая дискинезия желчного пузыря имеет благоприятный прогноз, при условии раннего обращения за помощью к докторам. Заболевание не влияет на продолжительность жизни пациента и довольно редко приводит к развитию осложнений.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2527-diskineziya-zhelchnogo-puzyrya-simptomy

Дискинезия желчного пузыря

Боль в животе является неспецифическим симптомом, указывающим на заболевания разных органов и систем. Это может быть патология желудочно-кишечного тракта, иррадиация боли из другой области, нервное или даже психическое расстройство.

Зачастую дискомфорт в абдоминальной области сохраняется в течение нескольких месяцев и осложняется дополнительными симптомами, вроде вздутия живота и нарушения пищеварения.

В этом случае рекомендуется записаться на прием к гастроэнтерологу и пройти тщательную диагностику, поскольку болезни органов брюшной полости могут вызывать тяжелые осложнения.

Врачам известно, что затяжной абдоминальный дискомфорт часто указывает на патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Клиническая картина может осложняться пожелтением кожных покровов, диспепсией и другими признаками.

Подобные симптомы характерны для дискинезии желчного пузыря и протоков органа, однако во время обследования специалистам также потребуется исключить более тяжелые заболевания, вроде цирроза печени или роста злокачественной опухоли.

Длительная задержка желчи в организме может привести к интоксикации головного мозга, поэтому при появлении первых признаков недуга необходимо пройти все необходимые обследования.

Подробнее о болезни

Дискинезия желчного пузыря представляет собой нарушение моторики органа, замедляющее выведение желчи в желудочно-кишечный тракт. Патология может одновременно поражать желчный пузырь, сфинктер Одди и желчные протоки.

К наиболее распространенным признакам болезни врачи относят болевые ощущения в правой подреберной области, вздутие живота, изменение цвета кала и мочи. По мере накопления токсинов в организме возможно развитие тяжелых состояний, вроде печеночной энцефалопатии.

Дискинезия желчного пузыря чаще всего имеет хроническую форму, при которой нарушение оттока желчи продолжается в течение нескольких месяцев и даже лет.

В зависимости от типа патологии возможно усиленное или, наоборот, ослабленное сокращение мышечных стенок желчного пузыря. Заболевание часто сочетается с инфекционным поражением или воспалением желчевыводящих путей.

Поскольку полная обструкция протоков не характерна для дискинезии, определенное количество желчи продолжает проникать в желудочно-кишечный тракт, поэтому симптоматика развивается постепенно.

Помимо диспепсии у пациентов может возникать астеновегетативный синдром, проявляющийся повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания, нарушением памяти и другими психоневрологическими симптомами.

Дискинезия желчного пузыря в большинстве случаев диагностируется у детей дошкольного возраста, причем у мальчиков чаще возникает подобное расстройство. У взрослых пациентов симптомы диспепсии и затяжной абдоминальной боли указывают на дискинезию примерно в 20% случаев. Согласно эпидемиологическим данным, такая болезнь чаще обнаруживается у мужчин и женщин с астеническим телосложением.

Работа органа

Желчный пузырь является анатомической частью печени, расположенной в правой подреберной области. Основной функцией этого органа является выведение желчи, образованной печеночными клетками, в желудочно-кишечный тракт.

Эта важная секреторная деятельность, обеспечивающая пищеварительные процессы в тонком кишечнике. Кроме того, эвакуация желчи способствует удалению из организма вредных продуктов метаболизма.

Заболевания, затрудняющие проходимость желчных протоков, в первую очередь влияют на состояние органов пищеварения и нервной системы.

Сам по себе желчный пузырь представляет собой мешкообразный орган, депонирующий желчь. В этой анатомической структуре происходит постепенное накопление и сгущение печеночного секрета.

В норме из желчного пузыря выводится более концентрированная желчь, однако при избыточном всасывании воды возможно формирование камней из компонентов секрета. Сокращение стенок органа способствует постепенному выведению жидкости в пузырный проток, общий желчный проток и двенадцатиперстную кишку.

Эвакуация жидкости в кишечник контролируется с помощью гладкомышечного сфинктера Одди, открывающегося во время пищеварительных процессов. Также работа самого желчного пузыря регулируется гормонами.

Все физиологические процессы взаимосвязаны, поэтому нарушение выведения желчи одновременно влияет на общий обмен веществ, функции печени, пищеварение и нервную систему.

В первую очередь недостаток печеночного секрета сказывается на переваривании питательных веществ: жир подвергается неполной обработке и выводится из организма, в результате чего многие полезные вещества не усваиваются клетками.

Продукты распада гемоглобина, содержащиеся в желчи, попадают обратно в кровоток и откладываются в тканях, что приводит к изменению цвета кожных покровов и нарушению функций головного мозга.

Причины возникновения

Регуляция мышечной оболочки желчного пузыря осуществляется нервной системой и гуморальными факторами.

В первую очередь это симпатическая и парасимпатическая системы и гормон холецистокинин, стимулирующий заброс желчи в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения.

Соответственно, нарушение активности мышц органа может возникать при расстройстве любого звена регуляции желчного пузыря. Чаще всего дискинезия является вторичным заболеванием.

Основные причины:

  1. Патологии тонкого кишечника. Повреждение клеток двенадцатиперстной кишки, выделяющих холецистокинин, может привести к расстройству моторики желчного пузыря. Такое состояние наблюдается при целиакии, язвенной болезни, амилоидозе и склеродермии.
  2. Холецистит – воспаление желчного пузыря, возникающее на фоне неправильного питания, алкоголизма, стрессов и других патологических состояний. Болезнь может влиять на моторику органа.
  3. Воспаление желчевыводящих протоков (холангит). Заболевание часто сочетается с воспалением тонкого кишечника и панкреатитом.
  4. Образование камней в желчном пузыре и его протоках. Такая патология может быть непосредственной причиной нарушения эвакуации желчи.
  5. Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне беременности и использования заместительной терапии.

Врачи не всегда могут выявить точную причину патологии. Расстройство моторики желчного пузыря может быть врожденной аномалией или случайным недугом, возникшим из-за влияния внешних факторов. Далеко не всегда у пациентов диагностируются сопутствующие заболевания пищеварительной системы.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/diskeneziya-zhelchnogo-puzirya/

Ссылка на основную публикацию