Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Амебиаз – инфекция, вызываемая простейшим одноклеточным организмом Entamoeba histolytica. Патология находится на втором месте среди паразитарных инвазий, приводящих к смерти заболевших. Наиболее распространено в странах с жарким климатом и среди людей, живущих в условиях антисанитарии.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Амебиаз — инфекция, вызываемая простейшим одноклеточным организмом Entamoeba histolytica.

Амебиаз – инфекция, вызываемая простейшим одноклеточным организмом Entamoeba histolytica.

Пути заражения

Главный путь передачи дизентерийной амебы – орально-фекальный. Носитель загрязняет почву и продукты, что способствует распространению болезни. В окружающей среде цисты пребывают в неактивном состоянии. При употреблении зараженных продуктов возбудитель проникает в пищеварительную систему человека, где превращается во взрослую форму, способную проникать в ткани кишечника.

Микроорганизм ведет активную жизнедеятельность в слизистых оболочках, большое количество цист содержится в каловых массах носителя инфекции. Человек может заразиться:

  • при близких контактах с больными;
  • при употреблении непастеризованного молока;
  • при несоблюдении правил личной гигиены;
  • при приеме в пищу грязных овощей и фруктов;
  • при употреблении воды из открытых водоемов.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Человек может заразиться дизентерийной амебой употребляя немытые фрукты.

Человек может заразиться дизентерийной амебой, если будет употреблять грязные фрукты.

Симптомы амебиаза

Амебная дизентерия – основная форма амебиаза, способная принимать острое или хроническое течение. Клиническая картина заболевания включает:

  • Частый жидкий стул. Каловые массы содержат слизистые и кровянистые примеси. На поздних стадиях фекалии приобретают вид малинового желе.
  • Повышение температуры тела. Характерно для инвазионной стадии заболевания.
  • Боли в животе. Имеют схваткообразный характер, усиливаются при опорожнении кишечника. Появляются болезненные ложные позывы к дефекации.
  • Признаки интоксикации организма. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, озноб.
  • Болезненность, распространяющаяся по ходу толстой кишки. Характерна для острой формы заболевания.
  • Диспепсические явления (урчание в животе, усиленное газообразование, расстройство стула). Такие симптомы наблюдаются при хроническом течении амебиаза. При обострении самочувствие пациента не нарушается, температура тела не повышается.
  • Истощение организма. При длительном течении заболевания нарушается всасывание питательных веществ, из-за чего развивается астенический синдром, гипохромная анемия, кахексия. Пациент теряет в весе, испытывает общую слабость и постоянную усталость.
  • Изменение внешнего вида больного. При осмотре обнаруживается заостренность черт лица, бледность кожных покровов, наличие густого светлого налета на языке, втянутость живота.
  • Признаки поражения сердечно-сосудистой системы. При амебиазе обнаруживается приглушенность сердечных тонов, тахикардия, учащенный пульс.

Кишечный

Патогенез заболевания этой формы включает поражение слизистых оболочек кишечника с образованием крупных язв. Они имеют покрытое некротическими массами дно и неровные края. Со временем дефекты заполняются грануляционной тканью и превращаются в рубцы. Чаще всего они обнаруживаются в слепой, сигмовидной и толстой кишках. При тяжелом течении пищеварительная система поражается полностью.

При длительном развитии болезни формируются амебомы – воспалительные инфильтраты (уплотнения, содержащие воспалительные клетки, гной и продукты распада тканей) больших размеров.

Внекишечный

Выделяют следующие внекишечные формы болезни:

  • Амебиаз печени. Развивается на фоне острого амебного колита или через несколько месяцев после заражения. Характеризуется увеличением печени, повышением температуры тела, болями в правом боку.
  • Амебиаз легких. Возникает при проникновении патогенных микроорганизмов через диафрагму. Приводит к появлению болей за грудиной, кашля с отделением гнойной мокроты, одышки.
  • Амебиаз матки. Развивается при попадании амеб через поврежденные кишечные стенки в половые органы. Способствует образованию доброкачественных опухолей.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Амебиаз печени развивается на фоне острого амебного колита.

Амебиаз печени развивается на фоне острого амебного колита.

Кожный

Амебиаз кожи развивается у лиц с выраженным иммунодефицитом, ослабленным и истощенным организмом. Способствует изъязвлению и воспалению кожных покровов анальной области, ягодиц и промежности.

Язвы имеют темные края, их появление не сопровождается болевыми ощущениями.

Дефекты могут объединяться свищами.

Бессимптомный

При бессимптомном течении заболевания обитает в просвете кишечника, питаясь бактериями и грибами. Под воздействием провоцирующих факторов (травмы, нарушение микрофлоры, глистные инвазии, гормональные перестройки, иммунодефицитные состояния) просветные формы паразитов превращаются в тканевые.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

При бессимптомном течении заболевания дизентерийная амеба обитает в просвете кишечника, питаясь бактериями.

При бессимптомном течении заболевания дизентерийная амеба обитает в просвете кишечника, питаясь бактериями и грибами.

Осложнения

На фоне амебной инфекции возникают следующие осложнения:

  • Прободение стенки кишечника с развитием перитонита. Нарушение развивается у 5% пациентов, характеризуется наличием острых болей в животе и признаков интоксикации организма.
  • Периколит. Воспалительный процесс, распространяющийся на окружающие кишку ткани, развивается в том случае, если язва проникает в соседние органы.
  • Фибринозный перитонит. Патология сопровождается формированием болезненного инфильтрата, повышением температуры тела, напряженностью брюшной стенки, болями в животе. Осложнение хорошо поддается медикаментозной терапии.
  • Хронический аппендицит. Является последствием распространения амебной инфекции из слепой кишки в червеобразный отросток. Операция в таком случае противопоказана, т. к. она может привести к распространению воспалительного процесса.
  • Кишечная непроходимость. Возникает из-за рубцевания кишечных стенок, способствующего сужению просвета органа. Клиническая картина включает выраженный болевой синдром, наличие уплотнения в брюшной полости, вздутие живота.
  • Кишечные кровотечения, доброкачественные опухоли, выпадением слизистых оболочек.
  • Прорыв амебного абсцесса. Содержимое инфильтрата может изливаться в брюшную полость, диафрагму, подкожную клетчатку, желчевыводящие протоки и диафрагму. Прорыв абсцесса способствует инфицированию тканей и формированию свищей.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Фибринозный перитонит – осложнение при амебиазе хорошо поддается медикаментозной терапии.

Фибринозный перитонит – осложнение при амебиазе хорошо поддается медикаментозной терапии.

Диагностика заболевания

Для выявления амебиаза используют:

  • Микроскопическое исследование кала, окрашенного раствором Люголя. При остром течении обнаруживаются тканевые формы паразитов, при бессимптомном – просветные типы. Для постановки правильного диагноза необходимо многократное проведение исследования.
  • Иммуноферментный анализ. Основывается на выявлении специфических антител в крови зараженного. Результаты оказываются положительными у 75% больных кишечным амебиазом и у 95% пациентов, имеющих внекишечные проявления патологии.
  • ПЦР-исследование. Метод направлен на выявление ДНК паразита в каловых массах.
  • Дополнительные диагностические процедуры. Для выявления внекишечных инвазий назначают УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает определить количество, размеры и локализацию инфильтратов, оценить эффективность проведенного лечения.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Для выявления амебиаза используют иммуноферментный анализ, который основывается на выявлении специфических антител в крови.

Для выявления амебиаза используют иммуноферментный анализ, который основывается на выявлении специфических антител в крови.

Лечение

Терапевтическая схема составляется с учетом формы и локализации патологического процесса. Она включает средства этиотропной и симптоматической терапии, общеукрепляющие методики, народные рецепты.

Препараты

Для лечения амебиаза используют следующие препараты:

  • Противопротозойные средства системного действия (Метронидазол, Тинидазол). Эффективны при внекишечных видах амебиаза.
  • Просветные амебоциды (Этофамид, Паромомицин). Назначаются при бессимптомных типах амебиаза.
  • Тканевые амебоциды (Орнидазол, Секнидазол). Применяются при инвазивном течении заболевания.
  • Антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин). Уничтожают амеб, размножающихся в кишечных стенках, препятствуют возникновению осложнений, вызванных присоединением бактериальных инфекций.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Для лечения амебиаза используют противопротозойные средства системного действия. Например, препарат Метронидазол.

Для лечения амебиаза используют противопротозойные средства системного действия. Например, препарат Метронидазол.

Народные средства

Амебиаз в народе издавна лечат с помощью:

  • Настоя плодов облепихи или боярышника. 100 г сырья заливают 400 мл воды, настаивают 3 часа, охлаждают и принимают мелкими глотками в течение дня.
  • Чесночной настойки. 40 г измельченного чеснока смешивают со 100 мл водки, оставляют на 14 дней в темном месте. Препарат принимают 3 раза в день по 1 ч. л., запивая кефиром или молоком. Пищу разрешается принимать через полчаса.
  • Настоя черемухи. 10 г плодов заваривают 200 мл кипятка, пьют по 0,5 стакана 3 раза в день.

Профилактика

Меры предупреждения амебиаза направлены на обнаружение и лечение зараженных. Регулярному обследованию подлежат работники пищевой промышленности, сотрудники ферм и очистных сооружений, люди, вернувшиеся из жарких стран. Препятствует передаче инфекции соблюдение правил личной гигиены.

Нужно мыть руки после контактов с домашними животными, посещения туалета и общественных мест. Овощи и фрукты перед приемом в пищу желательно обрабатывать кипятком.

Источник: https://parazit.expert/vidy/amebnaya-dizenteriya

Список действенных таблеток от дизентерии для взрослых и детей

Препараты против дизентерии чаще всего назначают антибактериальной группы. Только антибиотики в полной мере справляются с паразитами рода шигелл. Параллельно могут назначаться и другие медикаменты, способные восстановить нарушенное функционирование внутренних органов.

Содержание

  • 1 Основа лечения
  • 2 Дополнительная терапия

Основа лечения

Какие самые эффективные таблетки могут быть назначены врачом при развитии дизентерии?

Во время дизентерии у взрослых, протекающей в начальной стадии, назначают нитрофураны (Фуразолидон, Энтерофурил), Нитроксолин, Котримоксазол. Средняя степень тяжести дизентерии может быть вылечена фторхинолами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Тяжелая форма болезни обычно лечится цефалоспоринами. Могут быть назначены антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды.

Часто назначаемым препаратом нитрофурановой группы является Фуразолидон. Таблетки справляются с большим списком инфекционных заболеваний. Параллельно повышают защитные силы организма. Обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Лекарство, назначенное в минимальной дозировке, тормозит размножение бактерий, в высоких дозах приводит к полной их гибели.

Взрослым Фуразолидон назначают пить четыре раза в день по 0,1 г. Длительность терапии данными таблетками от дизентерии составляет 5-10 дней. Фуразолидон следует пить после еды, запивая только водой. Во время всего терапевтического курса запрещено принимать алкогольную продукцию. Часто развивается тошнота и рвота.

Лечение лекарством Фуразолидон разрешается и в детском возрасте. Для детей до трех лет рекомендована к применению форма в виде суспензии. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом: 100 мг на кг массы тела.

Быстро избавиться от неприятных симптомов, которые сопровождают дизентерию, помогает препарат Энтерофурил. Он относится к группе противомикробных средств нитрофурановой группы. Прекрасно справляется с причиной отравления и уничтожает болезнетворные бактерии. Курс лечения длится до 7 дней. Пить нужно по одной капсуле до 4 раз в сутки.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Энтерофурил имеет ряд преимуществ наряду с другими антибактериальными средствами. В процессе лечения не происходит сбой в работе кишечника, не нарушается его микрофлора, разрешено давать маленьким детям до года и беременным.

В небольших дозах Энтерофурил препятствует дальнейшему размножению бактерий. В высоких дозировках Энтерофурил разрушает внешнюю оболочку шигелл, и они погибают.

Ципрофлоксацин представляет фторхинолы. Лекарство приводит к разрушению структуры клеток бактерий, что ведет к их гибели. Назначают двухразовый прием в сутки по 250-500 мг.

Офлоксацин оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Лекарство относится к фторхинолам. Таблетки лучше пить во время еды. Средняя суточная дозировка равна 400 мг, разделенными на два приема

Антибиотиком широкого спектра действия, который справляется, в том числе и с шигеллами, является Тетрациклин. Назначают в дозировке от 250 до 500 мг через каждые 6 часов.

Доксициклин относится к тетрациклиновому ряду. Мало влияет на микрофлору кишечника, быстро и полностью всасывается, оказывает длительное воздействие на организм, тем самым обеспечивает полное уничтожение болезнетворных бактерий. Стандартная схема лечения предполагает в первый день дозировку, равную 200 мг в сутки, разделенных на два приема, во второй день 100 мг.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Лекарство Невиграмон на основе налидиксовой кислоты справляется с кишечной инфекцией, вызванной большим числом болезнетворных микроорганизмов. Часто назначается для избавления от дизентерии.

Читайте также:  Белый налет на языке у малыша: причины, лечение заболеваний, сопутствующие симптомы

К сульфаниламидовому ряду относится Фталазол. Одна упаковка включает 10 таблеток по 0,5 г. Курс лечения длится около недели. Применение данного лекарства от дизентерии возможно по две таблетки до 6 раз в день. Лечебное действие оказывает непосредственно в кишечнике. Прекращает рост и размножение бактерий.

Фтазин является сульфаниламидным антибактериальным средством, которое проявляет свое действие непосредственно в кишечнике. Первый день приема рассчитан на дозировку, равную 1 г дважды в день. В последующие дни рекомендовано снизить дозу до 500 мг.

Сульфадиметоксин является антибактериальным средством, относящимся к сульфаниламидам. В первый день предполагается принять 1 г действующего вещества, далее дозировка снижается до 500 мг.

Бисептол оказывает активность в отношении многих бактерий. После его применения бактерии теряют способность к размножению и инфекционный процесс постепенно исчезает. Принимать рекомендовано после еды. Взрослым обычно назначают 960 мг активного вещества два раза в сутки.

Амоксициллин обладает широким спектром действия, относится к пенициллиновому ряду. Пить необходимо до или после приема пищи. Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки. В детском возрасте дозировка этого средства от дизентерии рассчитывается, исходя из массы тела ребенка.

Эрициклин является комбинированным антибиотиком. Одна таблетка содержит эритромицина 0, 125 г и окситетрациклина 0,125 г. Назначают по одной капсуле каждые 6 часов, желательно пить через 40 минут после принятия пищи.

Тиберал относится к мощным противопаразитарным, антибактериальным средствам. Действующее вещество орнидазол в короткие сроки прекращает рост и размножение бактерий. Обычно курс лечения длится три дня, на протяжении которых пьют по три таблетки.

При дизентерии может быть назначено лекарство Котримоксазол. Оно является комбинированным препаратом на основе сульфаметоксазола и триметоприма. Обладает выраженным противомикробным, противопротозойным и бактерицидным действием. Препарат принимают два раза в день. Разовая дозировка для взрослых составляет 960 мг (одна таблетка).

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Цефалексин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда первого поколения. Лекарство разрушает клеточную мембрану бактерий и приводит к их гибели. Таблетки следует принимать за 30 минут до приема пищи. Средняя дозировка для взрослых пациентов составляет 250-500 мг.

Нельзя выбирать или искать аналоги антибиотиков самостоятельно! Превышение или уменьшение дозировки может привести к неэффективности терапии или появлению побочных явлений.

Побочные реакции при использовании антибиотиков могут проявляться в виде тошноты или даже рвоты, слабостью, открытием поноса. Может снижаться концентрация внимания, появляться шум в ушах. Человек может становиться раздражительным, апатичным.

Дополнительная терапия

Приема антибиотиков будет недостаточно, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить возвращение инфекции. Поэтому назначаются и другие препараты:

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

  1. Энтеросорбенты впитывают токсические вещества, вырабатываемые бактериями в процессе их жизнедеятельности, и выводят их наружу вместе с калом. Могут быть выписаны такие средства, как Энтерол, Активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум, Фильтрум-сти, Смекта, Полифепан. Таблетки нужно запивать большим количеством воды.
  2. Облегчить и восстановить работу почек, улучшить сосудистую систему в этом органе помогает раствор глюкозы и соли. Они не допускают появления обезвоживания. С этой целью могут быть назначены готовые растворы, например, Регидрона, Гастролита.
  3. Повысить защитные силы организма помогут иммуномодуляторы. На их фоне процесс выздоровления ускоряется, а риск подхватить новую инфекцию снижается.
  4. Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин) восстанавливают нарушенную микрофлору и перистальтику кишечника, повышают его защитные функции, улучшают обменные процессы.
  5. В течение всего курса назначают прием витаминно-минеральных комплексов.
  6. Ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин) помогают пищеварительному тракту всасывать полезные вещества, нормализуют работу всех органов.
  7. При тяжелых формах поражения организма инфекцией могут быть назначены глюкокортикоиды.
  8. Боли в животе снимают спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Эффективными в борьбе с дизентерией являются бактериофаги. Они не влияют на весь организм, поражают только клетки бактерий.

Дизентерийный бактериофаг нужно принимать за 40 минут до еды трижды в день на протяжении недели. Взрослым обычно назначают дозировку, равную 30 мл.

Вместе с восстановительным периодом в среднем лечение занимает около месяца. Если лечение начато вовремя, то может уйти еще меньше времени.

Прежде чем начинать лечение дизентерии у себя или у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/vopros-otvet-vracha/tabletki-ot-dizenterii.html

Хиконцил

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Хиконцил – полусинтетический пенициллин, антибиотик. Применяется для лечения многих заболеваний.

Фармакологическое действие Хиконцила

Действующий компонент Хиконцила – амоксициллин, обладая бактерицидным действием, используется для лечения множества различных заболеваний. Под воздействием препарата происходит нарушение синтеза пептидогликана в период роста и деления бактерий, что приводит к их гибели.

  • Выпускают Хиконцил в форме:
  • • порошка для приготовления суспензии, предназначенной только для приема внутрь, 5 мл препарата содержат 125 мг и 250 мг действующего вещества;
  • • капсул, содержание активного вещества в которых составляет 250 мг и 500 мг.
  • Существуют также аналоги Хиконцила, которые делятся:
  • • по способу действия (это – Ампициллин, Ампициллин-Ферейн и Стандациллин);
  • • по действующему веществу (к ним относятся – Амоксициллин, Экобол, Оспамокс, Грамокс-Д и Амосин).

Показания к применению Хиконцила

  1. По инструкции Хиконцил применяют для лечения различных бактериальных инфекций, спровоцированных чувствительными к препарату возбудителями.

    К ним относятся:

  2. • инфекции ЛОР-органов – синусит, тонзиллит, фарингит, острый средний отит;
  3. • инфекции мочеполовой системы – пиелит, пиелонефрит, уретрит, цистит, эндометрит, цервицит;
  4. • инфекции дыхательных путей – бронхит, пневмония;
  5. • инфекции желудочно-кишечного тракта – дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство;
  6. • инфекции кожи и мягких тканей – рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
  7. • лептоспироз;
  8. • абдоминальные инфекции – холангит, перитонит, холецистит;
  9. • болезнь Лайма;
  10. • листериоз;
  11. • сепсис;
  12. • менингит.
  13. Хиконцил также эффективно применяют для профилактики эндокардита.

По инструкции Хиконцил не рекомендуется использовать, если у пациента отмечается гиперчувствительность к компонентам препарата (как к активным, так и вспомогательным), а также к другим видам пенициллинов, карбапенемов и цефалоспоринов. Кроме того, Хиконцил запрещен в период кормления ребенка грудью.

  • Осторожность при назначении требуется, если пациент страдает:
  • • поливалентной гиперчувствительностью к ксенобиотикам;
  • • заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особое внимание нужно обращать на колиты, возникшие из-за применения антибиотиков);
  • • инфекционным мононуклеозом;
  • • почечной недостаточностью;
  • • а также при беременности.

Способ применения Хиконцила

Хиконцил в таблетках принимают независимо от приема пищи. Их можно глотать целиком, делить на части и разжевывать, разводить до состояния сиропа (в 20 миллилитрах воды) или до состояния суспензии (в 100 миллилитрах воды).

Детям от десяти лет и взрослым Хиконцил, согласно инструкции, рекомендовано принимать по полграмма до 3 раз в сутки. При тяжелом течении инфекционного заболевания допустимо увеличение суточной дозы в 2 раза.

Для детей более приемлем Хиконцил в виде суспензии. Дозировка зависит от возраста. Кратность – 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям назначают либо сниженную дозировку, либо рекомендуют увеличение времени между приемами лекарства. Терапевтический курс – от 5 до 12 дней.

Острая неосложненная гонорея лечится однократным приемом 3 г Хиконцила, кроме того, женщинам с этим заболеванием необходимо повторение приема той же дозы препарата.

При лечении брюшного тифа, паратифов и прочих острых инфекционных заболеваний ЖКТ и желчных путей, а также в случае гинекологических инфекционных заболеваний назначают по 500 мг (4 таблетки) три раза в сутки.

Лечение лептоспирозы продолжают в течение 6-12 дней. При этом принимают по 0,5-0,75 г четырежды в сутки.

При сальмонеллоносительстве, как правило, более длительное лечение – от двух до четырех недель. Суточная дозировка – 3-6 г.

Лечение Хиконцилом продолжают еще двое – трое суток и после исчезновения симптомов заболевания.

При пониженной резистентности организма или на фоне хронических заболеваний возможно появление и развитие суперинфекции.

За 1 час перед проведением незначительных хирургических вмешательств в целях профилактики эндокардита, взрослым назначают от 3 до 4 г Хиконцила. Если по показаниям необходимо повторное применение препарата, такую же дозу возможно принять спустя 8-9 часов. Дозировка для детей равна, как правило, половине от взрослой.

  1. При нарушениях функций почек необходимо увеличение интервала между приемами Хиконцила до 12 часов.
  2. При лечении Хиконцилом легкой диареи не рекомендуется применять противодиарейные препараты, так как они уменьшают перистальтику кишечника.
  3. Если Хиконцил применяется одновременно с пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами, в целях дополнительной защиты рекомендуется пользоваться и другими методами контрацепции.

Побочные эффекты Хиконцила

По отзывам Хиконцил способен вызывать аллергические реакции в виде гиперемии кожи, ринита, крапивницы, ангионевротического отека, эритематозных высыпаний, конъюнктивита.

Кроме того, возможны нарушения пищеварения, вызываемые Хиконцилом. Это – диарея, изменение вкуса, рвота, дисбактериоз, тошнота, стоматит, глоссит.

  • К нарушениям нервной системы относятся: депрессия, спутанность сознания, бессонница, возбуждение, головокружение, изменение поведения, тревожность, атаксия, периферическая невропатия и эпилептические реакции.
  • Намного реже по отзывам о Хиконциле возникают: артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит, эозинофилия, псевдомембранозный энтероколит, мультиформная экссудативная эритема.
  • А также применение Хиконцила по отзывам может вызвать развитие: анемии, интерстициального нефрита, лейкопении, затрудненного дыхания, нейтропении, кандидамикоза влагалища, тромбоцитопенической пурпуры, тахикардии.
  • Высокие дозы Хиконцила могут спровоцировать такие симптомы передозировки, как тошноту, рвоту, нарушение водно-электролитного баланса, диарею.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Из-за возможности развития побочных действий и изменения эффекта от лечения Хиконцил не рекомендуется применять совместно с рядом лекарственных средств.
  2. Хиконцил фармацевтически не совместим с аминогликозидами, поэтому их нельзя смешивать.

  3. По инструкции к Хиконцилу абсорбцию:
  4. • замедляют – аминогликозиды, глюкозамин, слабительные препараты и антациды;
  5. • повышает – аскорбиновая кислота.
  6. Синергидным эффектом обладают бактерицидные антибиотики, в том числе: рифампицин, аминогликозиды, цефалоспорины и ванкомицин.

  7. Как антагонисты выступают следующие бактериостатические лекарственные препараты: хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды.

  8. Помимо этого, применяя препарат с другими лекарствами, нужно учитывать такие данные, как: Хиконцил увеличивает эффективность воздействия непрямых антикоагулянтов; аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи; концентрация в крови действующих веществ Хиконцила повышается при приеме: аллопуринола, диуретиков, фенилбутазона, оксифенбутазона и прочих препаратов, блокирующих канальцевую секрецию.

Условия хранения

Препарат Хиконцил относится к безрецептурным лекарственным средствам. Срок хранения – не более 3 лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/hikoncil.html

Бациллярная дизентерия

Бациллярная дизентерия – это инфекционное кишечное заразное заболевание, характеризующееся поражением толстой и прямой кишки, упорной диареей и общей интоксикацией. Заболевание вызывается бактериями рода Шигелла.

Возбудитель и причины возникновения

Морфологически шигеллы представляют собой короткие грамотрицательные палочки, неподвижные, растущие на обычных бактериологических средах в аэробных и анаэробных условиях. Генетически шигеллы похожи на кишечную палочку.

Они составляют отдельный род, который вследствие адаптации к внутриклеточному паразитизму утратил фрагмент генома и вместе с ним некоторые метаболические свойства, которыми обладает кишечная палочка, потерял подвижность и стал более требовательным с точки зрения условий культивирования в лаборатории.

  • Род Шигелла подразделяется на 4 вида:
  • • бактерия Григорьева-Шиги;
  • • шигелла Флекснера;
  • • шигелла Бойда;
  • • шигелла Зонне.

Чаще всего заражение бациллярной дизентерией происходит путем контакта при попадании испражнений больных в ЖКТ окружающих лиц.

Возбудители болезни мало устойчивы по отношению к вредным внешним моментам, в выделенных, например, испражнениях они погибают спустя 1-2 дня.

Поэтому, главную роль в распространении инфекции играет человек, кишечник которого представляет вполне подходящие условия для сохранения и размножения дизентерийных микробов.

Бациллярная дизентерия — это сезонное заболевание, она появляется к концу лета во время жаркой погоды и быстро прекращается с наступлением холодного времени. Иногда, впрочем, наблюдаются эпидемические вспышки и зимой в местах большого скопления людей (в казармах, приютах).

Симптомы и клиническая картина

Бациллярная дизентерия встречается в острой и хронической форме.

Острая форма

Скрытый период обычно не превышает шести-семи дней, бывает и короче. В типично выраженных случаях симптомы бациллярной дизентерией представляется в следующем виде. Характерный стул появляется уже в первый день или заболевание начинается умеренным поносом с жидкими каловыми испражнениями.

Спустя 2-3 дня понос усиливается и выделения приобретают специфические для дизентерии особенности. Стул становится очень частым, 30-60 раз в сутки, нередко доходит до 100, иногда до 150 в сутки; при очень тяжелом течении существует чуть ли не постоянный мучительный позыв на низ.

Достаточно бывает принять глоток жидкости, чтобы вызвать такой позыв. Испражнения быстро теряют каловый характер, скудны, каждый раз выделяется столовая, а иногда даже чайная ложка стекловидной слизи, содержащей прожилки крови.

При более глубоком язвенном поражении к слизи примешано большое количество крови или стул состоит из жидкой красноватой серозной жидкости с примесью буроватых клочьев и слизи, имеющей сходство с мясной водой. Слизистые выделения могут быть без запаха или отдают запахом сырости.

При исследовании под микроскопом находят гнойные тельца, эритроциты, кишечный эпителий, бактерии и детрит. При легкой форме слизистый стул чередуется с каловым или к каловым массам примешаны в небольшом количестве слизь и кровь.

Редко отсутствует при бациллярной дизентерии другой симптом, а именно боли живота, сопровождающие каждое испражнение или даже предшествующие ему. При пальпации имеется болезненность в области пораженного отдела кишечника, особенно при давлении на flex sigmoidea, которая представляется в виде плотного жгута.

Очень важно еще для распознавания наличие тенезмов или жиления, которые бывают даже в легких случаях кровавого поноса.

Сущность этого симптома заключается в том, что у больных появляется ощущение, как будто у них имеется инородное тело в области заднего прохода или будто бы они не закончили акта дефекации и это вынуждает их долго оставаться в туалете и напрягать брюшной пресс, тужиться. При этом часто существует еще жжение или боль в заднем проходе.

Тенезмы появляются после каждого испражнения и даже в промежутке между ними и зависят от рефлекторного сокращения сфинктера заднего прохода. К этому может присоединиться и спазм сфинктера мочевого пузыря и в связи с этим задержание мочи.

Общее состояние больного в легких случаях страдает мало, в тяжелых случаях резко меняется внешний вид человека, в зависимости от интоксикации центров, регулирующих кровообращение.

Эта перемена может произойти даже в первый или второй день болезни и очень напоминает холерный коллапс. Больной очень бледен, лицо осунувшееся, глаза вваливаются, пульс слабый, учащен, язык сухой и сильно обложен, конечности холодны, иногда бывает повторная рвота, икота.

Температура падает ниже нормы. Несмотря на тяжелое состояние больные сохраняют сознание.

Обычное для острых инфекций повышение температуры при бациллярной дизентерии ничего типичного не представляет. Вообще она несколько повышена, но иногда не только в легких, но и в тяжелых случаях лихорадочное состояние может отсутствовать. В периоде выздоровления при появлении гнойных масс в испражнениях температура принимает ремитирующий характер.

Течение бациллярной дизентерии, в общем, непродолжительно. Клиническое выздоровление наступает спустя 2-3 недели. Улучшение сказывается в том, что испражнения становятся реже, примесь кала увеличивается, количество крови уменьшается, наконец, стул делается жидким, каловым и к нему иногда примешано небольшое количество крови и слизи, позже – одна слизь.

Одним из симптомов выздоровления считается появление гноя в испражнениях, что указывает на постепенное гнойное расплавление фибринозно-некротических масс.

Если у больного имеется нормальный оформленный стул, а между тем в конце дефекации выделяется не смешанный с каловыми пассами гной, обычно не более одной-двух столовых ложек, то это заставляет подозревать существование язвенного проктита.

Действительно, в прямой кишке поражения слизистой подживают особенно медленно, в чем можно убедиться при помощи ректоскопа, обнаруживающего атонические язвы даже при имеющемся несколько недель нормальном функционировании кишечника. Эти изъязвления являются частой причиной рецидивов после, например, небольших погрешностей в диете, физических напряжений, при слишком раннем вставании с постели.

Исходом бациллярной дизентерии может быть и смерть, наступающая при явлениях прогрессирующей общей слабости и при субнормальной температуре. Наконец, третий исход – это переход в хроническую форму, которая может тянуться несколько лет.

При легком течении кровавого поноса явления интоксикации отсутствуют, у пациента стул бывает не чаще трех-пяти раз в сутки, испражнения жидкие, каловые, содержат примесь слизи, часто даже не окрашенной кровью. Жиление выражено слабо. Спустя несколько дней при соблюдении соответствующего режима наступает выздоровление.

Хроническая форма

Она может с самого начала протекать, как таковая. Больные страдают неправильным функционированием кишечника. Запоры у них чередуются с поносами, в стуле иногда констатируется небольшая примесь слизи и крови, содержащая в большом количестве возбудителей дизентерии.

Процесс затягивается на долгое время, иногда на годы. У пациентов истощение достигает резкой степени, появляются отеки ног, рук и лица и при явлениях тяжелой кахексии они погибают. Распознавание может быть поставлено и по реакции агглютинации, дающей положительный результат.

Другая форма хронической бациллярной дизентерии является следствием острой; в продолжение нескольких месяцев и даже лет имеются признаки хронического заболевания толстой кишки, дающего временами обострения.

В течение последних в испражнениях находят слизь, кровь и гной, а акт дефекации сопровождается тенезмами.

Результатом длительного выделения гноя может быть амилоидное перерождение внутренних органов, иногда развитие нефроза.

Наконец, третья форма – неспецифический язвенный колит, в сущности, должна быть причислена не к хронической дизентерии, вызванной специфической палочкой, а скорее представляет последовательный колит, при котором уже дизентерийных бацилл не находят.

Неспецифический язвенный колит развивается медленно и незаметно после легко и атипично протекавшей дизентерии. Испражнения обычно жидкие, каловые, тесно смешанные со слизью; кровь отсутствует только в периоде улучшения, в отдельных случаях примесь крови бывает значительной; важно в диагностическом отношении присутствие гноя.

Течение колита продолжительное, периоды ухудшения чередуются с периодами улучшения, часто имеется ремитирующая лихорадка.

Осложнения

Со стороны кишечника осложнения бациллярной дизентерии выражаются в том, что на почве смешанной инфекции развивается гангренозное поражение слизистой толстой кишки. Больной выделяет темные, крайне зловонные массы, состоящие преимущественно из омертвевших клочьев слизистой кишечника, из гноя и слизи.

При быстро протекающем распаде могут наблюдаться и обильные, иногда смертельные кровотечения. Другое часто встречающееся осложнение – это выпадение заднепроходной части прямой кишки, которое бывает временным или постоянным. При временном слизистая прямой кишки выходит наружу только во время тенезмов и по их прекращении сама снова вправляется.

При постоянном выпадении слизистую приходится вправлять. Иногда выпавшие части подвергаются гангренесценции.

Не особенно редко у выздоравливающих отмечается поражение суставов в виде так называемого дизентерийного ревматизма. Чаще заболевают суставы нижних конечностей. В полости суставов всегда обнаруживается серозный экссудат, при бактериологическом исследовании стерильный. Одновременно могут воспаляться и сухожильные влагалища. Процесс протекает благоприятно и проходит бесследно.

К дизентерийному заболеванию присоединяются и нагноительные процессы, вызванные вторичной инфекцией гноеродными микробами.

Серьезного внимания заслуживает гнойный паротит, часто ведущий к септицемии, а также множественные абсцессы печени вследствие гнойного воспаления воротной вены.

Впрочем, описываемые осложнения со стороны печени встречаются редко, что объясняется малой склонностью язв к прониканию в глубину.

Патологическая анатомия

Изменения при бациллярной дизентерии сосредоточиваются почти исключительно в толстой кишке, изредка в процесс вовлекается и нижний отдел тонкой.

Наивысшую степень поражений находят в прямой кишке и толстой кишке, по направлению кверху они постепенно убывают в своей интенсивности. Случается, что весь тракт толстых кишок бывает интенсивно и равномерно захвачен процессом.

Сущность изменений сводится к развитию фибринозного воспаления кишечной стенки.

Различают четыре стадии бациллярной дизентерии.

• В первой стадии, констатируемой при легкой бациллярной дизентерии или представляющей начало тяжелой, определяется отек слизистой и круглоклеточная инфильтрация подслизистой ткани, благодаря чему стенка кишки заметно утолщена.

Бросается в глаза резкая инъекция слизистой оболочки, особенно на верхушках складок; часто заметны и многочисленные кровоизлияния. Местами можно видеть на поверхности слизистой сероватый отрубевидный налет, как выражение начинающейся некротизации эпителия.

Процесс, как это наблюдается в легких формах, может не прогрессировать или он развивается и переходит во вторую стадию.

• Характерным для второй стадии бациллярной дизентерии нужно считать быстро распространяющийся некроз эпителиального покрова и выпотевание на его поверхности фибринозного экссудата. Последний отличается от дифтерийного меньшим содержанием фибрина и большей примесью гноя и слизи.

В тех случаях, где омертвение не идет глубже эпителия, фибринозные отложения имеют вид нежных, легко снимаемых пленок.

Если же некроз проникает в глубину и захватывает всю слизистую оболочку или даже подслизистый слой, тогда поверхность кишки представляется покрытой грязно-серыми, или зеленовато-серыми, при обильных кровоизлияниях почти черными, плотно сидящими налетами или точнее струпьями.

Эти налеты образованы фибринозно-гнойным экссудатом и расположенными под ним некротизированными слоями слизистой. Мышечные слои погибают редко, еще реже омертвение доходит до брюшины. Стенка кишки в этой стадии утолщается еще более в связи с увеличивающимся отеком и инфильтрацией подслизистой ткани.

• В третьей стадии фибринозный экссудат и лежащие под ним некротизированные ткани подвергаются гнойному расплавлению и отделяются, а на их месте остаются язвы. Изъязвления занимают преимущественно верхушки складок, края их инфильтрированы, нередко они имеют циркулярное по отношению к стенке кишки расположение.

Преимущественная локализация на складках объясняется тем, что эти части приходят в более тесное соприкосновение с содержимым кишечника и скорее подвергаются его механическому воздействию.

Редко случается, чтобы язва проникала до серозной оболочки; тогда при осмотре кишки снаружи эти участки резко выделяются своим темно-фиолетовым цветом и наличием в окружности гиперемированного пояса.

• В стадии выздоровления (четвертая стадия) язвы подживают, причем при глубоких дефектах остаются плоские пигментированные рубцы, способные в некоторых случаях вести к сужению кишки.

При тяжело протекающей гангренозной дизентерии некротизированные ткани вследствие присоединившейся смешанной инфекции подвергаются гангренозному распаду и превращаются в грязно-зеленоватую маркую массу.

Хроническая бациллярная дизентерия характеризуется тем, что процесс как бы застывает в третьей стадии и изъязвления не проявляют склонности к заживлению. При хроническом течении стенка кишки утолщена, внутренняя ее поверхность бледна, дно язв бледно-желтоватого цвета, доходит до подслизистого, реже мышечного слоя.

Изменения в других органах при острой бациллярной дизентерии, по сравнению с имеющимися в кишечнике, незначительны. В сердце иногда определяются поражения, свойственные токсическому миокардиту, в почках наблюдается картина нефроза, нефриты встречаются редко и в более поздних периодах болезни.

Диагностика

Бактерии рода Шигелла вызывают симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта, сходные с таковыми у других бактерий, но течение заболевания обычно более тяжелое и связано с осложнениями.

Бациллярная дизентерия не может быть диагностирована на основании клинических признаков. Необходимо провести лабораторные исследования. Стул или ректальный мазок является материалом для исследования. При бациллярной дизентерии, осложненной сепсисом, бактерии могут быть обнаружены в крови.

Лечение

Для лечения бациллярной дизентерии назначается соответствующий антибиотик. При лечении бациллярной дизентерии также необходимо диетическое лечение (жидкое, легкоусвояемое питание) и поддерживающая терапия в виде жаропонижающих средств, средств против диареи.

При бациллярной дизентерии с геморрагической диареей показаны жаропонижающие средства на основе парацетамола и противопоказаны жаропонижающие средства, содержащие ибупрофен из-за риска увеличения кровотечений. Как антидиарейные лекарственные средства используют препараты с адсорбционным эффектом, которые дополнительно обеспечивают механическую защиту слизистой оболочки кишечника.

Хиконцил и другие препараты для лечения дизентерии

Источник: https://myworldwiki.com/infekcionnye-bolezni/bacilljarnaja-dizenterija/

Хиконцил — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антибиотики пенициллины Аналоги, статьи Комментарии В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер: П N014216/01 от 22.07.2008

  • Торговое название: Хиконцил
  • Международное непатентованное название: амоксициллин
  • Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
  • Состав 5 мл суспензии содержат:
  • Активное вещество:
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, безводный, натрия бензоат, акации камедь, натрия цитрат, безводный, ароматизатор малиновый, ароматизатор земляничный, ароматизатор лимонно-мятный, глицерил мОноолеат, силикон (пеногаситель), лецитин, сахароза.

Амоксициллина тригидрат — 290,7 мг (что соответствует 250 мг амоксициллина, вычислено по содержанию амоксициллина 86% (в субстанции «как есть»).

Описание Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: кристаллический порошок почти белого цвета с запахом фруктов. Водная суспензия, приготовленная в 60 мл воды, белого цвета с запахом фруктов.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик — пенициллин полусинтетический.

Фармакологические свойства Фармакодинамика Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

(за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp.

, Salmonella spp, Helicobacter pylori. Микроорганизмы, продуцирующие Р-лактамазу, резистентны к действию амоксициллина.

Частично (10-20%) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1-1,5 ч. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%).

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Период полувыведения у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес — 3,7 — 4 ч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозо/галактозы или дефицит фермента сахаразы-изомальтазы. С осторожностью: аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе — бронхиальная астма, поллиноз), заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность и период лактации. Беременность и период лактации: Препарат можно применять во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
    1. Амоксициллин в небольших количествах экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости возможно применение препарата в период лактации. Способ применения и дозы
    2. Взрослые и дети с массой тела более 40 кг:
    3. Дети с массой тела менее 40 кг:
    4. Болезнь Лайма (боррелиоз):
    5. Эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами):
    6. Профилактика бактериального эндокардита:
    7. При почечной недостаточности:

    Внутрь, до или после приема пищи. Доза препарата зависит от чувствительности возбудителя инфекции и локализации инфекционного процесса. Обычно назначают 250 мг — 500 мг 3 раза в сутки или 500 мг -1000 мг 2 раза в сутки. При синусите, внебольничной пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется назначать 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Обычно назначают из расчета — 20 мг — 40 мг/кг/сут, поделенные в 3 приема или 25 мг — 45 мг/кг/сут, поделенные в 2 приема. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 80 мг/кг/сут, поделенные на 3 приема или 90 мг/кг/сут, поделенные на 2 приема. Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг/сут. Взрослым и детям с массой тела выше 40 кг назначают 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Детям с массой тела менее 40 кг — 50 мг/кг/сут, поделенные на 3 приема. Взрослым назначают 1000 мг 2 раза в сутки; детям — 50 мг/кг/сут, поделенные на 2 приема. Взрослым рекомендуется 3 г за 1 час до хирургического вмешательства и 1,5 г — через 6 часов после процедуры. Детям рекомендуется: 50 мг/кг/сут перед процедурой и 25 мг/кг/сут — после процедуры. При умеренно выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина от 10 до 50 мл/мин: и/или 0,83-1,33 мл/сек) рекомендуется прием амоксициллина через 8-12 часов, а при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина Приготовление суспензии для приема внутрь: Для приготовления суспензии следует использовать кипяченую воду комнатной температуры.

    Приготовление суспензии: перевернуть флакон и слегка встряхнуть, чтобы порошок стал рыхлым. Затем открыть флакон и налить воды приблизительно до четверти флакона. Закрыть флакон и тщательно встряхнуть. Открыть флакон и долить водой до метки. Закрыть флакон и встряхнуть вновь. Побочное действия

    Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея; редко — стоматит, эзофагит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, дисбактериоз, изменение вкуса, псевдомембранозный энтероколит, желтуха (бензоаты увеличивают риск развития у новорожденных).

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение; очень редко -галлюцинации и судороги.

    Аллергические реакции: крапивница, эритематозная макулопапулезная кожная сыпь, зуд кожи, бронхоспазм, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко -лихорадка, гиперемия кожи, эритема, боли в суставах, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема (в т.ч.

    синдром Стивенса — Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок. Лабораторные показатели: нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия, эозинофилия, лейкопения.

    Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, диарея, кристаллурия, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи), судороги, возбуждение, спутанность сознания.

    Лечение: симптоматическое — промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса, гемодиализ.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч.

    аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, хинолоны) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое (снижается эффективность амоксициллина).

    Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероралъных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и препараты, блокирующие канальцевую секрецию — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови. Одновременное назначение с аллопуринолом: повышается риск развития кожной сыпи. Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина.

    Во время лечения амоксициллином возможны: ложноположительные пробы теста Кумбса и наличия глюкозы в моче. Особые указания

    При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. При длительном применении возможно развитие случаев суперинфекции, кандидоза (особенно вульвовагинальный кандидоз).

    В случае тяжелой, упорной диареи, которая может указывать на псевдомембранозный колит, следует прервать прием препарата и проконсультироваться у лечащего врача. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

    У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.

    При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

    Необходимо корректировать режим дозирования (см. раздел «Способ применения и дозы).

    В 5 мл суспензии для приема внутрь содержится 2,7 г сахарозы, поэтому Хиконцил, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь не рекомендуется назначать пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозо/галактозы или дефицитом фермента сахаразы-изомальтазы. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами: нет данных о влиянии амоксициллина на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами. Форма выпуска

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 250мг/5мл. 64,8 г порошка помещают во флакон коричневого цвета (тип III) градуированный на 100 мл. с полиэтиленовой крышкой «cap — to — cap», белого цвета.

    • 1 флакон в комплекте с дозирующей ложкой из полиэтилена помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению. Условия хранения
    • Приготовленная суспензия пригодна в течение 7 дней при температуре не выше 25 °С или 14 дней в холодильнике. Срок годности
    • Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. По рецепту. Производитель КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения, произведено: САНДОЗ ГмбХ, Австрия Упаковщик: КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения или САНДОЗ ГмбХ, Австрия По всем вопросам обращаться по адресу Представительства в РФ: 123022, Москва, ул.2-я Звенигородская, д. 13 , стр.41

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/hiconcil_9078/

    Ссылка на основную публикацию