Желчегонное лекарство — виды, свойства, показания и противопоказания

Желчегонные препараты – это вещества растительного или синтетического происхождения, которые усиливают отделение желчи путем стимуляции печени. Лекарства либо увеличивают содержание в желчи кислот, либо усиливают выведение желчи в кишечник. Некоторые средства сочетают оба действия.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Виды и список препаратов

Все средства для регуляции выработки и выделения желчи подразделяются по механизму действия на такие группы:

  1. Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказанияХолеретики – увеличивают концентрацию кислот.
  2. Холекинетики – лекарства, усиливающие отток желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря.
  3. Холеспазмолитики – препараты, расслабляющие желчевыводящие пути и желчный пузырь.
  4. Средства, предупреждающие образование желчных камней или уменьшающие литогенность желчи.

Такая классификация в определенной мере условна, поскольку каждый желчегонный препарат имеет все указанные свойства, просто выраженные в разной степени. По преобладанию эффекта препараты и были разделены на группы.

Холеретики

Эта группа включает в себя:

  • истинные, произведенные из желчи крупного рогатого скота или экстрактов (концентрированных вытяжек) трав, способных увеличивать количество желчи;
  • синтетические, копирующие природное действие;
  • отвары и настои лекарственных растений;
  • гидрохолеретики, увеличивающие объем производимой желчи за счет разбавления ее водой.
Истинные
Аллохол Содержит сухую желчь, чесночный и крапивный экстракт, уголь активированный. Усиливает синтез желчи и ее выделение, одновременно подавляя гнилостные процессы.
Холензим В составе сухая желчь, высушенная поджелудочная железа и слизистая кишечника крупного рогатого скота. Кроме натуральной желчи, содержит еще пищеварительные ферменты.
Холагол Содержит корень куркумы, мятное и эвкалиптовое масло, оливковое масло, а также салицилат магния. Желчегонное средство со спазмолитическим действием.
Синтетические
Циквалон Производное циклогексанона, имеет желчегонное и противовоспалительное действие.
Никодин В составе – органическая кислота синтетического происхождения, дополнительное антимикробное действие.
Одестон Содержит вещество гимекромон, которое действует желчегонно и спазмолитически. Расслабляет желчные протоки и сфинктер Одди, уменьшает застой желчи и процесс кристаллизации холестерина, предотвращает образование желчных камней.
Растительные препараты
Фламин В составе – флавоноиды цветков бессмертника, увеличивает продукцию желчи, снижает ее вязкость, улучшает переваривание пищи, подавляет бактерии.
Танацехол Экстракт цветков пижмы, изменяет химический состав желчи, увеличивает ее синтез и выделение.
Берберин Экстракт корней и листьев барбариса, противопоказан при беременности.
Гидрохолеретики
Салицилаты (фенилбутазон, ибупрофен, индометацин и другие) Увеличивают объем производимой желчи, разбавляют ее.
Препараты валерианы Слабое желчегонное и спазмолитическое действие, улучшает состояние слизистой оболочки пищеварительного канала.
Щелочные минеральные воды – Ессентуки, Нафтуся, Арзни, Джермук Оказывает комплексное действие на пищеварительную систему и органы выделения.

Холекинетики

Вещества ускоряют выделение желчи, оказывают спазмолитическое действие. Это препараты:

  • Платифиллин – нормализует тонус желчного пузыря, особенно эффективно действует при дискинезии;
  • Папаверин – уменьшает тонус всех гладких мышц, улучшает кровоснабжение внутренних органов;
  • Дротаверин (Но-шпа) – превышает эффективность папаверина, купирует все спастические состояния;
  • Магния сульфат (Кормагнезин) – естественный антагонист кальция, расслабляет гладкую мускулатуру;
  • Заменители сахара – Сорбит, Ксилит, ускоряют процесс изгнания желчи;
  • Препараты на основе шиповника – Холосас, Холемакс и другие.

Холеспазмолитики

Эти препараты устраняют спазмы, расслабляют желчевыводящие пути. Лекарства могут быть химического или растительного происхождения. К ним относятся:

  • Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказанияАтропин – блокирует холинорецепторы, заметно снижает тонус гладкомышечной мускулатуры всех внутренних органов, снижает двигательную активность пищеварительного канала, но на саму выработку желчи почти никак не влияет;
  • Бесалол – комбинированный препарат из экстракта красавки и фенилсалицилата, устраняет спазмы и одновременно подавляет рост бактерий;
  • Дюспаталин – содержит вещество мебеверин, которое является мощным спазмолитиком, убирающим неприятные ощущения пищеварительного канала;
  • настойки растений, отличающихся выраженным спазмолитическим действием – арники, девясила, зверобоя, мяты, мелиссы, календулы, а также препарат Холагол, состоящих из вытяжек разных трав.

Средства, предупреждающие образование желчных камней

Это лекарства на основе урсодезоксихолевой и подобных кислот. Это желчная кислота, естественный гепатопротектор. Снижает содержание холестерина в желчи, уменьшает выработку медиаторов воспаления. Помогает растворить желчные камни, предупреждает образование новых конкрементов. Это препараты:

  • Урдокса;
  • Урсолит;
  • Урсофальк и подобные.

В аптечной сети продается множество БАДов, однако относиться к ним нужно настороженно, поскольку фармакокинетика их не изучается априори.

Желчегонные препараты для детей

Для лечения детей можно использовать только препараты на основе натуральной желчи животных или синтетические средства, фармакокинетика которых хорошо изучена. Лекарства на основе растительного сырья, в состав которых входят несколько трав, детям до 12 лет не рекомендуются, поскольку растения оказывают разнообразные эффекты, учесть которые невозможно.

Во всех случаях требуется консультация педиатра или детского гастроэнтеролога, никакие медикаменты детям без разрешения врача давать нельзя.

Безвредными для детей считаются такие лекарства:

  • Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказанияАллохол;
  • Никодин;
  • Холосас;
  • Препараты валерианы;
  • Сульфат магния и препараты на его основе;
  • Платифиллин, Папаверин, Дротаверин.

Дозу лекарств рассчитывает врач, ориентируясь на вес ребенка и тяжесть его состояния. По рекомендации лечащего врача детям можно давать минеральные щелочные воды в возрастной дозировке. После 12 лет можно использовать все остальные лекарства, которые рекомендованы взрослым.

Какой желчегонный препарат лучше выбрать?

При разных болезнях выбор лекарств будет различным.

Лучше не принимать самостоятельных решений, а следовать рекомендациям гастроэнтеролога. Данные рекомендации являются общими и не могут быть использованы для самолечения.

Дискинезия желчевыводящих путей

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

  • Любые холеспазмолитики, которые быстро унимают боль – Дротаверин, Но-шпа, Одестон, Дюспаталин;
  • Холекинетики для улучшения оттока – Магнезия, Холосас, Сорбит.

Препараты-холеретики и гидрохолеретики не рекомендуются, при их приеме состояние утяжеляется. Минеральные воды также не нужны (если другое не рекомендовал врач).

Спазмолитики принимают в течение нескольких дней, до тех пор, пока не стихнет боль. Холекинетики принимают долго, иногда несколько недель, пока отток желчи не нормализуется.

При гипотонической дискинезии:

  • Холеретики, которые принимают практически постоянно или с короткими перерывами – Аллохол, Никодин, Танацехол;
  • Миотропные спазмолитики – Одестон, Дюспаталин;
  • Щелочные минеральные воды, которые при регулярном употреблении противостоят обострению.

При этой форме дискинезии нежелательны холекинетики. Спазмолитики принимают около недели, а минеральную воду пьют как можно чаще, лучше всего ежедневно.

Холецистит

Прежде всего, нужно знать, есть ли в желчном пузыре камни. Если они есть, то принимают средства для их растворения – Урдокс, Урсофальк и подобные.

Если камней нет, то используют спазмолитики (при болях) и холеретики, причем лучше синтетические – Одестон, Оксафенамид и другие. Практически всегда требуются антибактериальные препараты, но их назначит врач после обследования.

Панкреатит

Гастроэнтерологи знают, что поджелудочная железа воспаляется следом за желчным пузырем. Эти болезни всегда идут «рука об руку». Если в желчном пузыре есть камни, то панкреатит наверняка будет серьезным и длительным. Острый панкреатит и обострение хронического – болезни хирургические, поэтому выбирать препараты самостоятельно вряд ли получится.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

  • Аллохол;
  • Урсосан;
  • Холосас;
  • Хофитол;
  • Никодин.

Противопоказания

Противопоказания к использованию желчегонных средств весьма относительно можно подразделить на абсолютные и относительные. В конкретной клинической ситуации эти обстоятельства могут меняться местами.

Абсолютные Относительные
  • обтурационная желтуха (желчный проток перекрыт камнем);
  • острый панкреатит;
  • обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени.

Другие методы улучшения оттока желчи

Надеяться только на лекарства нельзя, основа выздоровления – соответствующий болезни образ жизни.

Питание

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказанияЭто основа, без которой невозможно нормальное самочувствие. Используется диетический стол № 5 по Певзнеру. Есть нужно каждые 3 часа, порция должна быть величиной с ладонь. Такое дробное питание позволяет желчному пузырю вырабатывать желчь равномерно, избегать застоя и камнеобразования.

Разрешается Запрещается
  • нежирные молочные продукты;
  • нежирное отварное или запеченное мясо;
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • вчерашний хлеб;
  • овощные и крупяные супы;
  • каши;
  • овощи и фрукты;
  • мед и варенье;
  • квашеная капуста.
  • консервы;
  • алкоголь;
  • жирное мясо;
  • рыба и молоко;
  • копчености;
  • грибы;
  • острые приправы;
  • бобовые;
  • жареные блюда;
  • жирные блюда;
  • калорийные кондитерские изделия.

Эксперименты с употреблением запрещенных продуктов всегда ведут к обострению.

Бонус при правильном питании – здоровое равномерное похудение и бодрость, которая другими путями недостижима.

Гимнастика

Физические упражнения приносят пользу в любом возрасте и практически при любом исходном состоянии здоровья. Увеличение двигательной активности улучшает пищеварение, кровоток и обмен веществ, что всегда улучшает общее состояние.

Предлагаем несколько простых упражнений, которые нужно выполнять постепенно и медленно, прекращая при отрыжке и болях. Начинать лучше с 2-3-х повторений, постепенно увеличивая время занятий:

  • Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказанияиз положения на лежа левом боку поднимать правую ногу и руку как можно выше, делать ногой вращательные движения;
  • из положения лежа на животе поднимать одновременно руки и ноги, имитирую стиль «брасс» или выполнить «ножницы»;
  • из положения стоя поставить ноги на ширину плеч, туловище наклонять вперед и вращать;
  • из положения стоя имитировать лыжную ходьбу, затем идти на месте, высоко поднимая бедра.

Желательно в середине комплекса полежать на спине, чтобы мышцы могли полностью расслабиться.

Резюме

Главное, что нужно понять людям с болезнями печени и поджелудочной железы – что разовые акции по лечению и оздоровлению приносят разовый же результат. С этими болезнями можно хорошо и долго жить, если изменить все свои пищевые и поведенческие привычки настолько, чтобы обострения не возникали практически никогда.

Читайте также:  Очищение кишечника клизмой в домашних условиях: советы и рекомендации

Источник: https://ProKishechnik.info/preparaty/zhelchegonnye.html

Желчегонные препараты при панкреатите (для детей и взрослых): показания и противопоказания к приему, виды, отзывы

Желчегонные препараты при панкреатите помогут избежать застоя желчи в желчном пузыре и снизят вероятность ее заброса в протоки поджелудочной железы. Назначить препарат может только врач после комплексного обследования пациента, ведь с их помощью можно как добиться стойкой ремиссии, так и спровоцировать еще большее ухудшение самочувствия больного.

Показания и противопоказания к приему

Желчегонные средства способны оказать благоприятное влияние на функционирование желудочно-кишечного тракта. Вещество обладает следующими свойствами:

  • улучшает процессы пищеварения;
  • уменьшает нагрузку на поджелудочную железу;
  • способствует устранению отека слизистой оболочки желчных и панкреатических протоков;
  • предотвращает застой желчи.

Желчегонные препараты можно принимать только по рекомендации специалиста.

Во время приступа заболевания использование этих средств может спровоцировать заброс желчи в проток поджелудочной железы. Это приводит к тому, что желчь изливается в ткани, активизируя ферменты органа, под влиянием которых начинают перевариваться собственные ткани.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Следует учитывать, что желчегонные средства могут стать причиной послабления стула и даже развития диареи, что крайне нежелательно при болезни Крона и других заболеваниях кишечника.

Принимать желчегонные лекарства при воспалении поджелудочной железы категорически запрещено, если состояние больного осложнено циррозом печени, гепатитом, пептической язвой желудка или 12-перстной кишки. Не рекомендуется использовать эти препараты при желчнокаменной болезни, поскольку под их воздействием возможны сдвиг камней в желчном пузыре и развитие закупорки выводного протока.

Следует учитывать, что желчегонные средства могут стать причиной послабления стула и даже развития диареи, что крайне нежелательно при болезни Крона и других заболеваниях кишечника.

С осторожностью их назначают во время беременности, поскольку некоторые виды препаратов способны вызывать повышение тонуса матки или проникать в системный кровоток, что чревато неблагоприятным влиянием на состояние плода.

Поверхностный гастродуоденит – что это такое
Метилурацил таблетки
О гемиколэктомии – читайте здесь.

[morkovin_vg video=”jGflzNtbDro;g747-OQ5Rzg”]

Виды

Выбор необходимого препарата осуществляется с учетом особенностей течения патологии, возраста больного, наличия сопутствующих хронических заболеваний и других факторов.

Препараты могут быть синтетическими, на основе желчных кислот или натуральных желчегонных растений.

В зависимости от терапевтического действия на организм человека выделяют:

  • холеретики, усиливающие синтез желчи;
  • холекинетики, повышающие тонус органа и снимающие спазм сфинктеров выводных протоков;
  • холеспазмолитики, обеспечивающие отток вещества из желчного пузыря.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Желчегонные препараты при панкреатите помогут избежать застоя желчи в желчном пузыре и снизят вероятность ее заброса в протоки поджелудочной железы.

Холеретики

Холеретики – это лекарственные препараты, обладающие способностью активизировать синтез желчи в гепатоцитах (клетках печени). Благодаря этому достигаются следующие положительные эффекты:

  1. Нормализуют процесс переваривания пищи. Содействуют всасыванию в желудочно-кишечном тракте необходимых витаминов, микроэлементов и прочих питательных веществ.
  2. Активизируют моторную функцию кишечника.
  3. Предотвращают возникновение чувства тяжести в желудке после приема пищи.
  4. Устраняют боль в области правого подреберья и желудка. Ликвидируют тошноту.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

В комплексной терапии панкреатита используют не только синтетические холеретики, но и препараты на растительной основе. Самый популярный препарат – Аллохол, который нормализует пищеварение и улучшает работоспособность кишечника.

Чтобы снять спазм и усилить отток желчи из клеток печени, рекомендуется использовать Холензим, в составе которого присутствуют компоненты животного происхождения.

При тяжелых патологиях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы применяют внутривенное введение Дехолина.

Одестон влияет на работу гепатобилиарной системы: увеличивает объем желчи и обеспечивает ее выведение в пищеварительный тракт. Ликвидирует застой желчи, предупреждает развитие холестаза.

К натуральным холеретикам относится Хофитол.

Холекинетики

В результате воспаления поджелудочной железы, патологический процесс переходит на другие органы пищеварительного тракта, в том числе и желчный пузырь. Состояние осложняется застоем желчи и нарушением нормального функционирования ЖКТ.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Гепабене поможет повысить тонус желчного пузыря и одновременно снять спазм сфинктеров желчевыводящих путей.

Чтобы повысить тонус желчного пузыря и одновременно снять спазм сфинктеров желчевыводящих путей, необходимо использовать холекинетики.

К ним относятся Холосас, Фламин, Дюспаталин, Олиметин, Гепабене и другие лекарства.

Холеспазмолитики

Снизить тонус желчных протоков и уменьшить интенсивность спастических явлений помогут холеспазмолитики.

С этой целью используют спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпу, Спазмалгон и прочие препараты. При необходимости снятия спазма при хроническом воспалении поджелудочной железы можно использовать Атропин, который вводится подкожно.

Положительным влиянием при дискинезии желчевыводящих путей обладают чаи на основе лекарственных растений (цветки ромашки, зверобой, мята), пить которые нужно по 1 стакану 1-2 раза в сутки.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Для детей

Желчегонные для детей должны обладать некоторыми важными свойствами. Следует отдать предпочтение лекарствам на основе натуральных компонентов. Это поможет достичь нужного терапевтического эффекта, снизить неблагоприятное влияние фармацевтических препаратов на организм ребенка, а также минимизировать вероятность развития аллергической реакции.

В лечении детей чаще всего используют Фламин, главным действующим веществом которого является экстракт цветков бессмертника песчаного.

Показано применение Хофитола, в составе которого присутствует экстракт артишока. Устраняет вздутие кишечника и ощущение тяжести в желудке, нормализует стул.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

В лечении детей чаще всего используют Фламин, главным действующим веществом которого является экстракт цветков бессмертника песчаного.

Отзывы

Светлана, 64 года, Махачкала: «Хроническим панкреатитом страдаю более 15 лет. Использовала множество препаратов, в том числе и желчегонные. Самыми эффективными и безопасными лекарствами оказались Гепабене, Хофитол и Фламин. С их помощью удалось нормализовать пищеварение и добиться продолжительной ремиссии».

Юлия, 58 лет, Мурманск: «В лечение хронического панкреатита врач включил применение желчегонных препаратов. Поначалу не могла понять взаимосвязь, однако решила следовать рекомендациям специалиста. Не знаю, что помогло, лечение или строгая диета, но обострений не было больше года».

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zhkt/zhelchegonnye

Желчегонные препараты. Классификация. Показания. Противопоказания

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Желчегонные средства применяются по разным показаниям для усиления оттока желчи и ее выделения в двенадцатиперстную кишку. Основными компонентами таких препаратов выступают желчные кислоты, а также урсодезоксихолевая, литохолевая и деоксихолевая.

Средства желчегонного действия позволяют устранить застой секрета желчного пузыря, а также помочь в нормализации работы печени и ЖКТ.

Нарушения их функционирования приводят к таким неприятным симптомам, как тяжесть после приема еды, тошнота, желтушность кожи, усталость, боли в области печени.

Основные желчегонные средства

Препараты, усиливающие отток желчи, делятся на несколько групп – холеретики, холеспазмолитики и холекинетики.

Холеретики

Холеретики помогают увеличению объема выделяемой желчи. Они бывают растительного и синтетического происхождения, отдельно выделяют истинные. Последние в составе содержат ферменты печени, экстракты растений, желчь животных.

Представители истинных холеретиков:

  • Аллохол;
  • Хологон;
  • Лиобил.

Синтетические лекарства представляют собой сочетанные средства на основе химических компонентов. Они оказывают не только желчегонное, но и антибактериальное, противовоспалительное, спазмолитическое действие.

Представители группы синтетических холеретиков:

  • Осалмид;
  • Никодин;
  • Циквалон.

Растительные препараты содержат в составе компоненты различных трав. Они помогают оттоку секрета и снижению ее вязкости. Они в целом положительно влияют на печень.

Представители группы растительных холеретиков:

  • Холосас;
  • Хофитол;
  • Травохол;
  • Холагол.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Холекинетики

Холекинетики улучшают сократительную способность желчного, расслабляя желчные протоки. Такие средства помогают предупредить и устранить застойные процессы.

Представители

Холеспазмолитики

Холеспазмолитики устраняют болезненные ощущения за счет расслабления желчевыводящих путей. Они бывают синтетическими:

  • Но-Шпа
  • Мебеверин
  • Дротаверин
  • Папаверин

и природными:

  • настойки мяты,
  • мелиссы,
  • зверобоя
  • Холагол

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Показания и противопоказания

Отдельные желчегонные препараты имеют свои противопоказания и показания. Однако есть и общие состояния, при которых они могут быть полезными и вредными.

Общие показания к применению желчегонных лекарств в терапии гепатобилиарной системы:

  • хронические воспалительные и вирусные патологии печени и желчевыводящих путей;
  • холецистит и холангит хронического течения;
  • застойные процессы в желчном;
  • дискинезия;
  • длительные запоры.

При необходимости холеретики могут сочетаться с антибактериальными, слабительными и анальгетическими препаратами.

Общие противопоказания к лечению желчегонными средствами:

  • непроходимость желчных путей;
  • эрозии слизистой желудка и кишечника;
  • дистрофические изменения печени;
  • гепатиты и циррозы;
  • диарейный синдром, панкреатит.

Детям эти лекарства назначаются с осторожностью, так как они негативно воздействуют на слизистую ЖКТ. Некоторые средства разрешено принимать при беременности, но только под контролем лечащего врача.

Как правильно принимать желчегонные средства

Принимая желчегонные средства, важно знать, что пить их нужно перед едой. Обычно они назначаются длительным курсом – от 2 недель. После употребления могут возникнуть побочные явления в виде диареи, тошноты, общего недомогания. Однако их прием непосредственно перед едой помогает предотвратить нежелательные явления.

Источник: https://MameNaZametku.ru/zdorovie/zhelchegonnye-sredstva-spiski-preparatov-klassifikatsiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Вперед, желчь! Всё о желчегонных средствах

Гепатиты различного происхождения, дискинезия желчевыводящих путей — эти и другие заболевания могут приводить к нарушению образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

В результате поступающие с пищей жиры не могут полноценно перевариваться. Появляются дискомфорт, боль в правом подреберье после еды, отрыжка, метеоризм, ощущение горечи и другие симптомы.

Читайте также:  У ребенка понос желтого цвета: когда бить тревогу?

Какие препараты помогут нормализовать ситуацию и доставить желчь в кишечник?

Еще больше желчи

Чтобы улучшить работу пищеварительного тракта в краткие сроки, следует как можно быстрее доставить в кишечник желчь, которая займется перевариванием липидов. Достичь этого можно за счет увеличения ее выработки в печени. Именно так работают препараты — стимуляторы желчеобразования, или холеретики.

Лечение холелитиаза

Они стимулируют секрецию желчи и желчных кислот печенью, ускоряют скорость продвижения желчи по желчевыводящим протокам и препятствуют образованию желчных камней, предотвращая выпадение холестерина в осадок. К терапевтическим эффектам холеретиков относится и их способность повышать двигательную активность кишечника, а следовательно, улучшать пищеварение в целом.

Многие холеретики выполняют «заместительную функцию», поскольку содержат в составе желчные кислоты или собственно желчь. Так, один из самых известных на постсоветском пространстве желчегонных препаратов-холеретиков — аллохол, представляет собой комбинацию активированного угля, желчи, листьев крапивы и луковиц чеснока посевного.

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Эти желтые драже, которые многие видели еще в аптечках своих бабушек, оказывают желчегонное действие, усиливая секрецию желчи и стимулируя активность желчных путей и всего пищеварительного тракта. За счет этого препарат помогает при нарушении оттока желчи различного происхождения и даже при запорах.

К холеретикам относятся и минеральные воды (гидрохолеретики), которые увеличивают выработку желчи за счет снижения ее вязкости и повышения объема.

Эффективность минеральной воды в качестве желчегонного средства зависит от содержания в ней ионов магния, натрия и сульфатов, которые проявляют желчегонный эффект.

К гидрохолеретикам относятся минеральные воды «Ессентуки» № 17, 4, «Нафтуся», «Ижевская» и некоторые другие.

Быстрее, выше, сильнее

Еще одна большая группа желчегонных препаратов называется холекинетиками. Они не влияют на синтез желчи, но увеличивают ее выделение из желчного пузыря в кишечник. При этом холекинетики могут действовать за счет стимуляции сокращений желчного пузыря либо благодаря снижению тонуса желчевыводящих путей.

К препаратам, которые стимулируют двигательную активность желчного пузыря, относятся магния сульфат, сорбитол, ксилит, а также некоторые растительные средства, в частности, сырье, которое содержит горечи (трава полыни, тысячелистника), ряд эфиромасличных растений (можжевельник, кориандр), плоды клюквы, брусники.

Способностью стимулировать желчевыделение обладают и спазмолитики, которые действуют на гладкую мускулатуру (миотропные спазмолитики).

К ним относятся папаверин, дротаверин и более современный препарат, который практически не всасывается в кровяное русло и действует только в пищеварительном тракте, — мебеверин.

Однако чаще всего в качестве желчегонных сегодня применяются средства на основе лекарственных растений.

Натуральные, растительные

Желчегонное лекарство - виды, свойства, показания и противопоказания

Фитопрепараты, как правило, оказывают преимущественно холеретическое действие, стимулируя синтез желчи в печени. Их эффект обусловлен комплексов активных веществ, которые входят в состав экстрактов растений. Так, цветки бессмертника песчаного, содержащие сложную комбинацию флавоноидов, кумаринов, сапонинов и других компонентов, активируют выработку желчи, а заодно — повышают тонус желчного пузыря, что способствует увеличению ее оттока.

К тому же экстракт бессмертника уменьшает вязкость желчи, улучшает работу поджелудочной железы, нормализует переваривание пищи и даже оказывает антибактериальное действие. Наряду с экстрактом бессмертника в качестве желчегонных средств издавна применяются столбики с рыльцами кукурузы, плоды шиповника, цветки пижмы, семена тыквы, корни одуванчика.

В последние годы популярностью стали пользоваться и растительные средства на основе экстракта артишока. Они не только стимулируют желчеобразование, но и оказывают гепатопротекторное действие.

Достойное место среди растительных желчегонных препаратов занимают комбинированные препараты, содержащие сразу несколько экстрактов, проявляющих и холеретический, и холекинетический эффекты, а также защищающие клетки печени от повреждения.

Удачный пример такого средства — комплекс экстрактов травы дымянки и плодов расторопши (Гепабене).

Первый благодаря содержанию алкалоида фумарина повышает секрецию желчи, снижает спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей, а второй оказывает гепатопротекторное действие, способствуя восстановлению гепатоцитов.

Внимание, противопоказание!

Желчегонные средства, как правило, отпускаются без рецепта врача, поэтому многие принимают их по советам друзей (соседей, героев рекламных роликов и т. д.).

При этом потребители зачастую не учитывают, что стимуляция желчеобразования и желчеотделения безопасна лишь в том случае, если у желчи путь к двенадцатиперстной кишке свободен. Но когда в желчевыводящих путях есть препятствие свободному току желчи, может возникнуть острая ситуация, требующая немедленного вмешательства хирурга.

Поэтому все желчегонные препараты независимо от механизма действия категорически противопоказаны при желчнокаменной болезни. Их также не назначают при острых заболеваниях пищеварительного тракта — остром гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни и др.

  • Марина Поздеева
  • Фото depositphotos.com
  • Аллохол, Гепабене, магния сульфат, полыни трава, тысячелистника трава, кориандра плоды, бессмертника цветки, шиповника плоды, пижмы цветки, тыквы семена, одуванчика корни, кукурузы столбики с рыльцами, артишока экстракт

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/zhelchegonnye-sredstva/

Эффективные желчегонные средства

Главная страница » Пищеварение » Желчный пузырь

Жидкость зелено-желтого цвета, которая продуцируется печенью, называется желчью. Она необходима для нормальной работы пищеварительного тракта, активизирует деятельность тонкой кишки, стимулирует производство гормонов.

При нормальной работе организма происходит своевременная выработка этой секреторной жидкости. Последняя концентрируется в протоках пузыря. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчегонные средства при застое желчи направлены на улучшение ее продуцирования и транспортировки из органа.

Показания к применению

Препараты назначают при таких болезнях, как:

  • Расстройство двигательной функции самого пузыря, толстой, тонкой кишки.
  • Холецистит.
  • Заболевания печени без признаков холестаза.
  • Дисфункция сфинктера Одди.

Лекарства используют для нормализации работы органов пищеварения.

Медикаменты

При лечении застоя желчи применяют специальные лекарственные препараты. Некоторые продукты питания, сборы лекарственных трав тоже позволяют устранить это явление.

В зависимости от механизма действия средства разделяют на 2 группы:

  1. Те, которые усиливают выработку секрета печенью. Их называют “холеретики”. К ним относятся Аллохол, Лиобил, Вигератин, Холензим, Хологон, Дехолин. Препараты, в состав которых входят растительные компоненты: Конвафлавин, кукурузные рыльца, Берберин, Флакумин. Они улучшают секрецию, снижают вязкость желчи. К синтетическим средствам относят: Никодин, Холестин, Циквалон, Одестон.
  2. Холекинетики — медикаменты, которые усиливают сокращение органа.

Желчегонные препараты, повышающие тонус, способствуют выделению этого секрета. К ним относятся: Ксилит, Сорбитол, Холецистокинин, Питуитрин, Сульфат магния.

Холеспазмолитики стимулируют работу пузыря. Это Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин, Эуфиллин, Дюспаталин. Также они расслабляют сфинктер Одди.

Специалисты считают, что лучшее желчегонное средство — Урсофальк. Оно оказывает защитный, иммуномодулирующий эффект, сдерживает рост раковых клеток и предупреждает возникновение заболеваний пищеварительного тракта.

Лекарства, которые изготавливают из высушенной желчи животных:

  • Аллохол. Препарат выпускают и применяют с 1964 года. Он содержит чеснок, крапиву, активированный уголь.
  • Хологон. Дегидрохолевую кислоту используют в лечении холангитов, холециститов. Ее применяют в терапии желчнокаменной болезни.
  • Лиобил. Средство назначают при хроническом панкреатите, сниженной моторике.
  • Холензим. Таблетки содержат желчные кислоты, которые стимулируют выработку желчи, нормализуют и усиливают моторику пищеварительной системы, снижают уровень холестерина.

Препараты растительного происхождения изготавливают из лекарственных трав. Наиболее популярные из них:

  • Фебихол. Лекарство увеличивает объем желчи, панкреатического сока. Тормозит процесс образования камней в пузыре.
  • Танацехол. Изготавливается из цветков пижмы.
  • Фламин. Действующим веществом таблеток являются цветки бессмертника песчаного. Их применяют при застое желчи, дискинезии.

Заменители дорогих желчегонных

В некоторых случаях эффективное средство заменяют его аналогами. Это происходит потому, что нужного лекарства нет в продаже или оно много стоит. Цена дженериков ниже оригинальных медикаментов на 80%. Это привлекает пациентов.

Список аналогов:

  1. Препарат Аллохол заменяют лекарствами Холосас, Гепатофит, Рафахолин, Гепабене. Эти медикаменты способствуют выходу желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Они улучшают секреторную, двигательную функцию. Препараты снижают процессы гниения, брожения, которые происходят в кишечнике.
  2. Вместо Урсохола врач назначает гепатопротекторы: Укрлив (таблетки или суспензию), Урсомакс, Урсосан, Урсоност, Урсолизин. Препараты растворяют холестериновые желчные камни, диаметр которых не превышает 15 мм. Таблетки назначают при гастрите с рефлюксом желчи, первичном билиарном циррозе печени.
  3. Хофитол заменяют на Артихол, Гептрал, Гепатофит, Холивер, Цинарикс.

Средства растительного происхождения обладают желчегонным, гепатопротекторным, мочегонным эффектами.

Показаниями к их использованию является расстройство двигательной функции желчевыводящих путей, хронический нефрит, почечная недостаточность, атеросклероз сосудов, ожирение.

Препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Наличие данного диагноза требует обязательного приема лекарств, которые назначает гастроэнтеролог. Только он может выбирать дозировки, отменять прием медикаментов или прописывать вместо них другие, более эффективные средства.

Различают 2 разновидности заболевания:

  1. Гипертоническая дискинезия. При этом наблюдаются частые и сильные сокращения органа. Сфинктеры не имеют возможности полностью раскрыться, что вызывает сильные боли в области органа. В этом случае назначаются холекинетики, спазмолитики. Длительность лечения составляет 1 месяц.
  2. Гипотоническая дискинезия. Желчные протоки недостаточно сокращаются. Секретируемая жидкость не выводится в необходимых количествах. Врач назначает холеретики, которые усиливают выработку желчи. Одновременно больной принимает препараты, которые снимают спазмы, и ферментные вещества.

Схема терапевтического лечения включает прием основных препаратов на протяжении 10 недель. Обезболивающие лекарственные средства принимают не более 14 дней. Третий вид лекарств больной употребляет эпизодически, в случае появления симптомов диспепсии.

Лечение холецистита

Желчевыводящие лекарства применяют и при данном диагнозе. Недуг отличает очень медленное развитие, поэтому распознать его в начальной стадии почти невозможно. Это может сделать только квалифицированный доктор, который проведет необходимое исследование, правильно поставит диагноз. Он же назначит препараты, подберет их дозировку.

Читайте также:  Отравление мясом — симптомы, причины, методы лечения, профилактика

Чаще всего при холецистите врач назначает Аллохол, Холагол. Последний препарат рекомендуют принимать симптоматически. Положительный эффект достигается тогда, когда пациент одновременно с желчегонными принимает антибиотики.

Медикаменты помогут нормализовать работу пузыря, избавить его от застоявшейся желчи. Они защищают печень от отрицательного воздействия других препаратов, удерживают жирные кислоты, которые нужны для нормальной работы пищеварительного тракта.

Использование желчегонных средств при перегибе пузыря

Изменение формы органа приводит к тому, что его сократительная способность значительно снижается. Кровообращение нарушается, образуются трещины. Желчь просачивается в брюшную полость, вследствие чего возникает перитонит. Синдром представляет угрозу для жизни человека.

Перегиб пузыря провоцирует возникновение воспаления в органе. Он также становится причиной образования камней.

  • Лекарственный препарат Фламин уменьшает воспалительный процесс, снимает болевые ощущения.
  • Желчегонные таблетки Никодин оказывают противомикробное и бактерицидное действие.
  • Такие лекарства, как Гепабене и Урсофальк, назначают чаще других средств.

Медикаменты при отсутствии желчного пузыря

Холецистэктомия полностью меняет процесс пищеварения. После удаления желчного пузыря человек обязан соблюдать диету, режим дня.

Для чего пьют лекарства, когда отсутствует орган? Препараты, способствующие выведению желчи, призваны восстановить нормальное состояние пациента.

Удаление органа убирает только часть проблемы: снимаются болевые ощущения, исключается его разрыв, непроходимость протоков. Препараты принимают, чтобы предотвратить закупорку протока камнями.

Желчь не накапливается в органе. Эта жидкость в недостаточном объеме поступает в двенадцатиперстную кишку. После операции по удалению пузыря пациент жалуется на:

  • Боли в брюшной полости.
  • Тошноту.
  • Механическую желтуху.
  • Печеночные колики.
  • Метеоризм.
  • Диарею.

Желчегонные лекарства ускоряют восстановление организма.

Препараты для детей

При возникновении проблемы с обсуждаемом органе ребенок жалуется на такие симптомы, как:

  • Боли в животе, особенно после приема пищи.
  • Неприятный вкус во рту.
  • Диарея.
  • Запоры.

Консультация гастроэнтеролога позволит прояснить ситуацию. Нужно будет пройти обследование, установить правильный диагноз. Своевременное обращение за помощью избавит ребенка от проблем.

Различают такие болезни желчного пузыря в детском возрасте:

  • Дискинезия. Частое употребление жирных продуктов питания, стрессы, аллергия, гельминты, болезни органа являются причинами заболевания.
  • Панкреатит. Опасная болезнь, при которой происходит самоуничтожение органа. Среди ее причин — отравления, неправильное питание, глистные инвазии, вирусы.
  • Лямблиоз. Паразиты, которые обитают в тонкой кишке, приводят к проблемам в желчном.
  • Опухоли органа. Возникают очень редко.

Курс лечения у детей бывает длительным. Лекарственные препараты назначает гастроэнтеролог, хирург. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Медикаменты, которые могут быть прописаны ребенку:

  • Холафлукс. Назначают при хроническом холецистите. Лекарство содержит чистотел, одуванчик, чертополох, другие растения. Оно облегчает отток желчи.
  • Холагогум. Хорошее средство, которое используют при лечении дискинезии, хронического панкреатита.
  • Аллохол. Медикамент назначает врач. Он учитывает вес и возраст ребенка при расчете дозы лекарства. Лечение длительное, продолжается более месяца. Дети, которым не исполнилось 7 лет, употребляют по половине таблетки дважды в день. Ребенку более старшего возраста назначают по 1 штуке такое же количество раз.
  • Холензим. Лекарство содержит растительные компоненты, ферменты. Его назначают детям, которым есть 12 лет. Таблетки пьют трижды в сутки, после еды. Продолжительность лечения составляет 9 недель.
  • Берберин. Средство получают из корней и стеблей растения барбарис. Выпускают в таблетках.
  • Одестон. Механизм действия препарата основан на синтезе и выводе желчи. Он противодействует кристаллизации холестерина. Медикамент имеет противопоказания. Его не назначают детям, которым меньше 10 лет.
  • Фламин. Растительное средство, которое производится в форме таблеток, порошка, суспензии. Лекарство не рекомендуют лицам до 5 лет. Его не назначают при язве желудка.

При беременности

Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь усугубляются в период вынашивания плода. При этом не требуется прерывания беременности.

Специалисты назначают препараты, которые не приводят к сокращению матки. Они не проникают в плод через плаценту. Врач объяснит, как принимать лекарства. Среди назначаемых медикаментов:

  • Холосас;
  • Папаверин;
  • Холензим;
  • Но-шпа;
  • Холемакс;
  • Валериана;
  • Магнезия;
  • Атропин.

При беременности также назначают такие фармацевтические средства, как:

  • Одестон;
  • Фламин;
  • Берберин;
  • Хофитол;
  • Эуфиллин.

Их необходимо принимать под контролем врача.

Избыток прогестерона провоцирует возникновение дискинезии. Женщина испытывает тяжесть, болевые ощущения в животе, изжогу. Ей рекомендуют соблюдать диету, пить минеральную воду Ессентуки № 17.

Натуральные препараты и лекарственные растения, оказывающие желчегонный эффект, рекомендовано употреблять во второй половине беременности. Используют кукурузные рыльца, укроп, шиповник, мяту перечную. Готовят отвары, которые пьют постоянно, перед каждым приемом пищи.

Противопоказания

Желчегонные препараты запрещено употреблять при дистрофических процессах в печени, непроходимости желчевыводящих путей, болезни Крона, гемофилии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каждое лекарство подбирают индивидуально. Это делают специалисты. Самолечение может принести непоправимый вред здоровью.

Источник: https://vseozhivote.ru/pishhevarenie/zhelchnyj-puzyr/zhelchegonnye-preparati-i-sredstva.html

Препараты для чистки печени

Желчь – пищеварительный секрет, который непрерывно образуется клетками печени, а затем доставляется в желчный пузырь. Там она концентрируется путем удаления из нее воды. После уменьшения в 4 – 9 раз, желчь из пузыря порционно выделяется в двенадцатиперстную кишку.

Она участвует в переваривании жиров. Её влияние на всасывание жирорастворимых витаминов (EKAD) является значительным. Желчь усиливает действие других пищеварительных ферментов. Она увеличивает объем пищевого комка, что облегчает опорожнение кишечника.

С её помощью происходит удаление некоторых лекарственных средств и химических метаболитов.

Какие желчегонные средства существуют?

Существует два основных механизма воздействия желчегонных средств. Первая группа препаратов называется холеретиками. Эти вещества увеличивают образование желчи. Холеретики могут содержать в своем составе компоненты желчи (холензим и т.д.).

Они могут быть искусственно синтезированы (Циквалон) или произведены из растительного сырья (мяты, шиповника, петрушки и т.д.). Некоторые из них увеличивают гидрофильность желчи, что приводит к снижению скорости образования желчных камней (Хендол).

Вторая группа влияет на скорость выделения уже синтезированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки (сульфат магния, оливковое масло и т. д.). Лекарственными препаратами, уменьшающими время прохождения желчи от места её образования до кишечника, являются и спазмолитики. Они стимулируют тонус мускулатуры протоков и увеличивают скорость выделения желчи.

Отдельно выделяют спазмолитические средства. Они увеличивают отток за счет расслабления мускулатуры протоков. К ним относится Папаверин и другие средства. Такими свойствами могут обладать таблетки, растворы, отвары, сиропы и т.д.

Такое разделение препаратов не является абсолютным, потому что большинство из них обладает комбинированным механизмом действия и стимулирует выработку и эвакуацию желчи из протоков и желчного пузыря.

Когда применяются желчегонные средства?

При некоторых заболеваниях ЖКТ нарушается образование или своевременная транспортировка желчи в двенадцатиперстную кишку. К ним относятся патологии печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. От особенностей заболевания будет зависеть группа применяемых лекарственных средств. Холеретики рекомендованы к применению, если у пациента выявлены следующие болезни:

  • привычные запоры, появлению которых способствовало нарушение оттока желчи;
  • дискинезия желчного пузыря или желчевыносящих протоков;
  • хроническое воспаление желчевыводящих протоков в виде холангита и т.д.;
  • хронические заболевания печени воспалительного характера (гепатит и др.).
  • гипоацидные гастриты и гастриты с нулевой кислотностью;
  • хронические гепатиты;
  • холециститы;
  • атонические состояния желчного пузыря;
  • гипотоническая или атоническая форма дискинезии.

Холеспазмолитики применяются в случаях, когда выделение желчи затруднено из-за увеличения тонуса протоков. Чаще всего они используются для борьбы с болью при:

  • гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей;
  • желчнокаменной болезни.

Противопоказания к применению желчегонных средств

Для каждой группы препаратов существуют свои противопоказания. Прием холеретиков не рекомендован при острых гепатитах, холециститах, холангитах, панкреатитах, при обострении язвенной болезни (желудка и двенадцатиперстной кишки), при обтурационной форме желтухи и дистрофии печени.

Холекинетики не применяются при наличии конкрементов в желчном пузыре, острых заболеваний печени и гиперацидного гастрита в стадии обострения. Они могут привести к значительному ухудшению состояния при гипертонусе желчного пузыря.

Что влияет на выбор желчегонного препарата?

Для того чтобы правильно подобрать желчегонный препарат, необходимо ориентироваться на данные:

  • лабораторной диагностики: определение уровня желчных кислот в крови и желчи, анализ крови, исследование свертывания крови, определение билирубина и биохимических показателей (АСАТ, АЛАТ и т. д.);
  • клинических показателей: брадикардия, гипертензия, желтушность кожных покровов, зуд, невротические проявления, боли и увеличение размеров печени могут быть признаками основного заболевания;
  • инструментальных методов диагностики: данные УЗИ, дуоденального зондирования и контрастной холецистографии помогают установить диагноз.

Правила приема желчегонных препаратов

Все лекарственные средства назначает врач, ориентируясь на установленный диагноз.

Если рекомендованы желчегонные средства, то они принимаются за 20 – 30 минут перед едой и запиваются большим объемом воды. Количество приемов колеблется в зависимости от кратности приема пищи (3 – 5).

Длительность курса желчегонной терапии колеблется от 3 до 8 недель. Количество таких курсов может достигать четырех в год.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/preparaty-dlya-chistki-pecheni

Ссылка на основную публикацию